心肌炎注意事项

来源:民福康

心肌炎患者需注意休息与活动,急性期严格卧床休息、病情稳定后渐进增加活动量,慢性期适度有氧运动;饮食要营养均衡、控制量;需密切观察症状并定期复查;要避免呼吸道感染、注意个人卫生预防感染;还需保持良好心态调节心理。

一、休息与活动注意事项

1.急性期:

心肌炎患者在急性期必须严格卧床休息,一般需休息1-3个月。这是因为此时心肌处于受损状态,过多的活动会增加心脏负担,不利于心肌的修复。例如,研究表明,急性期过度活动可能导致心肌损伤进一步加重,使病情恶化。对于儿童患者,由于其自我约束能力相对较弱,家长需更加注意督促其卧床休息,避免其进行奔跑、剧烈玩耍等活动。

病情稳定后,可逐渐增加活动量,但仍要避免剧烈运动和重体力劳动。一般可先从轻度活动开始,如室内慢走等,每次活动时间不宜过长,以不引起心悸、胸闷等不适症状为准。随着身体状况的改善,再逐步延长活动时间和增加活动强度,但整个康复过程中都要遵循循序渐进的原则。

2.慢性期:

慢性心肌炎患者在病情稳定时可进行适度的有氧运动,如慢跑、太极拳等,但要注意避免长时间高强度运动。有氧运动有助于提高心肺功能,但过度运动仍可能对心脏造成不良影响。对于老年患者,由于身体机能下降,运动时更要谨慎,运动强度应根据自身身体状况进行调整,以感觉舒适为宜,且运动过程中如有不适需立即停止。

二、饮食注意事项

1.营养均衡:

应保证摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物。蛋白质是心肌修复的重要原料,可选择瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等优质蛋白质食物。例如,鱼类富含不饱和脂肪酸,对心脏有益。维生素C、维生素E等具有抗氧化作用,可保护心肌细胞,新鲜的蔬菜水果是这些维生素的良好来源,如橙子、菠菜等。矿物质中的钾、镁等对维持心脏正常节律有重要作用,香蕉富含钾,可适当多吃。

对于儿童患者,要注意饮食的多样化,保证其营养全面摄入,以促进身体的正常生长发育和心肌的修复。同时,要避免儿童过度食用零食,防止影响正常饮食中营养的摄取。

2.控制饮食量:

避免暴饮暴食,每餐不宜过饱。过量饮食会加重胃肠负担,进而增加心脏的负担。建议少食多餐,尤其是晚餐,不宜吃得过饱。对于肥胖的心肌炎患者,还需控制总热量的摄入,以达到适当控制体重的目的,因为肥胖会增加心脏的负担,不利于病情的控制。老年患者由于消化功能相对较弱,更要注意饮食量的控制,避免因饮食不当导致消化不良而间接影响心脏。

三、病情监测注意事项

1.症状观察:

密切观察自身症状,如是否有心悸、胸闷、胸痛、呼吸困难等表现。一旦出现症状加重或新的不适症状,应及时就医。例如,心悸发作频繁或伴有胸闷加重,可能提示病情有变化。儿童患者由于无法准确表达自身感受,家长要多留意孩子的精神状态、活动情况等,如孩子出现精神萎靡、活动耐力明显下降等情况,需及时带孩子就诊。

关注体温变化,心肌炎患者部分可能伴有发热症状,如体温持续升高或反复发热,可能提示有感染等情况,需要进一步检查和处理。

2.定期复查:

按照医生的建议定期进行复查,复查项目一般包括心电图、心肌酶谱、心脏超声等检查。心电图可了解心脏的节律情况,心肌酶谱有助于评估心肌损伤的恢复程度,心脏超声能观察心脏的结构和功能变化。例如,通过心脏超声可以监测心肌的厚度、心室的大小等指标,评估心脏功能。一般在急性期过后,可能需要每1-3个月复查一次,病情稳定后可适当延长复查间隔时间,但具体复查间隔需遵循医生的指导。对于儿童患者,由于其病情变化相对较快,更要严格按照医生要求定期复查,以便及时发现问题并调整治疗方案。

四、预防感染注意事项

1.避免呼吸道感染:

注意保暖,根据天气变化及时增减衣物,尤其是在季节交替、气温变化较大时。呼吸道感染是引起心肌炎的常见诱因之一,如病毒性感冒等可能引发病毒性心肌炎。在流感高发季节,尽量避免前往人员密集的场所,如需前往可佩戴口罩,以减少感染病毒的机会。对于儿童患者,要加强日常的保暖护理,保持室内空气流通,定期对儿童的玩具等物品进行消毒。

2.注意个人卫生:

勤洗手,保持手部清洁,防止病从口入。良好的个人卫生习惯有助于减少感染病原体的风险。例如,在接触公共物品后、饭前便后要及时洗手。对于老年患者,由于身体抵抗力相对较弱,更要注重个人卫生,降低感染的可能性。

五、心理调节注意事项

1.保持良好心态:

心肌炎患者可能会因为病情的反复或对疾病的担忧而产生焦虑、抑郁等不良情绪。这些不良情绪可能会影响病情的恢复,因此要保持良好的心态。可通过听音乐、与家人朋友交流等方式缓解压力,保持心情舒畅。例如,适当的音乐疗法有助于放松身心,减轻焦虑情绪。对于儿童患者,家长要多给予关心和陪伴,营造轻松愉快的家庭氛围,帮助孩子缓解因生病带来的心理压力。老年患者可能会因为对疾病的不了解而产生恐惧心理,家人要多给予心理支持,让患者了解病情,增强其战胜疾病的信心。

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心肌炎
心肌炎是指心肌组织出现炎症,可影响心脏的收缩、舒张。
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心肌炎怎么办?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
造成心肌炎的原因有很多,不同病因造成的心肌炎采取治疗措施也不同。如果病人是由于病毒感染造成的心肌炎,病人在疾病早期需要严格卧床休息,同时也需要遵医嘱口服营养心肌细胞的药物治疗。如果病人还伴随严重心律失常的症状,还需口服抗心律失常的药物缓解。如果病人心肌炎症状持续性加重,一定要及早住院治疗。对于并发急
心肌炎心电图表现?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
心肌炎心电图表现包括以下几种:1,传导阻滞,心肌炎的病人常常会表现出2度或者3度的房室传导阻滞,有的也会表现出心室内的阻滞。3,ST段下移,T波低平或者T波倒置。这种ST—T改变的心电图是心肌炎最多见的改变。3,QRS波群低电压,或者表现出异常的q波。4,QT间期延长。5,频发的室性早搏或者房性早搏
病毒性心肌炎很严重吗?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
病毒性心肌炎有的很轻微,也有的非常严重。轻症的心肌炎临床可以没有任何的症状,甚至有时都不知道之前得过心肌炎。而重症暴发型心肌炎,可以直接发作急性左心衰或者心源性休克,死亡率相对还是比较高的。重症爆发性心肌炎类似于急性心肌梗死的病情,病因就是因为普通的感冒以后导致的心肌炎。
怎么判断感冒后心肌炎
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
对感冒后心肌炎的判断主要是根据临床症状及辅助检查。心肌炎病人一般在发病前一周左右表现出感冒症状,可有打喷嚏、流鼻涕、发热等表现,病人感冒后表现出乏力、多汗、心慌、气短、心前区闷痛等表现,应作心肌酶谱、心电图、x线等检查。如发生心肌炎,可应用抗病毒药物及营养心肌等药物治疗,配合营养支持治疗。
心肌炎可以过性生活吗?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
正常对于一些心肌炎的病人来说,是不提倡做过于剧烈的运动的,因为心肌炎病人最主要出现来的症状就是呼吸困难,而且常常伴有着气短乏力等表现,在心肌炎病人过性生活的过程中,很有可能会对心肌炎病人导致一定的病情加重的影响,因此不提倡心肌炎病人过性生活,但也不必太过担心心肌炎疾病是可以被完全治愈的,在治愈之后一
病毒性心肌炎是不是严重的问题?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
是病毒性的话一般治疗是比较困难的,这对身体的影响也是很大的。对于病毒性心肌炎,如果不去治疗或者干预,有些的病人可能会有症状消失的情况,但也有在两年到三年会有发生心脏早搏,心肌瘢痕的后遗症。这类疾病如果不及时的处理,就会有顽固性的心律失常症状发生,对心脏有一定的伤害会造成各种心脏上的疾病。
慢性心肌炎怎么治疗?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
如果慢性心肌炎患者经过检查仍然有病毒感染,可以使用抗病毒的药物治疗;如果经过检查已经没有病毒感染,则可以使用营养心肌的药物治疗,如辅酶Q10、水溶性维生素、脂溶性维生素等;也可以视情况合并使用丙种球蛋白辅助治疗。另外,如果患者出现心衰,可以使用利尿与强心的药物治疗,如螺内酯和地高辛等。治疗期间应该注
心肌炎对怀孕有影响吗?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
心肌炎对怀孕可能有影响。轻症心肌炎患者可能没有明显的症状,如果是暴发性心肌炎,病情危重,临床表现发展快,可以引起心源性休克、心力衰竭等并发症,甚至可以出现严重心律失常猝死。心肌炎一旦确诊就应该尽快治疗,女性的身体状况并不适合怀孕,如果没有治愈就怀孕,可能会影响胎儿,引起早产或者流产等不良妊娠结局。心
怎么判断自己得了心肌炎
刘虹宏 主治医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
患者可以根据病史、临床症状以及病理检查来判断自己是否得了心肌炎。心肌炎患者首先会有上呼吸道感染或者肠道感染等病史,在受到病毒感染后的三周后,患者会出现四肢乏力、心悸、胸闷、气短、头晕、胸痛等不适症状,严重的患者还会出现呼吸困难以及下肢水肿等症状。其次,患者在进行心电图检查时会发现心律失常、心电图ST
病毒性心肌炎是什么病?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
病毒性心肌炎,是指病毒感染造成的心肌局限性或弥漫性的急性或慢性炎症病变,属于感染性心肌疾病。在病毒流行感染期约有5%病人发生心肌炎,也可散在发病。临床表现轻重不同。根据典型的前驱感染病史;相应的临床表现;心电图、心肌损伤标志物、超声心动显示的心肌损伤证据考虑该诊断,确诊有赖于心内膜心肌活检。现阶段无
什么是心肌炎
孟伟 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
心肌炎是心脏肌肉细胞发生炎症反应,而造成的心肌损害。心肌炎症原因比较多,最常见是病毒感染。例如,有很多患者在感冒以后,呼吸道病毒会累及到心脏,侵犯心脏肌肉,引起心肌损害。当然,除了病毒性因素以外,还有风湿性、风湿热等因素存在,如风湿性关节炎患者,常常也会引起心肌损害。另外,患者服用药物,如化疗药或是接触了化学制品、物理毒害因素、射线、放射
检查心肌炎的手段有哪些
孟伟 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
如果病人有心脏不舒服症状,怀疑得了心肌炎,首先要做心电图。心电图上一般会有非特异性ST段改变或者是S段压低、T波的低平、倒置,也可能表现为S段的抬高。其次,还要做心肌酶或者心肌损伤标志物方面检测。因为心肌发生炎症会引起心肌细胞里面酶血释放到血液中,通过抽血检测,如果发现血液中酶血或者是标志物异常增高,说明心肌细胞发生了破坏。此外,也要做病
慢性心肌炎是怎么回事
何兵 副主任医师
武汉大学人民医院 三甲
慢性心肌炎是指心肌炎病史达到半年以上,心肌酶反复升高,主要与病毒感染、物理以及化学因素有关。对于慢性心肌炎,患者一定要明确有没有抵抗力下降以及遗传方面的问题。确诊为慢性心肌炎之后,需要进行积极的治疗,以免出现更加严重的并发症。
心肌炎吃什么食物调理
程轶 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
心肌炎和普通炎症感染饮食没有区别,多吃富含维生素的食物,以清淡、高蛋白食物为主,比如虾。避免少吃高脂、高糖分饮食,还可以适当进食富含粗纤维食物,保持肠道通畅。心肌炎是一种炎症,病情较轻心肌炎患者中没有特别食疗的食物,只要注意多吃富含维生素的新鲜水果和蔬菜即可。
心肌炎能根治吗
程轶 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
心肌炎能否根治取决于病变广泛程度与部位,轻者可以完全没有症状,但是严重者出现心源性休克或猝死,多数患者在发病前一到三周有病毒感染前驱症状,如发热、全身倦怠和肌肉酸痛或恶心、呕吐等消化道症状。没有特异性治疗应该针对左心功能不全的支持治疗为主,针对左心功能不全程度确定治疗方案,患者应避免劳累适当休息。如果患者没有出现心力衰竭,病毒感染期以后会
心肌炎的治疗
程轶 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
心肌炎是心肌炎症性疾病,最常见原因是病毒感染。病毒性心肌炎没有特异性治疗,应该以针对左心功能不全的支持治疗为主,患者应避免劳累适当休息,出现心力衰竭时酌情使用利尿剂、血管扩张剂和血管紧张素转化酶抑制剂等。出现快速心律失常者可采用抗心律失常药物,高度房室传导组织或窦房结功能损害出现晕厥或者明显低血压时,可以考虑使用临时心脏起搏器。糖皮质激素
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