气胸好了后应注意哪些

来源:民福康

气胸恢复后需从休息与活动、饮食、定期复查、避免诱发因素等方面进行注意。急性期后适度休息并逐渐增加活动量;饮食要营养均衡且保持大便通畅;定期1个月、3个月、6个月复查胸部影像学等;要预防呼吸道感染,避免潜水、高空等特殊活动。

一、休息与活动方面

1.急性期后适度休息:气胸恢复后短时间内仍需保证充足休息,一般建议前1-2周避免剧烈运动和重体力劳动,让身体有足够时间修复。例如,避免快速奔跑、搬抬重物等。这是因为气胸痊愈后肺部组织可能还比较脆弱,过度用力可能导致气胸复发。对于儿童患者,由于其身体修复能力相对较强,但仍需注意,在气胸恢复后的1个月内,应限制其玩耍时的剧烈程度,如避免在操场上进行快速追逐游戏等。对于老年人,身体机能相对下降,更要严格遵循休息要求,休息时间可能需要适当延长至2-3周,且在起床、翻身等动作时要缓慢,防止因动作过快引发气胸复发。

2.逐渐增加活动量:在休息一段时间后可逐渐增加活动量。一般可从轻度活动开始,如慢走,每天可进行几次,每次10-15分钟,然后根据身体适应情况逐步增加活动时间和强度,如1-2周后可增加到快走、简单的太极拳等。但要注意,活动过程中若出现胸痛、气促等不适症状应立即停止活动并休息。对于儿童,在增加活动量时,家长要密切观察孩子的反应,若孩子在活动后出现呼吸急促、胸闷等情况,应及时让孩子休息,并咨询医生。老年人在增加活动量时,可在家人陪同下进行,选择较为平缓的活动方式,且活动时间不宜过长,以身体不感到疲劳为准。

二、饮食方面

1.保证营养均衡:日常饮食应包含充足的蛋白质、维生素等营养物质。蛋白质有助于身体组织的修复,可多吃瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等食物。例如,每周可吃2-3次鱼类,如鲫鱼、鲈鱼等,鱼类富含优质蛋白质且易于消化。维生素可从新鲜蔬菜和水果中获取,每天应保证摄入足够的蔬菜,如绿叶蔬菜、胡萝卜等,以及适量的水果,如苹果、橙子等。对于儿童,要注意食物的多样化,保证营养全面,以促进身体恢复和正常生长发育。老年人由于消化功能可能有所减退,可将食物做得更软烂,便于消化吸收,同时保证营养的摄入,可适当增加一些富含钙的食物,如奶制品、豆制品等,以增强骨骼健康,降低气胸复发风险。

2.保持大便通畅:多吃富含膳食纤维的食物,如全麦面包、燕麦、芹菜等,预防便秘。因为便秘时用力排便会增加胸腔内压力,可能诱发气胸复发。每天应保证摄入足够的膳食纤维,根据年龄和身体状况调整摄入量,一般成年人每天膳食纤维摄入量可在25-30克左右。儿童可适当增加富含膳食纤维的食物摄入,如将部分白米饭替换为燕麦饭等,但要注意控制量,避免影响其他营养物质的摄入。老年人由于胃肠蠕动相对较慢,更要注意膳食纤维的摄入,同时可适量多饮水,每天保证1500-2000毫升的饮水量,以促进肠道蠕动,保持大便通畅。

三、定期复查方面

1.复查时间安排:气胸恢复后一般建议1个月、3个月、6个月分别进行胸部影像学复查,如胸部X线或胸部CT检查,以了解肺部恢复情况,及时发现是否有气胸复发等异常。对于儿童患者,由于其气胸复发可能有不同的特点,复查时间可根据病情由医生适当调整,但一般也需按照上述时间框架进行初步的复查安排。老年人由于身体机能和疾病发生发展的特殊性,复查时间间隔可能需要医生根据个体情况进一步评估后确定,但至少要按照1个月、3个月的时间节点先进行初步复查。

2.复查内容关注:复查时除了观察肺部情况外,还应向医生告知自身的症状表现,如是否有胸痛、气促等不适。医生会根据复查结果和患者的症状综合判断身体恢复状况。对于儿童,家长要配合医生进行复查相关的准备工作,如在进行胸部CT检查时要按照医生要求做好儿童的安抚工作,确保检查顺利进行。老年人在复查时要如实向医生反映日常生活中的身体感受,如活动后的呼吸情况等,以便医生全面了解身体状况。

四、避免诱发因素方面

1.预防呼吸道感染:注意保暖,根据天气变化及时增减衣物,避免着凉引发呼吸道感染。呼吸道感染时咳嗽、咳痰等症状可能导致胸腔内压力变化,增加气胸复发风险。在呼吸道疾病高发季节,如冬春季,尽量少去人员密集的公共场所。儿童由于免疫力相对较低,更要做好防护,如在流感季节可接种流感疫苗等。老年人本身抵抗力较弱,也应注意保暖和避免前往人员密集场所,必要时可接种相关疫苗预防呼吸道感染。

2.避免潜水、高空等特殊活动:气胸恢复后短时间内应避免潜水、高空飞行等可能导致气压变化的活动。因为气压的改变可能影响肺部的气体平衡,增加气胸复发的可能性。对于有职业需求需要从事这类特殊活动的人群,应在医生评估身体完全恢复且无复发风险后,在医生的指导和密切监测下谨慎进行。儿童若有相关特殊活动的需求,家长要与医生充分沟通,由医生根据孩子的具体恢复情况来决定是否可以参与。老年人若有此类情况,更要严格遵循医生的建议,避免因参与这类活动而导致气胸复发。

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气胸
气胸通常是患者胸膜腔受损导致气体进入胸膜腔,从而压迫肺组织使其塌陷引起,症状以胸痛、呼吸困难等为主。
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气胸口闷堵是怎么回事?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
生气的时候表现出胸口闷堵,那么有可能是生理性的,也有可能是病理性的。第一种可能性是生理性的,由于生气的时候,人体的激素会异常的波动,造成我们的内环境整个表现出紊乱。比如说造成血压、心率、血糖等等各种内环境都会表现出紊乱,因此也会表现出胸口闷堵的现象。第二种有可能是病理性的,就是本身这个人就有心脏方面
张力性气胸怎么引起的?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
多见的原因:1、外伤或手术导致的,空气经胸壁进入胸腔。2、自发性,多有肺炎、肺脓肿、肺坏死等基础疾病。3、特发性,原因不明,较多见于青年及年长儿童,易复发。张力性气胸可以造成严重的后果,建议积极治疗。
气胸的症状有什么?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
气胸的症状,根据气胸发生的速度和本身的情况,不同症状的轻重也不同,单纯性的气胸会表现出呼吸困难、胸部疼痛、刺激性干咳,严重的症状常表现为缺氧、大汗、呼吸困难,甚至休克。
气胸有什么症状?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
气胸的症状最多见的大多数是健康人,一般是有运动的时候或者是拎了重物,突然表现出了一侧胸痛以后,表现出了呼吸困难,这些都是气胸的多见的症状;还有一部分患者可能会有不太厉害的咳嗽。如果患者气体进入胸腔很多,气胸很厉害,患者还会表现出挣扎、烦躁、冒冷汗,有的患者还会表现出休克。
气胸穿刺的部位在哪?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
气胸的刺击点多是决定锁骨中线上的第三肋间的位子,刺击前要先实施叩诊和X线仔细检查以确认气胸的程度,对于比较轻的气胸是不需要刺击的,若是肺被分解低于20%就要考量刺击放气。刺击要先打麻醉,有可能再次表现出麻醉意外,刺击可能会伤到肺联盟,可能发生晕针昏厥的情况等。需要强调的是要注意保暖和饮食清淡,不要吃
气胸是什么原因?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
很多因素都会引发气胸。发气胸的原因比如说剧烈的运动、大笑、提重物还有钝器伤等,原发性气胸多见于青年人,尤其是男性瘦长者,抽烟为原发性气胸的重要的原因,第二个就是继发性气胸它多继发于原有肺部疾病的基础上形成的肺大泡或者直接损伤胸膜导致的,慢阻肺是继发性气胸最多见的原因,还有一些特殊的气胸比如说月经性气
张力性气胸,主要的病理生理变化是什么?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
气胸的主要病理生理改变为气体进入胸膜腔,肺的弹性回缩引致肺萎陷,由于胸腔内压力和气体量的关系可使纵隔移向健侧,横膈下降。气体进入间质沿支气管血管鞘到肺门和纵隔,延及颈胸皮下,形成纵隔气肿、皮下气肿或对侧气胸;根据肺压缩的程度、发生的速度、气胸的类型及肺部基础疾病,将不同程度地影响肺功能。肺活量最大通
肺气肿与气胸区别?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
肺气肿和气胸的区别有:一、病因不同。肺气肿是由于支气管阻塞性通气功能障碍、弹性蛋白的溶解活性增加或抗溶解活性降低所致。气胸是有腹部直接损伤、肺炎、阻塞性肺疾病、肺囊性纤维化、肺大疱等原因所致。二、临床表现不同。肺气肿早期可能没有明显症状,病情加重时会有活动后呼吸急促的症状。气胸患者多表现为胸痛、呼吸
气胸的穿刺部位?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
一般的穿刺部位是在锁骨中线第二肋间,但在临床的治疗中需要根据具体情况来确定穿刺的位置。部分病人因为胸腔粘连,气胸产生的位置可能会局限在胸腔的任何部位,这种气胸发生后其穿刺部位需要灵活地选择。
一喘气胸疼痛是什么原因?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
一喘气胸就痛,主要考虑这两类疾病:1.胸廓受限,多见于骨折、锐器伤等外伤性疾病,呼吸时牵动胸廓造成疼痛;2.呼吸系统疾病,如胸膜炎、气胸等,病人还会有咳嗽、发热等不适。建议病人去呼吸内科或骨科就诊。
气胸做完胸腔镜手术后一般多久恢复
傅毅立 副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲
对于青少年患者,一般建议术后第二天早晨下床活动,拔管之后,患者可离院回家,2~3周可以恢复正常生活。胸腔镜手术是目前治疗气胸的重要手段之一,对出现肺大疱引起气胸的青少年患者,通过胸腔镜手术把病灶切除,可以达到治愈的标准。由于胸腔镜手术属于大中型手术,术中会存在一定刺激及创伤,所以术后的锻炼和运动建议逐级恢复,可以让患者在短时间内达到手术之
开放性气胸怎么办
傅毅立 副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲
开放性气胸是由于各种因素造成的胸壁开放,比如刀刺伤、炮弹伤等。出现开放性气胸时,一侧胸腔压力将与大气压持平,所以左右两侧胸腔压力会不一样,进而会导致纵隔摆动,严重时会造成致死性风险。对于开放性气胸的治疗,原则是尽快将其转变成闭合性气胸,比如使用无菌纱布进行压迫等。
青少年气胸能根治吗
傅毅立 副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲
青少年患者出现气胸,在临床上肺大疱是造成青少年气胸的主要病因。习惯主发年龄是17~22岁的青少年患者,也可能出现更小的患者。肺大疱形成机制有多种因素,其中主要包括单纯炎性因素或其它因素,其他因素包括雌激素因素、身高增长过快、造成牵拉因素、局部感染、肺发育。如果是局部问题,通过手术把病灶区域切除,患者可以达到治愈情况。患者如果属于先天性α1
左侧液气胸严不严重
臧其威 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
液气胸不论是在左侧还是在右侧,其发生机理和处理方法一样,所谓液气胸是指胸腔内同时有液体和气体,一般是由于各种胸部外伤造成,也可能是肺大疱破裂引起出血造成。无论何种原因引起,只要液气胸量不多,病情就不会很严重,少量液气胸可以自行吸收。一旦液气胸量逐渐增加,病情就会变得十分严重,此时可能会需要进行胸腔闭式引流术或者是开胸手术治疗。
闭合性气胸吃什么好
臧其威 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
闭合性气胸病人需要进行胸腔闭式引流治疗,在胸腔闭式引流以后患者活动不方便,要尽量减少大便次数,病人可以进食软食容易消化的食物,比如稀饭、面条、馄饨、鸡蛋羹、鱼汤、肉汤等。也要增加粗纤维食物摄入避免引起便秘,因为便秘时患者腹腔内压力增高,造成气胸加重。避免进食硬质食物以及难消化食物,也要避免油腻刺激性食物摄入,以免造成腹泻,频繁上厕所会引起
深吸气胸口正中间内疼是什么原因?
郭晓云 副主任医师
萍乡市第二人民医院 三甲
深吸气时胸口正中间出现疼痛,主要考虑有以下几个原因:第一、反流性食道炎会出现深吸气时胸口疼痛。对于这种情况,建议完善胃镜检查。如果有反流性食道炎,建议口服抑酸、护胃和促胃肠动力的药物,症状便可缓解。第二、常见于心脏疾病或者肺部疾病。对于心肺疾病应该完善肺部CT、心电图、心脏彩超,明确病因,根据不同的病因,采取不同的治疗方法。
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