痔疮肉球与尖锐湿疣在外观形态、生长部位、生长速度、伴随症状方面均有不同，外观形态上痔疮肉球中内痔脱出肉球质地软、色暗红，外痔有不同形态，尖锐湿疣初起为小丘疹后多样突起；生长部位上痔疮肉球围绕肛门附近，尖锐湿疣集中在生殖器及肛门周围性接触部位；生长速度上痔疮肉球一般缓慢，血栓性外痔可短时间增大，尖锐湿疣相对较快；伴随症状上痔疮肉球各类型有相应表现，尖锐湿疣初期可能无症状或有局部不适等且易复发，最终需结合病史等综合判断鉴别。
内痔脱出肉球：一般质地相对柔软，颜色通常为暗红色，形状多呈圆形、椭圆形等，表面有时可能比较光滑，常在排便后脱出肛门外，若未发生嵌顿等情况，通常边界相对清晰，与肛门组织的界限较为明确。比如单纯的内痔脱出肉球，在早期可能是单个或多个小的突起，随着病情发展可能会增大，但形态上多是比较规则的团块状。
外痔肉球：结缔组织性外痔肉球通常是肛门周围皮赘样的突起，颜色与周围皮肤相近，呈淡褐色，质地较韧，一般是由于慢性炎症刺激导致结缔组织增生形成，形状不规则，多呈瓣状等；静脉曲张性外痔肉球则是皮下曲张的静脉团，外观呈暗紫色，柔软有弹性，在站立过久或久坐后可能会增大。
尖锐湿疣：
通常初起为细小淡红色丘疹，以后逐渐增大增多，单个或群集分布，湿润柔软，表面凹凸不平，呈乳头样、鸡冠状或菜花样突起。颜色多为粉红色、灰白色或棕褐色等，病变多发生在生殖器部位（男性多见于龟头、冠状沟、包皮系带、尿道口等，女性多见于大小阴唇、阴道口、会阴、肛周等），也可出现在肛门周围等部位。其形态往往比较多样化，表面不光滑，有颗粒感，且病变部位的边界有时不太规则，与周围正常组织的界限相对不那么清晰。
生长部位方面
痔疮肉球：
内痔主要生长在齿状线以上的直肠黏膜下，一般不易看到，当脱出时才可见于肛门外；外痔生长在齿状线以下的肛管皮肤下，包括结缔组织外痔、静脉曲张性外痔、血栓性外痔等，可直接在肛门周围看到或摸到；混合痔则是内痔和外痔的静脉丛同时曲张，相互沟通吻合，跨越齿状线，表现为内痔和外痔的症状同时存在。
不同类型痔疮肉球的生长部位有一定的常见区域，但也可能因个体差异等因素有所不同，比如有些特殊情况的痔疮肉球生长部位可能会稍有偏移，但总体围绕肛门及其附近区域。
尖锐湿疣：
主要通过性接触传播，好发于性活跃的中青年人群，生长部位主要集中在生殖器及肛门周围等性接触相关部位。男性多见于龟头、冠状沟、包皮、系带、尿道口、阴茎体、肛周等；女性多见于大小阴唇、阴道口、阴蒂、阴道、宫颈、会阴及肛周等。儿童也可能通过接触被污染的物品等感染，但相对少见，儿童患者的尖锐湿疣生长部位可能与成人有相似性，不过需要考虑儿童特殊的生理和接触途径等因素。
生长速度方面
痔疮肉球：
一般生长速度相对较为缓慢，多是由于长期的不良生活习惯、排便异常等慢性因素导致，比如长期便秘、久坐、饮酒、食用辛辣食物等刺激，使得肛门局部的静脉丛逐渐曲张、结缔组织逐渐增生等，可能在数月甚至数年的时间里才会逐渐增大明显。当然，在一些急性发作情况下，比如血栓性外痔，可能会在短时间内（数小时到1-2天左右）突然出现疼痛性的肉球增大，这是因为局部血管破裂出血形成血栓所致。
尖锐湿疣：
生长速度相对较快，尤其是在机体免疫功能相对低下的情况下。人乳头瘤病毒（HPV）感染后，病毒在体内繁殖，病变组织会迅速增生，可能在几周至几个月内就明显增大，从很小的丘疹发展为较大的菜花样等赘生物。例如，有研究发现，部分患者感染HPV后，病变可在1-3个月内显著进展。但具体的生长速度也与患者自身的免疫状态、病毒亚型等因素有关，比如免疫功能较好的人，尖锐湿疣的生长速度可能相对慢一些。
伴随症状方面
痔疮肉球：
内痔：一般以便血为常见症状，便血多为鲜红色，点滴状或喷射状出血，通常在排便时出现，便后可自行停止，同时可能伴有不同程度的肛门坠胀感，尤其是在内痔脱出时坠胀感可能会更明显。当内痔发生嵌顿、感染、坏死时，会出现剧烈疼痛等症状。
外痔：结缔组织性外痔一般平时可能无明显症状，仅在肛门有异物感，当发生炎症时会出现疼痛、瘙痒等；静脉曲张性外痔一般也无特殊症状，有时在久站或久坐后会有肛门部坠胀不适；血栓性外痔则会突然出现肛门部剧烈疼痛，疼痛较为剧烈，可触摸到肛门周围有暗紫色的肿物，压痛明显。
尖锐湿疣：
一般初期可能无明显自觉症状，部分患者可能会有局部瘙痒、异物感、疼痛等症状。如果病变发生在尿道内，可能会出现尿道不适感、排尿异常等症状；发生在直肠内的尖锐湿疣可能会有便血、里急后重感等。而且尖锐湿疣容易复发，在经过治疗后可能会再次出现新的疣体。对于女性患者，还需要考虑是否合并有其他妇科疾病等情况，男性患者也可能因局部病变影响生活质量等。
总之，痔疮肉球和尖锐湿疣在外观上有诸多不同之处，但最终的准确鉴别还需要结合病史、实验室检查等综合判断，如有疑似情况应及时就医，进行专业的检查以明确诊断，采取相应的治疗措施。
