慢性肝炎的症状

来源:民福康

慢性肝炎有多种症状表现,全身症状包括乏力(因肝脏代谢功能受影响致能量代谢紊乱,年龄、性别、生活方式及病情控制情况会影响其程度)和低热(肝脏炎症激活免疫系统致炎性介质产生使体温调节中枢紊乱,需与其他感染性疾病发热鉴别,儿童、老年患者发热需特殊关注);消化道症状有食欲减退(因肝脏分泌胆汁不足影响脂肪消化吸收,不同年龄段患者表现不同,饮酒等不良习惯及病情活动会加重)、恶心呕吐(因肝脏疾病致胃肠功能紊乱及炎症刺激,儿童需防脱水、老年需防电解质紊乱)、腹胀(因肝脏功能受损影响胃肠道正常蠕动和消化吸收,年龄大、女性特殊时期易出现);黄疸相关症状有皮肤巩膜黄染(病情进展致胆红素代谢障碍,不同肤色人群表现有差异,儿童需考虑先天性肝胆疾病、老年提示病情较重)、尿色加深(胆红素代谢异常致血液中胆红素水平升高经肾脏排泄使尿液胆红素含量增加,儿童需家长观察、老年提示病情恶化);肝区相关症状有肝区隐痛或胀痛(肝脏炎症刺激肝包膜引起,不同年龄患者感受疼痛敏感度不同,剧烈运动等会加重,病情活动患者需警惕进展)、肝大或脾大相关表现(部分患者可触及肝大或脾大,儿童时期影响生长发育、老年可能提示肝硬化等进展或需鉴别其他因素)。

一、全身症状

(一)乏力

慢性肝炎患者常感到全身乏力,这是较为常见的症状之一。从生理机制来看,肝脏是人体重要的代谢器官,慢性肝炎时,肝脏的代谢功能受到影响,能量代谢紊乱,导致患者容易产生疲劳感。不同年龄、性别的患者均可能出现,一般年龄较大者可能因基础代谢率相对较低,乏力感可能更明显;女性在生理期等特殊时期,可能会加重乏力的主观感受。生活方式方面,长期劳累、睡眠不足等情况会使乏力症状加重。有慢性肝炎病史的患者,若病情控制不佳,乏力症状往往更显著。

(二)发热

部分慢性肝炎患者会出现低热,体温一般在37.5℃~38℃左右。这是因为肝脏炎症反应会激活免疫系统,导致机体产生炎性介质,引起体温调节中枢紊乱。但要注意与其他感染性疾病导致的发热相鉴别。儿童慢性肝炎患者出现发热时需格外谨慎,因为儿童免疫系统相对不完善,发热可能提示病情有变化或合并其他感染;老年慢性肝炎患者发热可能意味着机体抵抗力下降,感染风险增加。

二、消化道症状

(一)食欲减退

慢性肝炎患者常表现为食欲减退,对食物缺乏兴趣。这是由于肝脏分泌胆汁的功能受到影响,胆汁分泌不足会影响脂肪的消化吸收,进而导致患者食欲下降。不同年龄段的患者均有此表现,儿童可能因食欲减退影响生长发育,需特别关注其营养摄入情况;老年患者食欲减退可能导致营养不良,加重身体虚弱状况。生活方式中,若患者有饮酒等不良习惯,会进一步损伤肝脏,加重食欲减退症状;有慢性肝炎病史且病情活动的患者,食欲减退往往更为明显。

(二)恶心、呕吐

恶心、呕吐也是慢性肝炎常见的消化道症状。肝脏疾病导致胃肠功能紊乱,加上炎症刺激,会引起胃肠道的不适反应。儿童慢性肝炎患者出现恶心、呕吐时,要注意防止脱水等情况,因为儿童体液调节能力相对较弱;老年患者恶心、呕吐可能导致电解质紊乱等并发症,需密切监测电解质情况。

(三)腹胀

慢性肝炎患者可能出现腹胀症状,主要是因为肝脏功能受损,影响了胃肠道的正常蠕动和消化吸收,导致胃肠道内气体积聚或食物消化不良。年龄较大的患者胃肠蠕动本身相对较慢,更容易出现腹胀;女性患者在月经周期等特殊时期,可能因激素水平变化影响胃肠道功能,加重腹胀感。

三、黄疸相关症状

(一)皮肤、巩膜黄染

当慢性肝炎病情进展到一定程度,胆红素代谢障碍,可出现皮肤和巩膜黄染。皮肤表现为发黄,巩膜呈现黄色。不同肤色的人群黄染表现程度可能有所差异,比如肤色较深的人可能黄染相对不那么容易被察觉,但仔细观察仍可发现异常。儿童出现黄疸时需考虑先天性肝胆疾病等可能,要及时明确病因;老年患者黄疸可能提示病情较重,肝脏功能损伤较严重。

(二)尿色加深

患者的尿液颜色会加深,呈浓茶色。这是因为胆红素代谢异常,血液中胆红素水平升高,经肾脏排泄时,尿液中胆红素含量增加所致。对于儿童,家长需注意观察其尿液颜色变化,及时发现异常;老年患者尿色加深可能意味着肝脏对胆红素的处理能力进一步下降,病情有恶化趋势。

四、肝区相关症状

(一)肝区隐痛或胀痛

慢性肝炎患者常感觉肝区有隐痛或胀痛感,这是由于肝脏炎症导致肝包膜受到刺激引起。疼痛程度因人而异,部分患者可能疼痛较轻微,而有些患者疼痛较为明显。不同年龄患者感受疼痛的敏感度不同,儿童可能表述不清楚疼痛情况,需要家长密切观察其行为表现;老年患者对疼痛的敏感度可能降低,但肝区疼痛仍需引起重视,可能提示病情活动。生活方式中,剧烈运动等可能会加重肝区的不适症状;有慢性肝炎病史且肝区疼痛频繁发作的患者,要警惕病情进展。

(二)肝大或脾大相关表现

部分慢性肝炎患者可触及肝大,在体表可感觉到肝脏体积增大,有时也可能伴有脾大。肝大时患者可能会有右上腹的胀满等感觉;脾大时可能会出现左上腹的不适等情况。儿童时期的慢性肝炎导致肝大或脾大可能会影响身体的正常生长发育,需要及时干预治疗;老年患者肝大或脾大可能提示肝硬化等进展情况,但也可能是其他因素引起,需进一步检查鉴别。

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慢性肝炎
慢性肝炎是病程持续六个月以上的肝脏坏死和炎症,考虑是乙肝病毒感染、丙肝病毒感染、长期服用肝毒性药物、酗酒等因素引起的。
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慢性肝炎会传染吗?
袁维栋 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
你好,慢性肝炎是否会传染要看患者体内的肝炎病毒数量,是否在复制期。有些慢性肝炎患者病毒处于高度复制期,传染性是比较强的。如果进入休止期,传染性相对较弱,也可能基本无传染性。但是平时在与患者接触时还是要注意不能过于亲密,一般正常社交是没有问题的。
甲型肝炎会发展为慢性肝炎吗?
胡春晓 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
甲型肝炎是一种急性传染病,以急性肝炎为主是可以治愈的,甲型肝炎不会长期导致肝损伤,是不会发展为慢性肝炎的。少数患者会发展为重型肝炎,会伴有肝性脑病、出血、肝肾综合征等并发症,重型肝炎预后效果差,但患者如果积极配合医生治疗,是可以减少严重并发症的发生的,同时可以降低病死率,平时患者要注意个人卫生,以小
肝纤四项是指哪几项?
袁维栋 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
你好,从你的描述来看这个是诊断慢性肝炎患者的病情和治疗情况的,主要只指 IV-C(IV型胶原),IV-C(IV型胶原),LN(层粘连蛋白), HA(透明质酸酶)这四项,这项检查时间比较长,需要3-5天左右,建议平时多注意休息。
慢性肝炎症状有哪些?
袁维栋 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
临床上导致慢性肝炎的原因有很多,比如乙型肝炎病毒感染、长期饮酒或者服用肝毒性的药物等因素引起的,患者常伴有右上腹不适症状,比如轻微的隐痛、腹胀、恶心、呕吐、食欲不振、厌油以及乏力等症状,病情严重的患者还有可能会出现蜘蛛痣以及肝掌等表现症状,而且延误病情或者不予治疗,很有可能会引发肝硬化以及肝癌等情况
慢性肝炎是什么意思?
徐彦玲 副主任医师
日照市中医医院 三甲
慢性肝炎是指超过六个月的肝功能持续受损,若不及时干预治疗,易发展为肝硬化。慢性肝炎可以由多种原因引起,比如病毒感染、自身免疫因素、药物因素、长期饮酒饮食不当、服用肝毒性药物等。建议去医院做检查,明确肝炎类型对症治疗,慢性肝炎检查主要看肝组织活检。不同肝炎患者临床表现相差不大,多为乏力、恶心、食欲减退
慢性肝炎是什么病啊?
袁维栋 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
慢性肝炎是指由不同病因引起的,病程至少持续超过6个月以上的肝脏坏死和炎症,如感染肝炎病毒(乙肝病毒,丙肝病毒),长期饮酒,服用肝毒性药物等。临床上可有相应的症状、体征和肝生化检查异常,也可以无明显临床症状,仅有肝组织的坏死和炎症。病程呈波动性或持续进行性,如不进行适当的治疗,部分患者可进展为肝硬化。
慢性肝炎症状?
袁维栋 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
一般慢性肝炎的患者,会出现食欲减退、厌油腻、腹胀、恶心、呕吐、易疲倦、巩膜或皮肤黄染、发热、蜘蛛痣和肝掌等不良症状。建议:您需在医生的指导下,合理的使用保护肝脏的药物治疗,如谷胱甘肽。
丙型慢性肝炎能治好吗?
袁维栋 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
丙型慢性肝炎经过有效的治疗后可以治愈,建议你去医院肝病科就诊,遵医嘱进行抗病毒治疗。日常注意饮食合理性,避免过度劳累。避免延误病情,否则会发展成肝硬化甚至肝癌等疾病。
慢性肝炎是指什么?
袁维栋 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
一般情况下,急性肝炎的致病因素多是甲型病毒性肝炎或者戊型病毒性肝炎等疾病。慢性肝炎则是乙型或者丙型病毒性肝炎造成的。两种疾病都是因为肝脏出现损伤,肝功能下降引发炎症导致的炎症活动。急慢性肝炎患者身体均会出现一些明显不适感,如食欲不振、恶心呕吐、腹胀、疲惫和厌油腻等症状,还会出现虹膜以及皮肤发黄、发热
我老公有慢性肝炎还有大三阳生小孩会传染吗?
袁维栋 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
您好,是可能被传染的,而且您可能也会被传染,因为这种病毒性的肝炎,主要的传播途径就是性传播和母婴的垂直传播。建议您先去医院检查一下是否有抗体,之后在根据具体的情况考虑生小孩的事情。一般宝宝出生以后要立即的疫苗注射。
慢性肝炎能治愈吗
刘小涛 副主任医师
临汾市人民医院 三甲
慢性肝炎根据病情发展程度,最终治愈结果可能不一样。轻微酒精性肝炎,可能通过饮食或者戒酒保肝治疗之后,慢性肝炎可以得到控制或者治愈。但是,病毒性或者是自身免疫性,可能需要通过药物达到控制其发展,达到临床治愈的目的。如果发展成肝纤维化,最好的结果是控制其进一步发展,防止其出现并发症。
慢性肝炎有哪些症状
刘小涛 副主任医师
临汾市人民医院 三甲
慢性肝炎常见的症状,是在肝酶升高以后,患者会表现出乏力、纳差、食欲不振,针对高脂类的食物,表现为厌油腻。另外,随着肝炎的发展,可能出现肝功异常、胆红素升高,表现为小便发黄,有些人可能会表现出肝包膜,累及肝区不适。建议出现以上症状,及时去医院就诊。
慢性肝炎是什么
张引强 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肝脏有炎症最典型的表现是转氨酶升高,对于急性肝炎或者慢性肝炎的界定,主要通过病程进行界定,如果病程在六个月以上就属于慢性肝炎,如果病程在六个月以内,就属于急性肝炎。一般急性肝炎大多数预后较好,慢性肝炎呈现慢性化趋势,往往会有迁延不愈的状态。而慢性肝炎继续发展,会有纤维化、硬化的风险,所以要养成定期检查的习惯。
大三阳是慢性肝炎吗?
沃琤 副主任医师
九江市第三人民医院 三甲
大三阳不一定是慢性肝炎,绝大部分大三阳人群处于乙肝免疫耐受期,该时期人群乙肝两对半表达为大三阳,肝功能正常,但乙肝DNA复制水平比较高。同时,肝脏彩超影像学检查没有任何问题,没有纤维化和肝硬化表现。在这个时期,可以称之为乙肝大三阳携带者。但如果出现了肝功能损伤,出现了肝脏影像学改变,比如纤维化或肝硬化,则提示是慢性肝炎。
慢性肝炎的原因
古风 副主任医师
桂林市人民医院 三甲
慢性肝炎的发病原因,主要是由于各种病变因素侵袭,导致干细胞损害,从而导致肝脏发生炎症反应。根据病变原因主要可以分为病毒性肝炎、酒精性肝炎、脂肪性肝炎、自身免疫性肝炎以及药物性肝炎。由于上述病变都会导致患者出现肝脏损害、肝脏功能减退,所以需要及早就医检查,确诊病情后,结合病变原因以及患者临床症状来进行治疗。
慢性肝炎会传染吗
沃琤 副主任医师
九江市第三人民医院 三甲
慢性肝炎是否具有传染性,取决于慢性肝炎类型。如果是病毒性肝炎的慢性肝炎就具有传染性,比如慢性乙型肝炎、慢性丙型肝炎,这类慢性肝炎属于传染性疾病,具有传染性。如果是其他因素导致的慢性肝炎,比如脂肪肝、酒精肝、血吸虫肝病等等,则不具有传染性。因此,能够传染慢性肝炎主要是病毒性肝炎的慢性肝炎。
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