前列腺肿瘤有哪些症状

来源:民福康

前列腺肿瘤会引发多种症状,包括排尿方面的尿频、尿急、排尿困难;血尿方面的肉眼血尿和镜下血尿;疼痛方面的骨盆区域疼痛以及腰部、骶部、臀部、髋部疼痛;转移相关的骨转移及其他转移部位症状;还有全身的消瘦、乏力、贫血等症状。不同症状在不同年龄段患者中有不同表现及影响,需重视相关症状及时检查诊断。

尿急:患者会突然产生强烈的排尿欲望,且难以控制。这是由于肿瘤对前列腺周围组织产生刺激,干扰了膀胱的正常神经调节功能,使得膀胱的感觉神经变得敏感,从而引发尿急症状。对于有前列腺肿瘤的患者,尤其是年龄较大、本身存在泌尿系统基础问题的人群,尿急可能会对日常生活造成较大影响,比如在公共场合可能会出现难以抑制的排尿冲动。

排尿困难:表现为排尿起始缓慢、排尿费力、尿线变细、射程变短、尿流中断等。肿瘤逐渐增大可能会压迫尿道,导致尿道狭窄,阻碍尿液的排出。随着病情进展,排尿困难会逐渐加重,严重时可能出现尿潴留,即膀胱内尿液无法排出。不同性别患者均可出现,但男性由于尿道通过前列腺,所以前列腺肿瘤对男性排尿困难的影响更为直接。在老年男性中,前列腺肿瘤合并前列腺增生时,排尿困难的症状会更加复杂和严重。

血尿

肉眼血尿:部分患者可出现肉眼可见的血尿,尿液呈红色。这是因为肿瘤组织表面的血管破裂出血,血液流入尿液中导致。血尿的严重程度因人而异,有的可能只是尿液微带红色,有的则可能呈现明显的血色。对于出现肉眼血尿的患者,需要高度重视,因为这可能是前列腺肿瘤较明显的症状之一。不同年龄的患者都可能出现肉眼血尿,但老年男性相对更常见,且需要警惕肿瘤恶变的可能。

镜下血尿:通过尿常规检查可发现尿液中有红细胞,而肉眼无法观察到。这是因为肿瘤引起的少量出血在显微镜下才能被发现。镜下血尿可能在疾病早期就出现,容易被忽视,所以对于有前列腺肿瘤相关危险因素的人群,定期进行尿常规检查很重要。比如有前列腺肿瘤家族史的人群,即使没有明显的排尿症状,也可能通过镜下血尿发现早期病变。

疼痛症状

骨盆区域疼痛:患者可出现骨盆区域的疼痛,包括会阴部、耻骨上区、腰骶部等部位的疼痛。疼痛性质可为隐痛、胀痛或刺痛等。肿瘤侵犯周围组织或神经时,会引发这些部位的疼痛。例如,肿瘤向周围组织浸润,刺激周围的神经末梢,导致骨盆区域出现疼痛不适。不同年龄段的患者都可能有骨盆区域疼痛,但老年男性由于前列腺位置特殊,疼痛可能更易累及骨盆区域。在生活方式方面,如果长期久坐、憋尿等,可能会加重骨盆区域的疼痛症状,所以患者需要注意避免这些不良生活方式。

腰部、骶部、臀部、髋部疼痛:肿瘤转移时可能会引起这些部位的疼痛。当前列腺肿瘤发生骨转移时,癌细胞会转移到骨骼,导致相应部位出现疼痛。比如转移到腰椎、骶骨等部位,会引起腰部、骶部的疼痛;转移到髋关节等部位,则会导致臀部、髋部疼痛。对于有前列腺肿瘤的患者,尤其是出现不明原因的腰部、骶部、臀部、髋部疼痛时,要考虑到肿瘤转移的可能,需要进一步进行相关检查来明确诊断。

转移相关症状

骨转移相关症状:如果前列腺肿瘤发生骨转移,患者可能出现骨痛、病理性骨折等症状。骨痛通常是持续性的,夜间可能加重。例如,转移到肋骨时可能会引起胸部疼痛,转移到股骨时可能会导致下肢疼痛,影响患者的行走功能。病理性骨折则是由于骨骼被肿瘤破坏,强度降低,在轻微外力作用下就可能发生骨折,比如患者可能在日常活动中不小心就发生了骨折。对于老年患者,本身骨骼质量可能下降,骨转移引起的病理性骨折风险相对更高,需要特别注意保护骨骼,避免受伤。

其他转移部位症状:如果转移到肺部,可能出现咳嗽、咯血、呼吸困难等症状;转移到肝脏,可能出现腹痛、黄疸、肝功能异常等症状。这些转移相关症状会根据转移部位的不同而有所差异。例如,肺部转移导致咳嗽,可能是肿瘤刺激肺部组织引起,随着病情进展,咳嗽可能会加重,影响患者的呼吸和生活质量。对于有前列腺肿瘤的患者,出现这些非典型症状时,也需要考虑到肿瘤转移的可能,及时进行全面检查。

全身症状

消瘦:肿瘤是一种消耗性疾病,会导致患者身体消耗增加,出现消瘦症状。患者可能在短期内体重明显下降,伴有乏力、精神不振等表现。这是因为肿瘤细胞不断增殖,需要消耗大量营养物质,同时患者的食欲可能也会受到影响,摄入的营养不足,从而导致体重减轻。不同年龄段的患者都可能出现消瘦,但老年患者由于基础代谢率相对较低,且可能存在一定程度的消化功能减退,消瘦症状可能更为明显。

乏力:患者会感觉全身没有力气,活动耐力下降。这是由于肿瘤代谢产生的毒素等物质影响了患者的身体机能,同时营养物质的缺乏也会导致乏力症状。例如,患者可能原本可以进行的日常活动,如爬楼梯、做家务等,现在会感到力不从心。对于有前列腺肿瘤的患者,乏力会严重影响其生活自理能力和生活质量,需要关注患者的营养状况,适当补充营养来改善乏力症状。

贫血:长期的肿瘤消耗、出血等因素可能导致患者出现贫血。患者表现为面色苍白、头晕、心慌等症状。肿瘤引起的慢性出血会导致铁等造血原料丢失,同时肿瘤代谢产物可能抑制骨髓的造血功能,从而引发贫血。老年患者由于本身可能存在一定程度的造血功能减退,再加上肿瘤的影响,更容易出现贫血,需要密切监测血常规,及时发现和处理贫血问题。

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前列腺按摩有什么好处和坏处
严肃 副主任医师
北京协和医院 三甲
前列腺按摩的好处包括缓解前列腺炎症状、促进精液排出等,坏处包括引起疼痛、感染等。 前列腺按摩是一种通过直肠对前列腺进行按摩的方法。它可能带来一些好处,例如帮助缓解前列腺炎的症状,如尿频、尿急、尿痛等;促进前列腺液的排出,有助于改善精液质量。此外,前列腺按摩还可以缓解前列腺的充血和肿胀。 然而,前列腺
前列腺肿瘤标志物三项是什么
严肃 副主任医师
北京协和医院 三甲
前列腺肿瘤标志物三项是前列腺特异性抗原、游离前列腺特异性抗原以及游离PSA比总PSA。 1.前列腺特异性抗原 前列腺特异性抗原是由前列腺上皮细胞合成,正常<4.0ng/ml,如果前列腺特异性抗原水平升高,提示可能存在前列腺癌、前列腺增生、前列腺炎、急性尿潴留等疾病。 2.游离前列腺特异性抗原 游离前
前列腺肿瘤该如何治疗
严肃 副主任医师
北京协和医院 三甲
前列腺肿瘤的治疗方法有一般治疗、放射治疗、药物治疗、手术治疗等。 1.一般治疗 患者应该多休息、多喝水、多排尿,用健康、向上的心态面对前列腺肿瘤,积极配合治疗,促进前列腺肿瘤康复。 2.放射治疗 患者还可以进行放射治疗,利用放射线产生的能量缩小肿瘤组织的体积,减慢病情发展的速度,有利于控制病情进展。
检查前列腺为什么要从肛门检查
严肃 副主任医师
北京协和医院 三甲
检查前列腺要从肛门检查是因为前列腺位于男性盆腔内,紧邻直肠的后方,通过肛门可以直接触及前列腺,并进行相关检查。 从肛门检查前列腺属于安全、简便且无创伤的检查方法。医生会戴上手套,涂抹少量润滑剂后,将手指插入肛门直肠,通过轻轻触摸和探测来评估前列腺大小、形状、质地等情况,有助于判断是否患有前列腺炎、前
前列腺局部钙化灶是什么意思
严肃 副主任医师
北京协和医院 三甲
前列腺局部钙化灶是指前列腺局部出现钙化的现象。 前列腺局部钙化灶的病因尚不明确,可能和雄激素水平下降、前列腺组织退行性变、前列腺炎、前列腺肿瘤等原因有关。大多数患者不会出现明显的临床表现,仅在常规的体检中通过影像学检查被发现。如果患者出现明显的临床表现,需要及时就医进行检查,明确病因,并采取针对性的
射精后想排便然后尿道口会疼是为什么
严肃 副主任医师
北京协和医院 三甲
射精后想排便然后尿道口会疼可能是生理性原因引起的,也可能是尿道炎、前列腺肿瘤等病理性原因引起的。 一、生理性原因 男性性生活剧烈可能产生较强的性刺激,导致射精过快,使会阴部的肌肉收缩,可能累及尿道口的肌肉,引起肌肉紧张,所以会有这种情况。 二、病理性原因 1、尿道炎 炎症对于尿道口黏膜造成损伤,导致
前列腺癌评分3+3=6分严重吗
严肃 副主任医师
北京协和医院 三甲
前列腺癌评分3+3=6分相对严重。 临床上会使用格里森评分系统对前列腺病变进行分类,总分为10分。如果格里森评分的分数越高,说明前列腺肿瘤的恶性度越高。前列腺癌评分为6分时,通常被认为是恶性程度较低的前列腺癌,但是该病变仍然属于恶性肿瘤,因此情况相对严重。如果没有及时进行处理,癌细胞依旧会有浸润、转
感觉射精的时候没劲是为啥
吴元翼 副主任医师
解放军总医院第四医学中心(304医院) 三甲
射精时感觉没劲可能是生活方式因素、心理因素、疾病因素等原因所致。 1、生活方式因素 如缺乏运动或长时间吸烟、饮酒等,都可能对身体健康造成影响,从而会影响射精时的感觉,患者会自觉射精的时候没劲。 2、心理因素 心理压力过大、焦虑、抑郁等情绪问题可能会造成射精无力,患者射精的时候会觉得没劲。 3、疾病因
前列腺肿瘤症状有哪些
刘德风 副主任医师
北京大学第三医院 三甲
前列腺肿瘤早期通常没有明显症状,但随着肿瘤的发展,可能会出现尿频、尿急、尿痛、排尿困难、血尿、疼痛、性功能障碍等症状。 1.尿频、尿急、尿痛 前列腺肿瘤可能压迫尿道,导致尿频、尿急、尿痛等症状。 2.排尿困难 肿瘤增大可能导致排尿困难,表现为尿流变细、尿流无力、尿不尽等。 3.血尿 前列腺肿瘤可能引
前列腺肿瘤治疗方法?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
前列腺肿瘤的治疗方法主要有切除手术、药物治疗等常规疗法及放疗、化疗、靶向药物等,通常需根据患者的实际病情灵活选择治疗方法。若患者前列腺肿瘤为良性且体积有限,则一般可通过手术剥离瘤体。但若患者肿瘤为恶性且已形成浸润性改变,则一般手术难以彻底去除癌变组织,需合并使用放化疗、靶向药物等进行治疗。同时,因该
前列腺肿瘤如何分期
黄海 主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
前列腺肿瘤一般分期为TNM分期,T即肿瘤局部的组织,一般T1在前列腺上肿瘤只出现在前列腺上,指检触摸不到。T2是肿瘤位于前列腺上,透过直肠指检能够发现。T3是肿瘤已经扩散到邻近的前列腺组织,比如精囊。T4是前列腺的扩散到骨头或周围盆腔骨骼、膀胱或周围的淋巴管。N是指前列腺癌已经扩散到前列腺附近的淋巴结,M1表示已经出现远处转移,M0是前列
前列腺肿瘤能治好吗
邱金宝 副主任医师
萍乡市第二人民医院 三甲
前列腺癌肿瘤能不能治好,主要看诊断时患者年龄和病情。如果患者年龄不是很大,诊断时患者病情属于早期,可以选择手术切除前列腺癌或进行局部放射治疗,有可能达到治愈效果。如果诊断时患者病情已经出现远处转移,如骨转移要选择全身治疗,包括化疗、内分泌治疗等,有些患者也可以长期存活。
前列腺肿瘤有良性的吗
邱金宝 副主任医师
萍乡市第二人民医院 三甲
前列腺肿瘤有良性肿留。常见的良性肿瘤有前列腺频发肌瘤、前列腺肌纤维瘤。前列腺良性肿瘤境界比较清楚,主要是通过B超、CT或磁共振检查,可以看到包膜比较完整,境界比较清楚,不会出现转移,手术切除是其主要的治疗手段。但大多数前列腺肿瘤都是恶性的,视为前列腺癌。常见的症状主要有排尿困难、尿频、尿急等症状。前列腺穿刺取得病理,可以确定前列腺癌。
前列腺肿瘤需要和哪些疾病区分开?
陈峰 副主任医师
九江市中医医院 三甲
前列腺肿瘤需要与前列腺增生相互区分。因为前列腺肿瘤和前列腺增生都表现为前列腺体积增大,由于前列腺包裹着尿道,所以当前列腺体积增大的时候,容易压迫尿道,导致尿道变狭窄,从而出现排尿困难的症状。前列腺肿瘤发展比较迅速,而前列腺增生患者一般进展相对较缓慢,可以查患者前列腺特异性抗原以及查患者前列腺彩超或者磁共振来初步鉴别。
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