前列腺炎的发病与多种因素相关，包括病原体感染（细菌、支原体、衣原体等可通过尿道上行、血液循环、淋巴途径等感染前列腺）、排尿功能障碍（尿液反流、逼尿肌-尿道括约肌协同失调可刺激前列腺引发炎症）、精神心理因素（长期焦虑抑郁、心理应激可通过影响神经内分泌系统等增加发病风险）、免疫异常（自身免疫反应攻击前列腺组织、免疫功能低下易受病原体侵袭或炎症不易消退）、神经内分泌因素（神经递质失衡、内分泌激素变化可影响前列腺正常功能引发炎症）。
一、病原体感染
1.细菌感染：是前列腺炎常见的病因之一，例如大肠埃希菌等革兰阴性杆菌，或者金黄色葡萄球菌等革兰阳性菌可通过多种途径侵入前列腺引发感染。细菌可经尿道上行感染，如不洁性生活后细菌进入尿道进而侵入前列腺；也可经血液循环感染，身体其他部位的感染病灶中的细菌通过血液传播到前列腺；还可经淋巴途径感染，如直肠的炎症可通过淋巴系统蔓延至前列腺。不同年龄和性别的人群都可能发生细菌感染相关的前列腺炎，一般来说，青壮年男性相对更易因性活动频繁等因素增加细菌感染的风险。有尿道器械检查史等病史的人群，由于尿道黏膜受损，也更容易让细菌入侵引发前列腺炎。
2.其他病原体感染：除了细菌，支原体、衣原体等病原体感染也可导致前列腺炎。支原体、衣原体感染可能通过性接触传播，在有不洁性行为的人群中更易发生，不同性别均可受累，尤其在性活跃期的人群中风险较高，有不洁性生活史的人群感染风险显著增加。
二、排尿功能障碍
1.尿液反流：当尿道括约肌功能失调等原因导致尿液反流进入前列腺腺管时，尿液中的化学物质可刺激前列腺，引起炎症反应。这种情况在各年龄段都可能发生，尤其是存在尿道解剖结构异常（如尿道狭窄等）的人群，更容易出现尿液反流，进而引发前列腺炎。有尿道解剖结构异常病史的人群需要特别关注排尿功能相关问题，以降低前列腺炎的发生风险。
2.逼尿肌-尿道括约肌协同失调：部分前列腺炎患者存在逼尿肌-尿道括约肌协同失调的情况，导致排尿时尿道阻力增加，尿液排出不畅，膀胱内压力增高，使得尿液逆流进入前列腺，长期如此可引发前列腺的炎症反应。这种情况在中老年男性中也可能出现，随着年龄增长，尿道括约肌功能等可能发生变化，增加了发生逼尿肌-尿道括约肌协同失调的几率，有排尿困难等排尿功能异常病史的人群更易受其影响。
三、精神心理因素
1.长期焦虑、抑郁等情绪：长期处于焦虑、抑郁、紧张等不良精神心理状态下，会影响人体的神经内分泌系统，导致机体免疫功能下降，从而增加前列腺炎的发病风险。不同性别和各个年龄段的人群都可能因精神心理因素受到影响，尤其是长期承受较大生活压力、工作压力的人群，比如长期高强度工作的中青年男性，更容易出现精神心理方面的问题，进而增加前列腺炎的发生可能性。有长期精神压力大等病史的人群需要注意调节心理状态，预防前列腺炎的发生。
2.心理应激：突然的重大生活事件等心理应激也可能诱发前列腺炎。例如亲人离世、失业等重大生活变故，会使人体出现应激反应，影响身体的内环境平衡，导致前列腺局部的免疫和神经内分泌功能紊乱，引发炎症。不同年龄和性别的人群在遭遇重大心理应激事件后，都有可能出现前列腺炎相关症状，有重大心理应激事件经历的人群要密切关注自身前列腺健康状况。
四、免疫异常
1.自身免疫反应：机体的自身免疫反应异常可能攻击前列腺组织，引发非细菌性前列腺炎。例如自身抗体可能错误地针对前列腺组织进行攻击，导致前列腺出现炎症反应。这种情况在各个年龄段都可能发生，目前具体的发病机制尚不完全明确，但免疫异常在前列腺炎的发病中起到一定作用。对于有自身免疫性疾病病史的人群，需要更谨慎地防范前列腺炎的发生，因为自身免疫性疾病可能与前列腺炎的免疫异常有一定关联。
2.免疫功能低下：某些原因导致机体免疫功能低下时，身体抵御病原体的能力下降，更容易受到病原体侵袭引发前列腺炎，或者使原本存在的前列腺炎症不易消退。例如患有艾滋病等免疫缺陷疾病的人群，免疫功能严重低下，发生前列腺炎的风险大大增加，而且病情往往较为复杂。对于免疫功能低下的特殊人群，需要加强前列腺健康的维护，积极预防和治疗可能出现的前列腺炎。
五、神经内分泌因素
1.神经递质失衡：前列腺内的神经递质失衡可影响前列腺的正常生理功能，引发炎症相关改变。例如去甲肾上腺素、5-羟色胺等神经递质的异常可能导致前列腺局部的血管、平滑肌等功能紊乱，进而诱发前列腺炎。不同年龄和性别的人群都可能存在神经递质失衡的情况，长期不良生活方式（如长期久坐、熬夜等）可能影响神经递质的平衡，增加前列腺炎的发病风险，中青年男性由于生活方式相对多样，更容易因不良生活方式导致神经递质失衡。
2.内分泌激素变化：体内雄激素、雌激素等内分泌激素的变化也与前列腺炎有关。例如雄激素水平的改变可能影响前列腺的生长、发育和功能，当内分泌激素失衡时，前列腺的正常生理状态被打破，容易引发炎症。中老年男性随着年龄增长，内分泌激素水平发生变化，前列腺炎的发病风险相对增加，而且不同性别在内分泌激素变化方面有不同特点，男性随着年龄增长雄激素水平逐渐变化，女性虽然雄激素水平相对较低，但内分泌激素的整体平衡失调也可能间接影响前列腺健康。有内分泌疾病病史等人群需要关注内分泌激素变化对前列腺的影响。
