哺乳期乳腺炎可从症状表现、体征检查、乳汁相关情况来判断，症状表现有乳房局部红肿热痛、肿块形成，全身有发热、寒战；体征检查乳房触诊压痛明显、可感知肿块质地与边界，影像学超声检查可见相应表现；乳汁外观有颜色改变、性状变化，出现这些相关表现时需及时就医明确诊断并处理。
一、症状表现
（一）乳房局部症状
1.红肿热痛
哺乳期女性若患乳腺炎，乳房局部通常会出现明显的红肿热痛表现。乳房某一区域可能迅速发红，皮肤温度升高，用手触摸能感觉到发热，同时伴有较为剧烈的疼痛，这种疼痛可能是刺痛、胀痛等多种形式，疼痛部位相对固定，与炎症累及的乳腺组织范围相关。例如，炎症局限在某一乳腺小叶时，该区域就会有明显的红肿热痛。
从年龄角度看，哺乳期各个年龄段的女性都可能出现，而生活方式上如果存在乳头破损、乳汁淤积等情况会增加风险。有乳头皲裂病史的女性，乳头破损处容易引发细菌感染，进而导致乳腺炎，出现乳房局部的红肿热痛症状。
2.肿块形成
随着乳腺炎的发展，乳房内可能形成肿块。肿块的质地一般比较硬，边界可能不太清晰。如果是炎症早期，肿块可能相对较软，有波动感提示可能已发展为脓肿。例如，炎症累及乳腺导管及其周围组织时，容易形成局限性的肿块。
对于有乳汁淤积病史的女性，乳汁长时间淤积在乳腺内，为细菌滋生提供了条件，更容易形成肿块。年龄方面，处于哺乳期的女性都可能发生，生活方式上乳汁淤积是重要的诱发因素。
（二）全身症状
1.发热
乳腺炎患者常常会出现发热症状，体温多在38℃-39℃左右，部分严重的患者体温可超过39℃。发热一般是持续性或间歇性的。比如，炎症反应较为强烈时，身体的免疫反应被激活，会导致体温调节中枢紊乱，从而引起发热。
从年龄看，哺乳期女性都可能出现，生活方式上如果乳腺炎没有得到及时控制，发热症状可能会持续存在。有乳腺炎家族史的女性，相对来说在哺乳期发生乳腺炎并出现发热的风险可能会略有不同，但主要还是与自身的乳腺状况和乳汁排出情况等相关。
2.寒战
部分乳腺炎患者在发热的同时会伴有寒战，表现为身体不由自主地发抖。这是因为炎症导致身体内环境紊乱，细菌产生的毒素等物质影响了神经系统，引起寒战反应。例如，当感染较为严重时，细菌毒素入血，刺激机体产生寒战。
年龄上哺乳期女性均可出现，生活方式中如果乳腺炎病情进展快，就更容易出现寒战症状。有乳腺手术史等病史的女性，哺乳期发生乳腺炎时，由于乳腺组织的特殊性，可能更易出现寒战等全身症状。
二、体征检查
（一）乳房触诊
1.压痛明显
医生进行乳房触诊时，会发现乳腺炎患者乳房病变区域有明显的压痛。按压病变部位时，患者会感到剧烈疼痛，这是由于炎症刺激乳腺组织及周围神经引起的。例如，炎症累及乳腺实质时，触诊压痛更为显著。
从年龄角度，哺乳期各个年龄段女性乳房触诊表现类似，但如果是高龄产妇，乳腺组织的生理状态可能与年轻产妇有所不同，不过主要还是以压痛明显为主要体征。生活方式上，若存在乳头不洁等情况，触诊压痛会更明显。
2.肿块质地与边界
触诊时可感知肿块的质地，如前文所述，早期可能较软，后期形成脓肿时质地相对较硬且有波动感；边界方面，炎症早期肿块边界不清，随着病情发展，边界可能相对稍清晰但仍不规则。比如，急性乳腺炎早期肿块边界不清，与周围正常乳腺组织融合在一起。
对于有乳腺增生病史的哺乳期女性，本身乳腺组织就存在一定的结构改变，发生乳腺炎时，肿块的质地和边界可能与单纯哺乳期女性有所不同，但总体还是符合乳腺炎的一般触诊表现规律。
（二）影像学检查初步提示
1.超声检查
超声检查可发现乳腺组织内有片状的低回声区，提示乳腺组织存在炎症水肿等情况。如果形成脓肿，超声下可看到液性暗区，边界不规则，内部透声差等表现。例如，乳腺炎早期超声显示乳腺实质内有不均匀的低回声区，随着脓肿形成，出现典型的液性暗区图像。
年龄对超声检查结果影响不大，生活方式上如果乳汁淤积时间较长，超声下看到的低回声区可能更为明显。有过乳腺炎症病史的女性，再次发生乳腺炎时，超声检查的表现可能会有一定的参考价值，但具体还需结合当前病情。
三、乳汁相关情况
（一）乳汁外观
1.乳汁颜色改变
乳腺炎患者的乳汁可能出现颜色改变，比如原本白色的乳汁可能变为黄色、黄绿色等。这是因为炎症导致乳腺组织发生病理变化，乳汁成分发生改变。例如，炎症细胞浸润乳腺组织，乳汁中混有炎症细胞等成分，从而使乳汁颜色发生变化。
从年龄看，哺乳期各个年龄段女性乳汁颜色改变表现类似，生活方式上如果乳头有破损，细菌进入乳汁，会加速乳汁颜色的改变。有乳头炎病史的女性，乳汁颜色改变可能更早出现或更为明显。
2.乳汁性状变化
乳汁的性状也会发生变化，可能变得较为浓稠，或者出现絮状物质等。这是由于炎症影响了乳腺的分泌功能，导致乳汁的理化性质改变。比如，炎症引起乳腺导管上皮细胞的分泌和代谢紊乱，使得乳汁中出现异常的物质，导致性状改变。
对于有乳汁分泌过多但排出不畅病史的女性，乳汁性状变化可能更为突出，因为乳汁淤积是导致乳腺炎的重要因素，而淤积的乳汁容易发生性状改变，进而加重炎症。
通过以上从症状表现、体征检查、乳汁相关情况等多方面综合判断，哺乳期女性可以初步判断自己是否患有乳腺炎。如果出现上述相关表现，应及时就医进一步明确诊断并进行相应处理。
