高血压常见一般症状有头痛（多为持续性钝痛等，血压升高时出现，降压后缓解，年龄大、生活方式不健康者易受困扰）、头晕（头部昏沉等，与血压波动致脑部供血异常有关，老年、年轻精神紧张者表现有别）、心悸（自觉心跳加快等，血压升高增心脏负担所致，有基础心脏疾病风险、长期控制不佳者更易出现）、疲劳（经充分休息难缓解，与血压影响器官供血供氧有关，生活方式不健康、老年者更明显）；靶器官损害相关症状包括心脏损害相关的呼吸困难（高血压致心衰时出现，病史长、控制不佳及有其他心血管疾病危险因素者风险高）、胸痛（高血压致冠心病时出现，有冠心病家族史、不规律治疗者易发生）；脑部损害相关的短暂性脑缺血发作症状（短暂肢体无力等，年龄大、血压波动大的高血压患者易诱发）、脑卒中症状（脑出血时剧烈头痛等，脑梗死时一侧肢体瘫痪等，病史长、控制不理想及有不良生活方式者风险高）；肾脏损害相关的尿量改变（早期夜尿增多，随病情进展蛋白尿、少尿等，老年、合并糖尿病者更易出现）、水肿（严重肾脏损害时出现，长期高血压、肾功能受损及有不良生活习惯者易发生）；眼底损害相关的视力模糊（高血压致眼底病变时出现，长期未规范治疗、有高血压视网膜病变者易出现）。
一、常见一般症状
1.头痛
高血压引起的头痛较为常见，多为持续性钝痛或搏动性胀痛，甚至有炸裂样剧痛。疼痛部位多在太阳穴两旁、后脑勺等部位。一般在血压升高时出现，经降压治疗后可缓解。例如，有研究发现，高血压患者中约有一定比例会出现头痛症状，当血压得到有效控制后，头痛症状往往能明显减轻。年龄较大的高血压患者可能更易受头痛困扰，这可能与血管弹性下降等因素有关；长期生活方式不健康，如高盐饮食、缺乏运动等导致血压长期偏高的人群，头痛出现的频率相对较高。
2.头晕
头晕是高血压常见症状之一，表现为头部昏沉、眩晕感。患者可能会感觉自身或周围环境有转动感，尤其在突然起身或改变体位时可能加重。头晕症状的出现与血压波动导致脑部供血异常有关。不同年龄段的高血压患者头晕表现可能有所差异，老年高血压患者由于平衡功能本身可能有一定减退，头晕时发生跌倒等意外的风险相对更高；年轻高血压患者若长期处于精神紧张状态，可能会使头晕症状更易出现。
3.心悸
高血压患者可能出现心悸症状，即自觉心跳加快、心慌。这是因为血压升高会增加心脏的负担，心脏为了泵出足够的血液满足身体需求，会加快搏动。一些有基础心脏疾病风险的高血压患者，如本身有冠心病危险因素的人群，出现心悸的可能性相对更大；长期高血压控制不佳的患者，心脏结构和功能可能逐渐发生改变，从而更容易出现心悸。
4.疲劳
高血压患者常感到疲劳，即使经过充分休息也难以缓解。这是由于高血压影响身体各个器官的正常供血供氧，身体各系统功能受到一定影响所致。生活方式不健康且血压长期偏高的人群，如吸烟、酗酒同时血压高的人，疲劳感可能更为明显；老年高血压患者由于身体机能衰退，相对更易出现疲劳症状。
二、靶器官损害相关症状
1.心脏损害相关症状
呼吸困难：当高血压导致心脏损害，引发心力衰竭时，患者会出现呼吸困难。早期可能在活动后出现气短，随着病情进展，可能在休息时也会感到呼吸困难，严重时呈端坐呼吸。有高血压病史且病程较长、血压控制不佳的患者，发生心脏损害进而出现呼吸困难的风险较高；合并有其他心血管疾病危险因素，如高血脂、糖尿病的高血压患者，心脏损害发生更早、更严重的可能性增大。
胸痛：如果高血压引起冠心病，患者可能出现胸痛症状，疼痛可位于心前区，呈压榨性、闷痛等，疼痛可能放射至左肩、左臂等部位。有冠心病家族史的高血压患者，发生胸痛等冠心病相关症状的风险相对较高；长期高血压且不规律治疗的人群，冠状动脉易受损伤，从而增加胸痛发生的几率。
2.脑部损害相关症状
短暂性脑缺血发作（TIA）症状：表现为短暂的肢体无力、麻木、言语不清、视物模糊等，一般症状在数分钟至数小时内缓解。高血压是TIA的重要危险因素之一，年龄较大的高血压患者，血管弹性差，发生TIA的风险更高；血压波动较大的高血压患者，如血压突然升高或降低时，更易诱发TIA相关症状。
脑卒中症状：若高血压引起脑出血或脑梗死，可出现不同的症状。脑出血时可能突然出现剧烈头痛、呕吐、意识障碍、偏瘫等；脑梗死时可出现一侧肢体瘫痪、感觉障碍、言语不利等。高血压病史较长、血压控制不理想的患者，发生脑卒中的风险显著增加；有吸烟、肥胖等不良生活方式的高血压患者，脑卒中的发病风险进一步升高。
3.肾脏损害相关症状
尿量改变：早期可能出现夜尿增多，随着病情进展，可能出现蛋白尿、少尿等情况。高血压导致肾小动脉硬化，影响肾脏的正常功能，从而引起尿量变化。老年高血压患者肾脏本身功能逐渐衰退，在高血压影响下，肾脏损害相关症状出现相对更早；合并糖尿病的高血压患者，肾脏损害发生的几率更高，尿量改变等症状可能更为明显。
水肿：当高血压引起较严重的肾脏损害时，可能出现水肿，初期多在眼睑、脚踝等部位出现水肿，逐渐可发展为全身性水肿。长期高血压且肾功能受损的患者，更容易出现水肿症状；血压控制不佳且有高盐饮食等不良生活习惯的人群，水肿可能更易发生。
4.眼底损害相关症状
视力模糊：高血压可引起眼底动脉硬化、出血等病变，从而导致视力模糊。长期高血压且未进行规范治疗的患者，眼底损害的可能性增大，视力模糊出现的几率增加；患有高血压视网膜病变的患者，视力会受到不同程度的影响，严重时可导致失明。
