低血压低原因及治疗方法

来源:民福康

低血压分为生理性和病理性,生理性与体质、体位有关,病理性与心血管、内分泌代谢等疾病及感染、营养不良等有关。治疗包括一般治疗(生活方式调整、病因治疗)和药物治疗(少且多用于急性严重情况),特殊人群如老年人、儿童、妊娠期女性有各自注意事项,需分别关注其体位、监测、治疗及饮食运动等方面情况。

一、低血压的常见原因

(一)生理性低血压

1.体质因素:部分健康人群,尤其是体型较瘦弱的女性,血压会低于正常范围,但无任何不适症状,这与遗传和体质瘦弱有关,其心、脑、肾等重要脏器的功能通常无异常,一般不会对健康造成明显影响。

2.体位性因素:从卧位或坐位突然站起时,可能出现短暂的低血压,称为体位性低血压。这是因为人体体位改变时,血液重力作用导致下肢血液淤积,回心血量减少,心输出量降低,从而引起血压下降。常见于老年人、长期卧床者或服用某些药物(如降压药、镇静催眠药等)的人群。

(二)病理性低血压

1.心血管疾病:

心肌梗死:心肌梗死会导致心肌收缩力减弱,心输出量减少,从而引起血压下降。例如,大面积心肌梗死时,心脏泵血功能严重受损,可出现低血压状态。

严重心律失常:如重度房室传导阻滞、室性心动过速等,会影响心脏的正常节律和泵血功能,导致心输出量降低,引发低血压。

2.内分泌代谢疾病:

甲状腺功能减退:甲状腺激素分泌不足会导致机体代谢率降低,交感神经兴奋性下降,从而引起血压降低。患者常伴有乏力、畏寒、黏液性水肿等表现。

肾上腺皮质功能减退:肾上腺皮质分泌的激素不足,会影响水盐代谢和血压调节,导致低血压。患者可出现皮肤色素沉着、乏力、食欲减退等症状。

3.其他疾病:

感染性休克:严重感染时,细菌毒素等作用于机体,导致血管扩张、毛细血管通透性增加,有效循环血量减少,引起低血压。例如重症肺炎、败血症等可引发感染性休克导致低血压。

营养不良:长期营养不良会导致身体虚弱,蛋白质等营养物质缺乏影响血管的正常功能和血容量,从而出现低血压。常见于长期节食、消化吸收障碍的人群。

二、低血压的治疗方法

(一)一般治疗

1.生活方式调整

饮食方面:对于生理性低血压且无不适症状的人群,可适当增加盐分摄入,因为盐能使血压升高。同时,保证充足的营养摄入,多吃富含蛋白质、维生素的食物,如瘦肉、鱼类、新鲜蔬菜水果等,以维持正常的血容量和身体功能。对于老年人,饮食不宜过饱,以免餐后血液集中在胃肠道,导致心脑供血相对不足。

体位变化:体位性低血压患者应注意缓慢改变体位,避免快速站起、久坐久蹲后突然站起等动作。起床时可先在床上坐一会儿,再缓慢起身;久坐后起身时可先扶着物体站一会儿,再行走。

运动锻炼:适当进行体育锻炼有助于增强体质,改善心血管功能。但要注意运动强度和方式,避免剧烈运动。例如,老年人可选择散步、太极拳等有氧运动,每周坚持3-5次,每次30分钟左右。但在运动过程中要注意监测血压,若出现头晕等不适症状应立即停止运动。

2.病因治疗

针对心血管疾病:如果是心肌梗死引起的低血压,需要积极进行再灌注治疗,如溶栓治疗或冠状动脉介入治疗,以恢复心肌的血液供应,改善心功能,从而提升血压。对于严重心律失常导致的低血压,需要根据具体心律失常类型进行相应治疗,如使用抗心律失常药物、安装心脏起搏器等。

针对内分泌代谢疾病:甲状腺功能减退引起的低血压需要补充甲状腺激素进行替代治疗,使甲状腺功能恢复正常,血压也会随之改善。肾上腺皮质功能减退导致的低血压则需要补充肾上腺皮质激素进行治疗。

针对感染性休克:积极控制感染是关键,根据感染的病原体选用敏感的抗生素进行抗感染治疗。同时,进行液体复苏,补充血容量,纠正休克状态,以提升血压。

针对营养不良:调整饮食结构,保证营养均衡,必要时可在医生指导下补充营养制剂,如蛋白质粉等,以改善营养状况,提升血压。

(二)药物治疗

目前临床上用于提升血压的药物相对较少,且主要用于急性低血压或严重低血压的情况。例如,对于过敏性休克导致的严重低血压,可使用肾上腺素等药物进行急救。但药物治疗应严格掌握适应证和禁忌证,且需在医生的指导下使用。

三、特殊人群低血压的注意事项

(一)老年人

老年人由于身体机能衰退,更容易出现低血压相关问题。在生活中要特别注意体位变化,起床等动作要缓慢,避免因体位性低血压导致跌倒受伤。同时,要定期监测血压,了解血压变化情况。在治疗方面,要谨慎使用可能引起低血压的药物,如降压药等,如需使用应从小剂量开始,并密切观察血压反应。此外,老年人要注意保持良好的生活习惯,合理饮食,适度运动,积极治疗基础疾病。

(二)儿童

儿童低血压相对较少见,但如果出现低血压,可能与先天性心脏病、营养不良等因素有关。对于有先天性心脏病的儿童,要密切关注其生长发育情况和心脏功能,定期进行心脏检查。对于营养不良导致的儿童低血压,要保证其营养均衡摄入,满足生长发育的需求。同时,儿童在运动时要注意适度,避免过度劳累导致低血压发生。在治疗上,要优先考虑非药物干预,如调整饮食和生活方式等,谨慎使用药物,尤其是避免使用可能对儿童生长发育有影响的药物。

(三)妊娠期女性

妊娠期女性出现低血压可能与生理变化有关,如血容量增加相对较慢等。在孕期要注意监测血压,保证充足的休息,避免长时间站立或久坐。饮食上要注意营养均衡,可适当增加盐分摄入,但要避免过咸。如果出现低血压相关不适症状,如头晕等,要及时就医,在医生的指导下进行处理,避免自行用药影响胎儿健康。

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低血压
低血压是指血压低于正常水平,即收缩压小于90mmHg或(和)舒张压小于60mmHg。
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最高血压和最低血压正常范围?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
正常的血压范围是,高压大于等于90毫米汞柱,小于140毫米汞柱,低压大于等于60毫米汞柱,小于90毫米汞柱。血压超过这个范围医学上叫做高血压疾病,低于这个范围在医学上叫做休克。也要根据病人是否患有其他疾病来决定,如果病人有冠心病,糖尿病,肾衰竭,脑出血,最好将高压控制在150-160毫米汞柱之间,这
低血压范围多少正常?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
一个人的血压其收缩压在90到140毫米汞柱之间,同时舒张压在60到90mmHg之间,是属于正常范围。要是是血压大于140/90毫米汞柱,并且检查超过了三次以上,那就叫作高血压。要是表现出高血压时是需要进行相应的治疗的,因此将血压控制在正常范围。要是一个人的血压低于90或者是60毫米汞柱,就称为低血压
低血压高可以献血吗?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
低血压高是不可以献血的。因为血压在正常范围内,并且没有任何疾病的人群才可以进行献血。除此之外,体质差、营养不良以及心脏病等表现的病人也是不可以献血的,避免发生昏厥等严重的不良反应。还需要注意的是,病人如果想要献血,在日常生活中要多进行体育锻炼等,并且要注意饮食均衡,更要少抽烟少喝酒,为献血做好充足的
低血压的范围值是多少?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
低压正常应当在60~90毫米汞柱之间,如果低于60毫米汞柱是属于低血压;高于90毫米汞柱是属于高血压。如果血压有一些偏高或者偏低,可以经过饮食和运动调理,如果高的比较多或者低的比较多,应当服用药物治疗,平时要养成良好的习惯,多吃新鲜的水果和蔬菜,多做一些有氧运动。
孕期低血压对胎儿有什么影响?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
孕期低血压如果孕妇没有明显的症状,那么对胎儿是没有影响的,不过孕期低血压如果表现出了头晕、呕吐,甚至是休克症状时会影响胎儿发育,很有可能导致胎儿宫内缺血、缺氧。其次孕妇低血压时体内的血液循环也会变慢,身体代谢能力差,很容易生病。
颈椎病会引起低血压吗?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
颈椎病可能会引起低血压,因为颈椎病的患者颈椎周围的交感神经会受到压迫,交感神经受刺激后就会引发一些心血管疾病,所以就有可能会引发低血压。但是颈椎病和血压的直接联系并不大,患者如果出现低血压的情况,则可能是因为患者存在贫血或者低血糖等情况。颈椎病的患者最容易出现头晕头痛现象,因为颈椎病压迫患者的神经导
低血压大于90的危害?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
低血压大于90应当是低压大于90mmHg的意思,其危害包括:1、对血管的损害。会造成全身大动脉、小动脉、微循环毛细血管的病变,促进动脉粥样硬化的形成和发展,以及静脉顺应性减退,最重要的是可以造成血管内皮功能障碍。2、心脏。可以造成左心室肥厚和扩张,最终会造成心力衰竭,心律失常。3、脑。使脑血管发生缺
低血压偏高有什么危害?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
低血压高是舒张期高血压,这也是高血压的一种,它的危害有造成心、脑、肾等靶器官的损害,在心脏方面可以造成左心室肥厚扩大,最终造成充血性心力衰竭,高血压是动脉粥样硬化的危险因素,所以可以造成冠心病、心绞痛、心梗、高血压心脏病等。长时间高血压可形成小动脉的微动脉瘤,血压急剧升高,可造成脑出血,而且高血压也
高血压突然变成低血压是什么原因?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
高血压突然变成低血压的原因:首先考虑是否调整了降压药的剂量,降压药用量过度可以造成低血压。此外,季节的变化也可能造成血压的变化,如夏季血管扩张致血压偏低,而冬季血管收缩血压偏高。此外明确是否表现出了心肌梗死,当表现出心肌梗死后,心肌收缩力下降,射血功能降低,造成血压下降。还有一种可能是表现出了脑血管
低血压高是什么原因造成的?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
导致低血压高的原因有,可能是因为原发性高血压,例如年龄大,还有就是男性人群,此外也可能是一些危险因素,比如肥胖,平时暴饮暴食,不运动,久坐办公室此外性格容易暴躁,平时工作压力比较大,也有可能会导致低血压高。再者就是继发性高血压,多见于某些疾病,比如急慢性肾小球肾炎,急慢性肾盂肾炎,肾动脉血管狭窄。也
怎么判断高血压还是低血压
孙宁玲 主任医师
北京大学人民医院 三甲
低血压实际上就血压低于90/60mmHg,但是低血压跟休克不是一个概念,有些人90/60mmHg是耐受的,而有些人90/60mmHg是不能耐受的。高血压是大于等于140/90mmHg,所以这是两个中间有一个界限,这个界限一般人都可以达到,但是对于高龄老年,大于80岁的老年人,对合并有心脑血管疾病的患者,血压是不能太低。一般的界限,高压是在
低血压患者吃什么好
吴华芹 副主任医师
中国中医科学院广安门医院 三甲
低血压病人适当可以摄入咸食品、钠盐,钠可以提高血压水平,改善头晕、乏力、困倦。第二、低血压病人尽量多吃富含营养的食物,高蛋白食物,比如瘦肉、鱼、蛋、鸡蛋,增加营养,提高自身体质。第三、患者可以借助补益气血、温补脾肾的中药,提高血压。平常生活中比较常见的包括大枣、核桃,还有中药生黄芪、党参、当归、灵芝、阿胶。适当摄入可以提高血压水平,改善低
怎么判断高血压还是低血压
赵虹 主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
判断是否有血压升高或者血压下降,最主要测量方法是血压计来测量。测量时一定要采取坐位,而且血压计绑方法要正确,上臂位置要和心脏位置在同一水平面上,测量一定要在安静状态下进行测量。如果血压超过140/90毫米汞柱,认定是高血压。如果血压低于90/60毫米汞柱,判定为低血压。
女性低血压有什么危害
刘健 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
女性低血压在生活中非常常见,多数不会造成危害。但是有部分人群会影响机体状态,容易出现头晕、乏力、心慌、心悸,甚至晕厥等不适症状发生。女性低血压及时查找原因,如果没有症状排除器质性疾病问题不大,如果是营养不良、贫血或者其他疾病导致,积极治疗原发病,同时适当增加营养。
低血压高于100怎么办?
于昆 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
低血压即收缩压,应该在90毫米汞柱以下。如果已经达到100毫米汞柱,则属于二级高血压的水平,需要进一步做治疗。首先是生活方式的改善,患者要限盐,每天食盐的摄入量不得超过六克,还要戒烟限酒,减少脂肪的摄入,适当的补充蛋白质,还要减轻体重,适当的运动。如果以上方式都没有改善高血压,则要采取一定的药物治疗,具体吃哪一种药物需要去医院问诊医生。
低血压高于100怎么办?
曾宁 副主任医师
鹰潭市人民医院 三甲
低压达到100毫米汞柱,也属于高血压病的一种类型,被称为二级高血压。一般多见于相对年轻的患者,而且还容易合并有肥胖、高脂血症、血糖代谢异常等。出现这种血压,需要改变生活方式,尽量以低盐、低脂、低糖的食物为主。戒烟、戒酒、进行适当的体育锻炼、减轻体重,对于控制血压具有明显的益处。必要的时候可以服用降压药控制血压,可以首选血管紧张素转化酶抑制
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