乙肝症状因急性、慢性及肝硬化的不同阶段而有差异。急性乙肝分黄疸前期、黄疸期、恢复期，各期有相应症状表现；慢性乙肝分轻度、中度、重度，不同程度症状轻重不同；乙肝肝硬化分代偿期和失代偿期，代偿期症状隐匿，失代偿期有门静脉高压和肝功能减退相关严重表现。
一、急性乙肝症状表现
黄疸前期：
年龄方面，不同年龄段可能有不同表现，儿童可能表现为食欲不振、恶心、呕吐较为突出，而成人可能更易出现全身乏力。一般持续1-21天，平均5-7天。此阶段主要是病毒复制，机体免疫开始启动，会出现非特异性的全身症状，如乏力，这是因为肝脏受损，代谢功能紊乱，能量产生不足；消化道症状明显，食欲减退是常见表现，由于肝脏分泌胆汁减少，影响脂肪消化，进而导致食欲下降，还可能有恶心、呕吐，是胃肠功能受影响的表现。部分患者会有低热，体温一般在37.5-38.5℃左右，这是机体免疫反应的一种体现。
性别差异上，一般无明显性别特异性差异，但女性在生理期前后可能症状会稍有不同，不过不具典型性。生活方式方面，长期熬夜、劳累的人可能在此阶段症状更明显，因为本就机体抵抗力相对弱，感染乙肝病毒后更易出现症状加重情况。病史方面，有其他肝脏基础病的患者可能黄疸前期症状更重，恢复更慢。
黄疸期：
随着病情发展，胆红素代谢异常，出现黄疸相关表现。巩膜、皮肤黄染，先是巩膜发黄，然后逐渐波及全身皮肤。尿色加深，呈浓茶色，这是因为胆红素经尿液排出增加。此阶段肝脏炎症进一步加重，消化道症状可能仍存在，如食欲减退持续，还可能有腹胀、腹痛等，肝区可能出现隐痛、胀痛，是肝脏肿大，牵拉包膜所致。此阶段持续2-6周。
年龄上，儿童黄疸期可能黄染程度相对成人轻，但恢复可能较快；成人可能黄染更明显。性别无显著差异。生活方式上，继续劳累、饮酒等会加重黄疸程度，影响恢复。有基础肝病病史者黄疸持续时间可能更长。
恢复期：
黄疸逐渐消退，皮肤巩膜黄染减轻，直至恢复正常。消化道症状逐渐缓解，食欲开始恢复，乏力逐渐减轻。此阶段一般持续1-2个月。但也有部分患者可能遗留轻度乏力等不适。
年龄小的患者恢复相对成人更快，体力恢复也更迅速；成人可能需要更长时间调整。女性在恢复期若能注意休息，可能恢复更好。有不良生活方式的患者恢复期可能延长。
二、慢性乙肝症状表现
轻度慢性乙肝：
症状相对较轻，可能仅有轻度乏力、食欲减退、肝区不适等，容易被忽视。症状时有时无，波动较大。肝功能检查轻度异常，转氨酶轻度升高，一般在正常上限的2-4倍左右，胆红素正常或轻度升高。
年龄较小的患者可能表述不清，家长可能发现孩子活动耐力下降；成人可能自己能感觉到轻度乏力，工作耐力下降。性别无明显差异。生活方式上，长期熬夜、工作压力大的人容易出现症状反复，因为这些因素会进一步影响肝脏的修复。有乙肝家族史的患者可能更关注自身症状，但轻度症状易被忽略。
中度慢性乙肝：
症状较明显，乏力、食欲减退、腹胀、肝区疼痛等症状持续存在或反复发作。肝功能检查转氨酶中度升高，在正常上限的4-8倍左右，胆红素中度升高，白蛋白轻度降低。患者可能出现面色晦暗等表现。
年龄大的患者可能感觉症状对生活影响更明显，如活动后明显乏力。女性在月经前后可能症状稍有加重，因为激素水平变化可能影响肝脏代谢。生活方式不规律，如经常熬夜、酗酒的患者症状会加重，不利于病情控制。有长期乙肝病史的患者可能此阶段症状持续存在。
重度慢性乙肝：
症状严重，乏力明显，体力难以支撑日常活动，食欲减退显著，可能出现恶心、呕吐频繁，肝区疼痛剧烈，还可能出现腹胀如鼓，黄疸进行性加深，面色晦暗，尿色深黄如浓茶，部分患者有出血倾向，如牙龈出血、鼻出血等，这是因为肝脏合成凝血因子减少。肝功能检查转氨酶持续升高，可达正常上限的8倍以上，胆红素大于正常上限的10倍，白蛋白明显降低，凝血酶原活动度下降。
各年龄段患者都会有严重不适，但儿童可能因表达不清更易被延误诊断。女性在重度阶段可能身体状况更差，恢复更慢。生活方式极度不健康的患者，如长期酗酒、劳累过度，会使病情迅速恶化，加重重度症状。有乙肝相关并发症病史的患者进入重度阶段风险更高，预后更差。
三、乙肝肝硬化症状表现
代偿期肝硬化：
症状相对隐匿，可能有轻度乏力、食欲减退、腹部不适等，肝脏功能仍有一定代偿能力。肝脏大小可正常或轻度增大，质地偏硬，脾轻度肿大。肝功能检查轻度异常，白蛋白轻度降低，球蛋白轻度升高，转氨酶轻度升高。
年龄较大的患者可能更容易出现症状累积，生活方式上长期不良的患者代偿期也可能较快进入失代偿期。女性在代偿期若能注意保养，可能延缓病情进展。有乙肝病史且未规范治疗的患者容易较快进入失代偿期。
失代偿期肝硬化：
出现一系列门静脉高压和肝功能减退的表现。门静脉高压表现为脾大、脾功能亢进，血常规可出现白细胞、血小板、红细胞减少；腹水，腹部膨隆，移动性浊音阳性；食管胃底静脉曲张，严重时可出现呕血、黑便等上消化道出血表现。肝功能减退表现为全身症状更重，乏力显著，消瘦，面色黝黑，黄疸进行性加重，内分泌失调，如男性乳房发育，女性月经失调，还可能出现凝血功能障碍，出血倾向加重，如皮肤紫癜等。
各年龄段患者都会受这些症状困扰，儿童失代偿期肝硬化较少见，但一旦发生症状更严重，预后更差。女性在失代偿期可能因内分泌失调等问题症状更复杂。生活方式极度不良，如持续酗酒、劳累的患者失代偿期症状迅速恶化，并发症频发。有长期乙肝病史且未治疗的患者必然会进入失代偿期，且症状严重。
