前列腺炎会引发多种症状,包括排尿方面的尿频、尿急、尿痛;疼痛方面的骨盆区域疼痛及放射性疼痛;性功能方面的勃起功能障碍和早泄;还有全身的乏力、疲惫等症状,不同年龄、生活方式的人群受影响表现有所差异。
一、排尿症状
1.尿频
男性前列腺炎患者早期可能出现尿频症状,即排尿次数较以往增多。正常成人白天排尿4-6次,夜间0-2次,而前列腺炎患者可能白天排尿次数超过6次,夜间也可能出现排尿次数增加。这是因为前列腺发生炎症时,会刺激膀胱,导致膀胱敏感性增高,即使膀胱内尿液量不多,也会产生尿意,从而引起尿频。
从年龄因素来看,中老年男性本身前列腺有增生趋势,若同时合并前列腺炎,尿频症状可能更为明显;年轻男性若有不良生活方式,如久坐、频繁饮酒等,也可能引发前列腺炎导致尿频。
2.尿急
尿急是指患者有强烈的排尿欲望,很难控制。前列腺炎时,炎症刺激膀胱三角区等部位,使得膀胱逼尿肌不稳定,一旦有少量尿液刺激,就会迅速引发排尿反射,导致尿急。例如,患者可能正在做其他事情时,突然感觉必须马上找到厕所排尿,否则就会尿失禁。
生活方式方面,长期熬夜、作息不规律的男士,身体免疫力下降,更容易受到前列腺炎的影响,出现尿急症状的概率增加。
3.尿痛
排尿时尿道有疼痛感是前列腺炎常见的症状之一。疼痛性质可为刺痛、灼痛等。炎症导致前列腺充血、水肿,压迫尿道,在排尿过程中,尿液通过尿道时会刺激发炎的前列腺组织,从而引起尿痛。比如,尿液经过尿道时,会牵拉或刺激充血的前列腺周围组织,产生疼痛感觉。
病史方面,如果男士既往有泌尿系统感染病史,没有彻底治愈,容易蔓延引发前列腺炎,进而出现尿痛症状;若有不洁性行为史,也可能感染病原体引发前列腺炎导致尿痛。
二、疼痛症状
1.骨盆区域疼痛
疼痛部位多集中在会阴部、下腹部、耻骨上区、腰骶部等部位。疼痛可以是间歇性的隐痛,也可以是持续性的胀痛。前列腺炎时,炎症因子刺激前列腺周围的神经末梢,通过神经传导引起骨盆区域的疼痛。例如,炎症导致前列腺充血肿胀,对周围的神经、组织产生压迫和刺激,从而引发相应部位的疼痛。
年龄上,中青年男性由于性生活相对活跃等因素,患前列腺炎的概率相对较高,骨盆区域疼痛在这类人群中较为常见;老年男性若合并前列腺增生等问题,前列腺炎导致的骨盆区域疼痛可能与增生等因素相互影响,疼痛表现可能更复杂。
生活方式中,长期骑自行车的男士,会阴部长期受到压迫,容易诱发前列腺炎,进而出现骨盆区域疼痛;久坐的男士,会阴部血液循环不畅,也容易引发前列腺炎导致疼痛。
2.放射性疼痛
疼痛还可能放射到腰部、腹股沟、睾丸等部位。这是因为前列腺的神经支配与这些部位的神经有一定关联,炎症产生的刺激通过神经反射传导到这些放射性区域。比如,前列腺炎症刺激的神经信号可能传导到腰部神经,引起腰部放射性疼痛;也可能传导到腹股沟、睾丸部位的神经,导致这些部位出现疼痛感觉。
特殊人群方面,对于从事重体力劳动的男士,腰部本身可能有劳损,若同时患有前列腺炎,放射性疼痛可能会被放大,疼痛感受更明显,需要注意区分是腰部本身问题还是前列腺炎放射痛引起。
三、性功能症状
1.勃起功能障碍
部分前列腺炎患者可能出现勃起功能障碍。其发生机制可能与前列腺炎导致的心理因素、神经损伤、内分泌失调等有关。炎症长期存在会给患者带来心理压力,导致焦虑、抑郁等情绪,进而影响勃起功能;同时,前列腺炎可能损伤支配阴茎勃起的神经,或者影响雄激素等内分泌激素的正常代谢,从而引起勃起功能障碍。例如,患者可能因为担心自己的病情影响性生活,产生心理负担,进而出现勃起困难;炎症影响神经传导,使得阴茎海绵体不能正常充血勃起。
年龄上,中青年男性如果患有前列腺炎,由于性活动相对频繁,勃起功能障碍可能对其生活质量影响较大;老年男性若合并前列腺炎,也可能因为身体机能下降等因素,出现勃起功能障碍。
生活方式中,过度手淫的男士,容易引发前列腺炎,进而增加出现勃起功能障碍的风险;长期吸烟、酗酒的男士,身体整体健康状况不佳,也可能影响性功能,增加前列腺炎患者出现勃起功能障碍的可能性。
2.早泄
前列腺炎患者也可能出现早泄症状。这可能是由于炎症刺激导致龟头敏感度增高,或者心理因素等引起。炎症使得前列腺周围神经敏感性增加,在性生活中,受到轻微刺激就容易过早射精;同时,患者因为前列腺炎产生的不适等问题,心理上处于紧张状态,也会导致早泄发生。比如,性生活时,龟头受到刺激,由于前列腺炎症的影响,敏感度提升,很快就达到射精阈值,出现早泄。
对于有不良生活习惯的男士,如经常熬夜、作息紊乱,不仅自身免疫力降低易患前列腺炎,还可能影响神经调节,导致早泄症状更容易出现。
四、全身症状
1.乏力、疲惫
一些前列腺炎患者会出现全身乏力、疲惫的感觉。这是因为前列腺炎是一种慢性炎症性疾病,身体处于炎症状态时,会消耗较多能量,并且炎症反应会释放一些炎性介质,这些介质可能影响身体的代谢和神经调节,从而导致患者感到全身乏力、没有精神。例如,炎症因子的释放会引起身体的应激反应,使得患者的能量代谢紊乱,出现疲惫感。
年龄方面,老年男性身体机能相对较弱,患前列腺炎后,全身乏力、疲惫的症状可能持续时间较长,恢复相对较慢;中青年男性如果工作压力大,同时患有前列腺炎,乏力、疲惫症状可能会影响其工作和生活状态。
生活方式中,长期缺乏运动的男士,本身身体机能较差,患前列腺炎后,全身乏力、疲惫的症状可能更明显;过度劳累的男士,身体处于透支状态,再加上前列腺炎的影响,乏力、疲惫感会加重。