慢性前列腺炎可通过症状表现、相关检查及自身健康史来综合判断。症状表现有尿频、尿急、尿痛等排尿症状和骨盆区域、放射性疼痛等疼痛症状；相关检查包括前列腺液检查（常规及细菌学）、尿常规检查、超声检查（经腹、经直肠）；自身健康史需回顾既往泌尿系统疾病史及生活方式相关情况，如既往急性前列腺炎未愈、有其他泌尿系统疾病，以及久坐、憋尿、性生活不规律等易引发慢性前列腺炎。
一、症状表现观察
1.排尿症状
尿频：慢性前列腺炎患者可能会出现尿频现象，即排尿次数较以往明显增多，白天排尿次数可大于8次，夜间排尿次数大于2次。这是因为炎症刺激前列腺，导致前列腺充血水肿，刺激膀胱产生尿意。对于不同年龄人群，儿童若出现尿频需警惕是否因慢性前列腺炎等泌尿系统问题导致，而成年人也应关注自身排尿频率变化；男性和女性都可能发生，但男性前列腺相关问题更易引发此类排尿症状。
尿急：突然产生强烈的排尿欲望，且很难控制。这是由于炎症影响了膀胱的正常功能，使得膀胱对尿液的储存和控制能力下降。例如，在工作或休息时，可能会突然迫切需要排尿，若不能及时找到厕所可能会出现尴尬情况。
尿痛：排尿时尿道有疼痛感，疼痛程度可轻可重，可为刺痛、灼痛等。炎症刺激尿道黏膜，导致尿道黏膜敏感性增高，在排尿过程中尿液通过尿道时刺激受损的黏膜引起疼痛。不同生活方式人群，如长期久坐、憋尿的人群更容易出现尿痛等慢性前列腺炎相关症状，因为这些不良生活方式会加重前列腺充血，诱发炎症。
2.疼痛症状
骨盆区域疼痛：疼痛部位主要集中在会阴部、下腹部、耻骨上区、腰骶部等部位。疼痛性质多样，可为隐痛、胀痛、刺痛等。这种疼痛可能会持续存在，也可能间歇性发作。对于男性来说，骨盆区域疼痛是慢性前列腺炎较常见的表现之一，而女性若出现类似部位疼痛也需考虑泌尿系统相关问题，但女性慢性前列腺炎相对较少见。不同年龄人群，老年人可能因前列腺增生等基础疾病更容易合并慢性前列腺炎出现骨盆区域疼痛，需要综合判断。
放射性疼痛：疼痛可放射至阴囊、睾丸、腹股沟区、大腿内侧等部位。例如，疼痛可能会从会阴部放射至阴囊，导致阴囊坠胀不适等感觉。这是因为前列腺周围的神经分布较为丰富，炎症刺激会通过神经传导引起放射性疼痛。
二、相关检查辅助发现
1.前列腺液检查
常规检查：通过前列腺按摩获取前列腺液进行检查，显微镜下观察前列腺液中白细胞数量，正常情况下前列腺液中白细胞数量小于10个/高倍视野，如果白细胞数量大于10个/高倍视野，同时结合临床症状等情况，有助于考虑慢性前列腺炎的可能。对于不同年龄人群，儿童一般不会进行前列腺液检查，成年人是主要检查对象，男性通过前列腺按摩获取前列腺液进行检测。
细菌学检查：进行前列腺液的细菌培养等检查，以明确是否存在细菌感染以及感染的细菌种类，从而判断是否为细菌性慢性前列腺炎。如果培养出致病菌，结合症状等可以确诊为细菌性慢性前列腺炎，对于选择合适的治疗方案有重要意义。
2.尿常规检查
尿常规检查可以排除泌尿系统其他疾病导致的类似症状，如泌尿系统感染等。一般来说，慢性前列腺炎患者尿常规检查可能无明显异常，或者仅有轻微异常，而如果是泌尿系统感染等其他疾病，尿常规中可能会出现白细胞、红细胞等明显异常。例如，泌尿系统感染时尿常规中白细胞会显著升高，而慢性前列腺炎患者尿常规可能相对正常或仅有轻度异常。不同年龄人群，儿童进行尿常规检查可以辅助排查泌尿系统问题，成年人也通过尿常规初步筛选泌尿系统疾病。
3.超声检查
经腹超声检查：可以观察前列腺的大小、形态、结构等情况。慢性前列腺炎患者超声检查可能发现前列腺回声不均匀等表现。对于不同年龄人群，老年人进行超声检查可以同时观察前列腺是否存在增生等情况，儿童一般不需要进行经腹前列腺超声检查，成年人通过超声检查了解前列腺的大体情况。
经直肠超声检查：能够更清晰地观察前列腺内部结构，对于诊断慢性前列腺炎有一定帮助。可以发现前列腺腺体内是否存在微小钙化灶等情况，这些微小钙化灶可能与慢性前列腺炎的炎症修复过程有关。男性通过经直肠超声检查来进一步了解前列腺情况，女性一般不进行经直肠前列腺超声检查。
三、自身健康史回顾
1.既往泌尿系统疾病史
如果既往有过急性前列腺炎病史，没有彻底治愈，可能会发展为慢性前列腺炎。例如，急性前列腺炎患者经过治疗后症状缓解，但体内仍有残留的炎症，长期迁延不愈就可能转变为慢性前列腺炎。不同年龄人群，青少年时期患急性前列腺炎如果未规范治疗，更易转为慢性，而成年人既往泌尿系统疾病史也需重视。
有过泌尿系统结石、尿道炎等疾病的患者，也可能增加慢性前列腺炎的发生风险。因为泌尿系统的其他疾病可能会影响前列腺周围的组织和环境，导致前列腺易受炎症侵袭。比如泌尿系统结石会反复刺激尿路黏膜，影响前列腺的血液循环和免疫状态，从而增加慢性前列腺炎的发病几率。
2.生活方式相关情况
久坐：长期久坐的人群，如办公室职员、司机等，由于会阴部长期受到压迫，导致前列腺血液循环不畅，容易引起前列腺充血，进而增加慢性前列腺炎的发病风险。不同年龄人群中，年轻的办公室职员久坐现象普遍，更应关注自身前列腺健康；而老年人如果也有久坐习惯，同样需要注意。
憋尿：经常憋尿的人，尿液在膀胱内停留时间过长，尿液中的有害物质会刺激前列腺，容易引发炎症。无论是儿童、成年人还是老年人，长期憋尿都是不好的习惯，儿童憋尿可能影响膀胱功能发育，成年人憋尿易诱发慢性前列腺炎等泌尿系统疾病，老年人憋尿也可能加重前列腺相关问题。
性生活不规律：性生活过于频繁、过度手淫或者长期禁欲等都可能导致前列腺反复充血，从而引发慢性前列腺炎。对于不同年龄人群，青少年时期过度手淫可能影响前列腺发育和健康，成年人性生活不规律也易出现前列腺问题，老年人若有性生活也需注意适度，避免因性生活不规律引发前列腺相关疾病。
