周围型肺癌存活时间

来源:民福康

周围型肺癌存活时间受多种因素影响,病理分期方面早期5年生存率较高,中晚期明显降低;病理类型中腺癌、鳞状细胞癌存活时间与分期等相关;治疗方式上手术、放疗、化疗对存活时间有不同影响;患者一般状况里身体基础状况和心理状态也会左右存活时间,如身体基础好、心理积极乐观者存活时间相对更长。

一、病理分期

1.早期周围型肺癌

对于肿瘤局限于肺内,没有淋巴结转移和远处转移的早期周围型肺癌患者,经过规范的手术治疗等,5年生存率相对较高,部分患者5年生存率可达60%-80%左右。例如,一些直径小于2厘米且没有不良病理特征(如低分化等)的周围型肺癌患者,通过手术切除后,预后较好。年龄方面,年轻患者身体状况相对较好,可能更能耐受手术等治疗,对生存时间有一定积极影响;而老年患者如果身体基础状况较差,可能会影响手术的耐受性和术后恢复,进而对存活时间产生一定影响。性别方面,目前没有明确证据表明性别对早期周围型肺癌的存活时间有显著差异。生活方式上,戒烟的患者由于消除了肺癌的重要诱因,更有利于术后恢复和长期生存;有良好运动习惯、合理饮食的患者也有助于提高身体免疫力,对存活时间有正面作用。

2.中晚期周围型肺癌

中晚期周围型肺癌包括肿瘤已经侵犯周围组织、有区域淋巴结转移或者有远处转移的情况。此时5年生存率明显降低,一般在10%-30%左右。如果是有区域淋巴结转移但无远处转移的患者,5年生存率可能在20%左右;而有远处转移的患者,5年生存率往往低于10%。年龄较大且合并有多种基础疾病(如高血压、糖尿病等)的中晚期患者,治疗会受到更多限制,可能无法耐受强烈的放化疗等治疗,从而影响存活时间。女性患者如果在治疗过程中心理压力较大,可能会对治疗的依从性产生影响,进而影响存活时间;男性患者如果继续吸烟等不良生活方式,会加重病情进展,缩短存活时间。生活方式不健康,如长期酗酒、饮食不均衡等,会进一步削弱患者的身体机能,不利于对抗肿瘤,使存活时间缩短。

二、病理类型

1.腺癌

腺癌的存活时间因具体亚型等因素有所不同。一般来说,相对于一些低分化的腺癌,高分化腺癌的预后相对较好。例如,一些腺泡状腺癌等相对分化较好的腺癌患者,5年生存率可能比低分化腺癌患者高。年龄较小的腺癌患者如果能及时发现并接受规范治疗,可能因为身体修复能力等相对较强而有更好的存活时间预期;老年腺癌患者如果合并有心血管等疾病,会影响治疗方案的选择和预后。女性腺癌患者如果是非吸烟相关的腺癌(部分腺癌与吸烟关系相对不密切),其存活时间可能相对有一定优势,但也不是绝对的,还需要结合其他因素。生活方式中,非吸烟相关腺癌患者如果能保持健康生活方式,对存活时间有利;而吸烟相关腺癌患者继续吸烟则会明显缩短存活时间。

2.鳞状细胞癌

鳞状细胞癌的存活时间也与分期等相关。早期鳞状细胞癌经过手术等治疗,5年生存率有一定比例,中晚期鳞状细胞癌预后相对较差。年龄较大的鳞状细胞癌患者如果身体状况允许积极治疗,可能会获得一定的生存时间;但如果身体状况差,无法耐受治疗,则存活时间较短。性别对鳞状细胞癌存活时间的影响不显著,但男性患者如果吸烟等不良生活方式持续存在,会加重病情进展。生活方式中,吸烟的鳞状细胞癌患者戒烟是非常重要的,有助于改善预后和存活时间。

三、治疗方式

1.手术治疗

规范的手术切除对于周围型肺癌患者的存活时间至关重要。如果手术能够完整切除肿瘤,且切缘阴性,患者的5年生存率相对较高。对于适合手术的患者,年龄较轻、身体基础状况好的患者更能从手术中获益,术后恢复相对较好,存活时间可能更长;而年龄较大、合并多种基础疾病的患者,手术风险增加,术后可能出现并发症等,影响存活时间。

2.放疗

放疗可以作为周围型肺癌综合治疗的一部分。对于不能手术的患者,放疗可以控制肿瘤生长,延长患者生存时间。但放疗可能会引起一些不良反应,老年患者对放疗的耐受性相对较差,可能会因为不良反应影响生活质量和进一步的治疗,从而影响存活时间。女性患者在放疗过程中如果出现放射性肺炎等不良反应,可能会更敏感,需要更精细的护理来保障存活时间。生活方式上,放疗期间保持良好的营养状况有助于患者耐受放疗,对存活时间有积极作用。

3.化疗

化疗在周围型肺癌治疗中也有应用。对于中晚期患者,化疗可以缩小肿瘤、延缓病情进展。但化疗有不良反应,如骨髓抑制、胃肠道反应等。儿童由于身体发育尚未成熟,一般不优先采用化疗等强烈治疗手段;低龄儿童使用化疗药物可能会对身体造成更严重的损害,所以儿童周围型肺癌患者的存活时间需要综合考虑特殊的治疗限制等因素。老年患者化疗时需要密切监测身体状况,根据身体耐受情况调整化疗方案,否则不良反应可能会明显影响存活时间。女性患者在化疗期间如果出现情绪波动大等情况,可能会影响化疗的依从性,进而影响存活时间;男性患者如果不注意休息等生活方式,也会影响化疗的效果和存活时间。

四、患者的一般状况

1.身体基础状况

患者的身体基础状况包括心肺功能、肝肾功能等。心肺功能良好的患者能够更好地耐受手术、放疗、化疗等治疗,存活时间相对较长;心肺功能较差的患者,在接受治疗时面临的风险更高,存活时间可能会缩短。例如,有严重慢性阻塞性肺疾病的周围型肺癌患者,手术的耐受性大大降低,术后发生呼吸衰竭等并发症的风险增加,存活时间会受到明显影响。年龄较大且肝肾功能减退的患者,在接受药物治疗时,药物代谢和排泄受到影响,可能需要调整治疗方案,也会对存活时间产生影响。

2.心理状态

积极乐观的心理状态有助于患者配合治疗。心理压力过大、焦虑抑郁的患者可能会影响治疗的依从性,进而影响存活时间。女性患者相对男性可能更容易出现情绪波动,如果不能良好调节心理状态,会对周围型肺癌的存活时间产生负面作用;男性患者如果长期处于紧张焦虑的状态,也会影响身体的免疫功能等,不利于对抗肿瘤,缩短存活时间。生活方式中,有良好社交活动、能从家人朋友处获得支持的患者,心理状态相对较好,对存活时间有利。

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腺癌是恶性上皮组织肿瘤的一种,常见于胃肠道、乳腺、卵巢、子宫、肺、胰腺等器官。
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肺癌的晚期症状有哪些?
王武明 主任医师
中国人民解放军第八二医院 三甲
肺癌晚期除本身局部症状外,如咳嗽、咳血、咳痰、胸闷、气喘等表现外,还可能表现出胸水压迫肺造成的胸闷情况。其也可能会表现出远处转移,如骨头疼痛、头晕头痛等表现,也可能会表现出腹水、腹部疼痛、全身消瘦等表现。因此,肺癌晚期的症状多种多样,根据转移的情况可能有所不同。
肺癌好治吗?
胡筱 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
肺癌是否好治取决于几个决定因素:首先,临床分期。分期越早,疗效越好。早期病人可以经过手术或放疗治愈。在中期,经过手术、放疗、化疗等综合治疗,病人也能取得良好的疗效。晚期病人,经过化疗、靶向治疗、免疫治疗、姑息性放疗,也能提高病人的生活质量。其次,肺癌的分类。小细胞肺癌恶性程度最高,相应药物较少,预后
肺ct能检查出肺癌吗?
徐志强 副主任医师
锦州市中心医院 三甲
肺部CT能否检查出肺癌,其实取决于肿瘤的大小。一般情况下小于一厘米的恶性肿瘤是检查不出来的,大于一厘米以上的恶性肿瘤是可以经过肺部的CT检查方式检查出来的,但是也不能100%的确诊,因为有的时候还会表现出漏诊这样的现象。如果想要非常明确的诊断肺癌,病人可以去做病理的检查。对于确诊肺癌,病理检查是肺癌
背痛是肺癌早期症状吗?
胡筱 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
背痛一般不是肺癌早期症状,肺癌在早期的时候可能会表现出咳嗽或者是咳痰。随着病情的发展,可能会造成胸口疼痛或者是呼吸困难,并且还会造成咳血。可能是由于长时间抽烟造成的,还有可能是因为环境污染以及职业粉尘刺激的原因。如果有异常的症状,需要尽早到医院进行检查。
周围型肺癌的特征性影像学表现是什么
秦英刚 副主任医师
中国中医科学院广安门医院 三甲
周围型肺癌的特征性影像学表现是形状不规则、空洞、支气管气象等表现,详细分析如下: 1、形状不规则 在CT上,周围型肺癌通常表现为形状不规则的肿瘤组织,呈椭圆形或者类圆形,有的呈不规则形。 2、空洞 周围型肺癌的肿瘤组织内可能会出现空洞,空洞的壁厚薄不均,形状不规则,内部可能有偏心性空洞,也可能存在壁
周围型肺癌做哪些检查能确诊
胡牧 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
周围型肺癌做胸部X线检查、CT扫描、病理学检查等来确诊。 1、胸部X线检查 胸部X线检查是初步筛查周围型肺癌的方法之一,可以通过观察肺部是否存在异常阴影来确定是否存在肺部肿块或结节。 2、CT扫描 CT扫描是一种更精确的检查方法,可以提供肺部肿块的详细图像,包括大小、形状、密度和边缘等信息。通过CT
左肺上叶的肺癌属于周围型肺癌
胡牧 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
左肺上叶的肺癌是否属于周围型肺癌需要由具体情况分析。 周围型肺癌是指位于段支气管以下的肺癌,癌肿距离肺门较远,远离主支气管、肺门淋巴结等组织。左肺上叶属于肺部的外围区域,如果检查时发现肺部不存在弥漫性改变,并且病灶局限于支气管以下,可以诊断为周围型肺癌。但如果发现段支气管上方存在病灶,或发现病灶呈弥
考虑周围型肺癌是什么意思
胡牧 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
考虑周围型肺癌一般是指在经过肺部影像学检查和病理学检查后,怀疑患者存在周围型肺癌。 周围型肺癌是指发生在肺段支气管以下的肺癌,通常不涉及主支气管。周围型肺癌在早期通常没有明显的症状,随着病情的发展,可能会出现痰中带血、呼吸困难、声音嘶哑等症状。相较于中央型肺癌,周围型肺癌的发病率较低。其发生可能与吸
周围型肺癌是什么
胡牧 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
周围型肺癌是一种发生在段支气管以下的肺癌。 周围型肺癌在早期通常没有明显的症状,因此很容易被忽视。但是,随着肿瘤逐渐增大,患者可能会出现咳嗽、胸痛、呼吸困难等症状。周围型肺癌的病因与吸烟密切相关,吸烟可以导致肺组织损伤,增加细胞癌变的风险。此外,长期接触有害物质、遗传因素、肺部感染等也可能会增加患周
周围型肺癌最常见的病理组织分型有哪些
胡牧 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
通常没有周围型肺癌最常见的病理组织分型有哪些的具体说明,但周围型肺癌常见的病理组织分型有腺癌、鳞癌、大细胞癌等。 1、腺癌 腺癌是常见的周围型肺癌类型,占据了大多数病例,起源于肺组织中的腺体细胞,并形成腺体结构。腺癌通常呈现为周围型肿块或结节,可以有不同的亚型,如乳头状、黏液性、微小浸润等。 2、鳞
肺癌如何减轻疼痛
杨金凤 主任医师
湖南省肿瘤医院 三甲
肺癌如何减轻疼痛?从临床上来看,肺癌的疼痛经常侵犯椎体,神经跟就是从椎旁发出来的,所以它的疼痛相对程度还是比较重的,治疗效果也不是特别的乐观,如果采用口服药物的,剂量是很大的,也就是口服奥施康定,有的病人可能一个月就要一万块钱,对于这一类的病人,通常会建议患者早期治愈椎管内的输出系统进行镇痛,可以明显的减少镇痛药。一般口服300毫克吗啡,
周围型肺癌影像学表现有哪些
徐彦东 副主任医师
鄂尔多斯市中心医院 三甲
周围型肺癌有直接征象,还有间接征象。直接征象是指肺内出现孤立性结节或者肿块,边缘有分叶并毛糙,结节可以看到空泡征、支气管气象、钙化。早期周围性肺癌,密度分为实性、磨玻璃型、混合磨玻璃结节。周围型肺癌容易引起胸膜凹陷,典型的胸膜凹陷呈三角样,从专业角度即为火山口样、兔耳朵征,类似兔耳朵样的胸膜凹陷。周围型肺癌做增强扫描,最大增强值为20到6
如何预防肺癌
伍钢 主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲
预防肺癌的措施包括:第一、控烟。无论是主动吸烟,还是被动吸烟,都会使肺癌的发病率明显增加。第二、厨房尽可能有很好的抽排系统。对于厨房油烟会不会引起肺癌的发生,目前没有直接的关联证据,但其仍然可能是肺癌的有关因素。第三、室内不要过度装修。如果有条件,可以请环保部门对装饰的所有材料进行检测。
周围型肺癌早期标准
王海燕 副主任医师
马鞍山市人民医院 三甲
周围型肺癌是指发生在段支气管以下的肺癌。早期的周围型肺癌多呈局限性的小斑片状阴影,边界不清,密度较淡,容易误诊为炎症或者是结核。随着肿瘤增大可以形成直径约0.5~1厘米,密度较高,边缘毛糙的小结节状阴影。如果此类的小结节经过病理活检或者是手术病理明确为癌,就可以确诊周围型肺癌。周围型肺癌以腺癌最为多见。
吉非替尼片治疗肺癌的效果怎么样?
邱金宝 副主任医师
萍乡市第二人民医院 三甲
吉非替尼片治疗肺腺癌中EGFR阳性的患者效果比较好,对于其他肺腺癌者无效。肺腺癌的靶向药物有很多,如克唑替尼、阿法替尼、奥希替尼等;可检测的靶点也比较多,有EGFR、ALK、T790。根据不同的基因突变选择相对应的靶向药物,肺鳞癌患者也可以选择安罗替尼。
周围型肺癌
高天 副主任医师
空军军医大学西京医院 三甲
对于周围型肺癌,属于肺癌中比较常见的一种分型,临床表现为咳嗽,咳痰,严重者后期会出现咯血,属于比较常见的症状。需要注意和尽快评估,特别是明确原因后积极的手术干预,还需要进行放疗,化疗等,以免时间久了出现转移就比较麻烦。越早治越治疗,其五到十年的存活率还是比较高的。
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