养成健康生活方式包括合理饮食（控制脂肪、增加蔬果、控制盐分摄入）、适量运动（保证频率和选择合适方式），控制基础疾病需管理血压（定目标、监测）、血脂（定目标、监测）、血糖（定目标、监测），还要戒烟限酒（吸烟危害大需戒烟，限酒有量的标准）来降低冠心病和心肌梗死风险。
一、健康生活方式的养成
合理饮食：
控制脂肪摄入：减少饱和脂肪酸的摄入，每日膳食中饱和脂肪酸提供的能量应低于总能量的10%。例如，少吃动物内脏、肥肉等富含饱和脂肪酸的食物。同时，要限制胆固醇的摄入，每日胆固醇摄入量应小于300mg，像蛋黄、蟹黄等胆固醇含量较高的食物应适量食用。多摄入不饱和脂肪酸，如橄榄油、鱼油等，它们有助于降低血液中低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平，从而减少动脉粥样硬化的发生风险，而动脉粥样硬化是冠心病和心肌梗死的重要病理基础。
增加蔬果摄入：保证每日摄入蔬菜400-500g，水果200-350g。蔬菜和水果富含维生素、矿物质和膳食纤维。维生素C、E等具有抗氧化作用，能保护血管内皮细胞；膳食纤维可以降低血液中的胆固醇水平。例如，苹果富含果胶等膳食纤维，有助于降低胆固醇；菠菜等绿叶蔬菜含有丰富的维生素和矿物质，对心血管健康有益。
控制盐分摄入：每日食盐摄入量应不超过5g。高盐饮食会导致血压升高，而高血压是冠心病和心肌梗死的重要危险因素之一。过多的盐分摄入会使人体水分潴留，增加血容量，加重心脏和血管的负担。
适量运动：
运动频率：每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动，如快走、慢跑、游泳等。中等强度运动的判断标准是运动时心率达到最大心率的60%-70%，最大心率的计算公式为220-年龄。例如，50岁的人最大心率约为170次/分钟，中等强度运动时心率应维持在102-119次/分钟。也可以进行75分钟的高强度有氧运动，如快跑等，但高强度运动对身体条件要求较高，应根据自身情况选择。
运动方式：有氧运动是预防冠心病和心肌梗死的重要运动方式，它可以改善心肺功能，促进血液循环，增强血管弹性。除了有氧运动，还可以结合适量的力量训练，如使用哑铃进行简单的上肢力量练习等，力量训练有助于增加肌肉量，提高基础代谢率，对控制体重和改善代谢指标有帮助。对于不同年龄和性别的人群，运动方式的选择应有所差异。年轻人可以选择更具挑战性的运动项目，而老年人应选择相对温和的运动，如慢走、太极拳等，避免剧烈运动导致心血管负担过重。有基础病史的人群，如患有关节炎等疾病的人，在选择运动方式时应咨询医生，选择适合自己关节状况的运动。
二、控制基础疾病
血压管理：
血压控制目标：一般人群的血压应控制在140/90mmHg以下；对于合并糖尿病或慢性肾病的患者，血压应控制在130/80mmHg以下。高血压患者应定期测量血压，根据血压情况调整生活方式和可能的药物治疗（但药物使用需遵医嘱，此处仅强调血压控制目标）。不同年龄和性别的高血压患者，血压控制目标可能有细微差异，但总体原则是将血压控制在上述合理范围。例如，老年高血压患者可能在血压控制上需要更加谨慎，避免血压过低导致脑供血不足等问题，但仍需将血压控制在相对安全的范围内。
血压监测：高血压患者应在家中定期自测血压，至少早晚各测量一次，每次测量2-3次，取平均值。同时，应定期到医院进行动态血压监测等检查，全面了解血压的波动情况，以便更好地调整治疗方案。
血脂管理：
血脂控制目标：对于冠心病高危人群，LDL-C应低于2.6mmol/L；极高危人群（如已患有冠心病或合并糖尿病等），LDL-C应低于1.8mmol/L。血脂异常患者应通过饮食控制和运动等生活方式干预，必要时进行药物治疗（药物使用遵医嘱）。不同年龄和性别的血脂异常人群，血脂控制目标可能因个体差异有所调整，但总体趋势是向更低的LDL-C目标值靠近。例如，年轻的血脂异常患者如果没有其他高危因素，可能按照一般高危人群的标准进行控制；而老年患者如果合并多种疾病，血脂控制目标的制定需要综合考虑其整体健康状况。
血脂监测：血脂异常患者应定期检测血脂，一般建议每3-6个月检测一次血脂，包括总胆固醇、甘油三酯、LDL-C、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）等指标，以便及时了解血脂变化情况，调整治疗方案。
血糖管理：
血糖控制目标：糖尿病患者的空腹血糖应控制在4.4-7.0mmol/L，非空腹血糖应小于10.0mmol/L，并尽量使糖化血红蛋白（HbA1c）小于7%。糖尿病患者需要通过饮食、运动和药物治疗（药物使用遵医嘱）等综合措施来控制血糖。不同年龄和性别的糖尿病患者，血糖控制目标可能根据其具体情况有所调整，例如儿童糖尿病患者在血糖控制上需要更加注重生长发育等因素，目标值可能与成人有所不同，但总体是在合理范围内控制血糖，以减少糖尿病相关并发症的发生，降低冠心病和心肌梗死的风险。
血糖监测：糖尿病患者应定期监测血糖，包括空腹血糖、餐后血糖等。可以根据自身情况选择自我血糖监测的频率，一般每天监测2-4次，病情较重者可能需要更频繁的监测。同时，定期检测HbA1c，了解长期血糖控制情况。
三、戒烟限酒
戒烟：吸烟是冠心病和心肌梗死的重要危险因素，烟草中的尼古丁等成分会损伤血管内皮细胞，促进血小板聚集，升高血压和血脂，加速动脉粥样硬化的进程。吸烟者应积极戒烟，戒烟可以显著降低冠心病和心肌梗死的发生风险。对于不同年龄和性别的吸烟者，戒烟的益处是相似的，但戒烟的过程可能因个体差异有所不同。例如，老年人戒烟可能面临更多的身体适应问题，但越早戒烟受益越大。戒烟可以通过逐渐减少吸烟量、使用戒烟药物（药物使用需在医生指导下进行）等方式来实现。
限酒：男性饮酒每日酒精摄入量不应超过25g，女性不应超过15g。过量饮酒会升高血压、血脂，增加心律失常等风险，从而增加冠心病和心肌梗死的发生几率。如果有饮酒习惯，应严格限制饮酒量，遵循上述标准。对于特殊人群，如患有肝脏疾病等的人群，应更加严格地限制饮酒甚至戒酒。
