小细胞肺癌饮食注意事项

来源:民福康

小细胞肺癌患者饮食需注意营养均衡与禁忌。要保证蛋白质、碳水化合物、维生素(如A、C)、矿物质(如锌、硒)等合理摄入,优质蛋白质可选瘦肉、鱼类等,复杂碳水化合物选全麦面包等;维生素A可从动物肝脏、胡萝卜等获取,维生素C从新鲜水果得;锌可由海鲜、坚果补充,硒可通过紫薯、菌类摄取。同时要避免辛辣刺激性食物,限制油腻食物摄入,不同年龄患者需结合自身情况调整饮食。

一、营养均衡方面

1.蛋白质摄入

重要性:小细胞肺癌患者由于疾病消耗等原因,需要保证充足的蛋白质摄入来维持身体机能。例如,研究表明,蛋白质是身体细胞修复和维持正常免疫功能的重要物质基础。可以选择优质蛋白质来源,如瘦肉(鸡胸肉、瘦牛肉等),每100克鸡胸肉含有约20克左右的蛋白质,且脂肪含量相对较低;鱼类也是很好的蛋白质来源,像鲈鱼,每100克含蛋白质约18克,鱼类中的不饱和脂肪酸还对身体有益;豆类及豆制品,如黄豆,每100克含蛋白质约36克,豆腐等豆制品易于消化吸收,适合患者食用。

年龄因素:对于儿童小细胞肺癌患者,蛋白质摄入同样关键,但要注意选择适合儿童消化的蛋白质形式,如鸡蛋,鸡蛋是优质蛋白质的良好来源,且易于被儿童消化吸收,每天可食用1-2个鸡蛋。老年人小细胞肺癌患者也需保证蛋白质摄入,可根据身体状况选择合适的烹饪方式,如清蒸鱼类等,避免过于油腻加重消化负担。

生活方式:对于有吸烟史等不良生活方式的小细胞肺癌患者,保证蛋白质摄入有助于改善身体营养状况,提高身体抵抗力来对抗疾病。

2.碳水化合物摄入

重要性:碳水化合物是身体主要的能量来源。应选择复杂碳水化合物,如全麦面包、糙米等。全麦面包每100克含碳水化合物约47克,且富含膳食纤维,有助于维持肠道正常功能;糙米比精米含有更多的营养成分,每100克糙米含碳水化合物约77克,能为患者提供持久的能量。

特殊人群:儿童小细胞肺癌患者需要足够的碳水化合物来支持生长发育所需能量,可选择儿童喜欢的全麦饼干等作为碳水化合物的补充,但要注意控制量,避免过度摄入导致体重增加等问题。老年患者由于身体代谢减慢,碳水化合物的摄入要根据身体活动量等进行调整,避免过多摄入导致血糖波动等问题。

二、维生素摄入

1.维生素A

作用及来源:维生素A对维持呼吸道黏膜等上皮细胞的完整性有重要作用。动物肝脏是维生素A的良好来源,如猪肝,每100克含维生素A约4972微克视黄醇当量,但由于肝脏胆固醇含量相对较高,对于合并有高血脂等基础疾病的患者要适量食用;胡萝卜是植物性维生素A的良好来源,每100克胡萝卜含胡萝卜素约8285微克,胡萝卜素在体内可转化为维生素A,患者可以通过炒胡萝卜、胡萝卜汁等方式摄入。

年龄差异:儿童患者摄入维生素A时要注意适量,过量摄入维生素A可能会对儿童身体造成不良影响,可通过食用富含胡萝卜素的蔬菜等相对安全的方式获取。老年患者由于肝脏等器官功能减退,对维生素A的代谢能力下降,要注意控制富含维生素A食物的摄入量,避免过量。

2.维生素C

作用及来源:维生素C具有抗氧化等作用,能增强机体免疫力。新鲜的水果是维生素C的丰富来源,如橙子,每100克橙子含维生素C约33毫克,患者可以每天吃1-2个橙子来补充维生素C;猕猴桃每100克含维生素C约62毫克,也是很好的维生素C来源。

生活方式影响:吸烟的小细胞肺癌患者体内氧化应激增加,维生素C的抗氧化作用有助于减轻氧化损伤,更需要保证足够的维生素C摄入。同时,维生素C的摄入要注意根据患者的消化功能等情况,对于消化功能较差的患者可以将水果打成汁饮用,但要注意控制糖分摄入。

三、矿物质摄入

1.锌

作用及来源:锌参与身体多种酶的合成等生理过程,对免疫功能有重要影响。海鲜是锌的良好来源,如牡蛎,每100克牡蛎含锌约71.2毫克,是含锌量很高的食物,但对于有海鲜过敏的患者则不能食用;坚果也是锌的来源之一,如腰果,每100克腰果含锌约10.9毫克,患者可以适量食用坚果来补充锌元素,但要注意坚果脂肪含量较高,不宜过量。

特殊人群:儿童患者生长发育需要锌元素,可通过食用适量的坚果等方式补充,但要注意避免儿童误吞等情况。老年患者由于食欲等原因可能摄入锌不足,要注意通过合适的饮食来保证锌的摄入,如选择合适的海鲜或坚果等。

2.硒

作用及来源:硒具有抗氧化等作用,可能对小细胞肺癌的治疗有一定辅助作用。含硒丰富的食物有紫薯,每100克紫薯含硒约1.22微克;还有菌类,如香菇,每100克香菇含硒约7.45微克。患者可以通过食用这些食物来补充硒元素。

年龄与健康状况:儿童患者硒的需求要根据生长发育情况合理补充,老年患者如果合并有其他慢性疾病,如糖尿病等,在补充硒时要注意与其他药物等的相互作用,最好在医生指导下进行饮食调整来保证硒的合理摄入。

四、饮食禁忌方面

1.避免辛辣刺激性食物

原因:辛辣刺激性食物如辣椒、花椒等可能会刺激呼吸道黏膜,加重咳嗽等症状,对于小细胞肺癌患者本身可能存在咳嗽等症状的情况,食用辛辣刺激性食物会使症状加重,影响患者的舒适度。例如,有研究发现,长期食用辛辣食物的人群呼吸道炎症等情况相对较多,对于小细胞肺癌患者来说,不利于病情的恢复。

适用人群:所有小细胞肺癌患者都应避免食用辛辣刺激性食物,无论年龄大小,儿童患者如果食用辛辣食物可能会引起胃肠道不适等问题,进一步影响营养摄入和身体状况;老年患者食用辛辣食物可能会诱发心脑血管等方面的不良影响,同时加重呼吸道症状。

2.限制油腻食物摄入

原因:油腻食物如油炸食品等不易消化,小细胞肺癌患者由于疾病本身或治疗可能会出现消化功能减退的情况,食用油腻食物会加重胃肠道负担,导致消化不良、腹胀等不适症状。例如,过多食用油炸鸡腿等油腻食物,会使患者出现恶心、呕吐等情况,影响营养物质的吸收。

特殊人群考虑:肥胖的小细胞肺癌患者本身存在代谢等方面的问题,限制油腻食物摄入有助于控制体重,改善身体代谢状况;对于合并有脂肪肝等肝脏基础疾病的患者,更要严格限制油腻食物摄入,避免加重肝脏负担。儿童患者如果摄入过多油腻食物可能会影响正常生长发育所需营养的摄入平衡,要注意控制油腻食物的食用量。

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小细胞肺癌
小细胞肺癌是一种低分化神经内分泌肿瘤,具有神经内分泌颗粒,可以分泌5-羟色胺、激肽、组胺等物质。
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肺癌早期手术后会复发吗?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
肺癌早期术后可能会复发。部分肺癌早期患者接受及时且规范的治疗后会治愈,但患者可能会存在致癌基因的突变,术后复发的几率相对较高。如果手术切除不彻底或术后没有及时接受后续治疗,容易增加疾病复发以及癌细胞转移的几率。另外,若患者术后不注意改善生活方式,经常吸烟、饮酒、过度劳累等,也会增加肺癌的复发几率。肺
小细胞肺癌晚期症状?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
小细胞肺癌是肺癌的常见类型,也是相对严重的一种肺癌,患者在晚期可能会表现出剧烈的咳嗽症状,多为刺激性干咳或者呛咳,伴有高调的金属音,还可能有咳痰的症状,且痰中带血,严重的患者可见痰中带血块的现象。肺部表面糜烂面积较大的患者还可以会直接出现咯血症状。除此之外,患者还可见发热、呼吸困难、声音嘶哑、吞咽困
肺癌的肿瘤标志物是什么?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
肺癌的肿瘤标志物有神经特异性烯醇酶、细胞角蛋白19片段抗原、鳞状细胞癌抗原、胃泌素释放肽前体、癌胚抗原。鳞状细胞癌抗原对于鳞状细胞癌比较敏感,如果血清中的鳞状细胞癌抗原升高,提示可能有肺鳞癌。细胞角蛋白19片段抗原对于非小细胞肺癌阳性检出率比较高,可以达到70%-85%,细胞角蛋白19片段抗原水平越
什么是小细胞肺癌?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
小细胞肺癌是肺癌的一种类型,大约占肺癌的15%,癌细胞呈类圆形或梭形,癌细胞小,胞浆少。小细胞肺癌好发于男性,恶性程度比较高,容易早期转移,很多患者确诊时分期比较晚。小细胞肺癌起源于支气管黏膜、腺体,它的胞质具有神经内分泌颗粒,可以分泌组胺、激肽等。小细胞肺癌可以分为局限期和广泛期,局限期可以进行一
肺癌初期身体会出现什么状况?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
肺癌初期身体可能不会有明显的异常情况,肺癌早期比较常见的症状是咳嗽,有的患者痰中带血或咯血、气短、喘息,缺乏全身症状。随着病情发展,肿瘤细胞坏死或者并发阻塞性肺炎、肺不张,可能发热。有的早期出现胸部不规则隐痛或钝痛,肿瘤侵犯胸壁组织,会有肩部、背部疼痛。有的因为上腔静脉阻塞综合征出现上肢、颈面部水肿
不抽烟的人为什么会得肺癌
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
不抽烟的人得肺癌可能与长期吸二手烟有关,被动吸烟也是肺癌的病因之一,身边的人长期、大量吸烟,长时间处于烟雾缭绕的环境中吸入一氧化碳、煤焦油、苯并芘等有害物质过多会有患癌的风险。得肺癌也可能与空气污染有关,长期吸入工业废气、汽车尾气、燃料燃烧和烹饪产生的污染气体也可能致癌。肺癌的发生还与大剂量电离辐射
肺癌转移到哪里严重?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
肺癌远处转移是比较严重的,肺癌晚期可能会转移到中枢神经系统及骨组织,引起颅内压增高症状、共济失调表现、骨痛和病理性骨折。还有可能转移到肝脏、胰腺、胃肠道、肾脏、肾上腺等,甚至有的广泛转移,预后情况比较差。肺癌侵犯周围组织,比如侵犯胸壁组织、纵膈、食管、心包等,侵犯的范围比较大,引起大量的胸腔积液、吞
小细胞肺癌抗原21-1是什么?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
非小细胞肺癌抗原21-1指的是CYFRA21-1,也叫做细胞角蛋白19片段。细胞角蛋白19片段是筛查非小细胞肺癌的肿瘤标志物,对于鳞状上皮细胞癌比较敏感,灵敏度可达60%,特异性高达95%。很多非小细胞肺癌患者进行检查,血清细胞角蛋白19片段都是升高的。细胞角蛋白19片段水平与疾病发展阶段、疗效等有
小细胞肺癌几天长一倍怎么回事?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
小细胞肺癌几天长一倍是因为恶性程度比较高,增殖快,容易早期发生远处转移,甚至有可能广泛转移。小细胞肺癌如果没有及时、有效治疗,病情可能在短时间内发生变化,进展比较快。有的患者确诊后没有及时远离致癌环境,接触大剂量电离辐射、氡气、石棉、煤焦油、芥子气、镍、氯乙烯、砷、铬等,大量吸烟,可能会导致病情越来
小细胞肺癌相关抗原21-1是什么?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
非小细胞肺癌相关抗原21-1是肿瘤标志物的一种,正确的名称是细胞角蛋白19片段抗原。细胞角蛋白19片段抗原正常情况下不超过3.3ng/ml,血清中的细胞角蛋白19片段抗原升高提示有肺癌,对于非小细胞肺癌阳性检出率可以达到70%-85%,分期越晚,水平越高。细胞角蛋白19片段抗原还可以帮助监测疗效,判
小细胞肺癌化疗后肿瘤消失了就是好了吗
李杰 主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
小细胞肺癌实际上对化疗是非常敏感的,比较常见的用(32:17)加上铂类的进行治疗,相对早期的小细胞肺癌,对这个方案可能比较敏感的。有些病人通过化疗后,在影像学上发现肿瘤完全消失了。实际上这只是一个假象,可能停药后,一段时间后在影像学上肿瘤又起来了。所以对小细胞肺癌,还是不能放松警惕,因为这类的病人恶性度是非常高的。小细胞肺癌通过化疗后,如
肺癌有什么办法能够早期发现
李云松 副主任医师
首都医科大学附属北京胸科医院 三甲
早期发现肺癌其实最好的办法就是用胸部CT进行体检,很多朋友现在有很强的体检的意识,但是也有人就是经常体检,但是还是一发现肺癌好像就已经比较晚了,比较大了,好像体检没用,其实不是体检没用,而是体检的方法可能有些误区,现在的这个经验和推荐,临床医生的推荐就是直接用胸部CT体检,就用胸部CT去取代以前比较习惯的这个胸片、胸透,过去的这种体检方法
什么是非小细胞肺癌
杨跃 主任医师
北京大学肿瘤医院 三甲
肺癌是世界头号疾病,也是对人类威胁最大。肺癌一般是有两部分,一部分是属于小细胞类型的,另一大部分都是非小细胞类型。小细胞类型的肺癌恶性度太高了,所以治疗跟非小细胞一大类的肺癌,诊断和治疗是有略有不同。在非小细胞肺癌这一大类里头,有鳞癌、有腺癌、有大细胞癌等等这些都属于非小细胞一大类。在这一类的肺癌里头,一般来讲,如果是在早期和中期,都是以
什么叫非小细胞肺癌?
胡筱 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
非小细胞肺癌是肺癌在观镜下的分类,在观镜下,肺癌可以分为非小细胞肺癌和小细胞肺癌这两大类,非小细胞肺癌又可以分为鳞癌、肺腺癌和大细胞癌,鳞癌是一种肺鳞状细胞呈角化或细胞间桥的恶性上皮肿瘤,约占肺癌的40%,腺癌是腺样分化或由癌细胞粘液产生的恶性肿瘤,大细胞癌亦可分为未分化大细胞癌,是一种缺乏小细胞癌、腺癌或鳞状细胞分化特征的未分化恶性上皮
小细胞肺癌治疗
臧其威 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
小细胞肺癌手术治疗效果比较差,目前主要治疗方法是化疗或者化疗联合放疗,根据肿瘤分期不同制定不同化疗方案,化疗有效率比较高但是复发率也比较高。另外,免疫治疗和靶向药物治疗,也是近年来小细胞肺癌领域备受瞩目的新型药物治疗手段。一般治疗分为支持治疗和疼痛管理,包括营养支持治疗和维持水电解质平衡,合理治疗疼痛,同时还需要积极处理止痛药物不良反应。
小细胞肺癌能治疗吗
胡筱 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
小细胞肺癌可以治疗,治疗原则是综合治疗,结核病人病情可以做放化疗,一部分可以考虑手术。化学治疗分为一线和二线治疗,一线治疗标准方式是EP,VP16抗肿瘤药物加顺铂或者Vb16加卡铂。二线治疗一般选择是伊立替康,也可以选择紫杉醇和多西他赛。手术治疗主要看患者临床分析是否适合手术。如果出现病灶转移,也需要进行化学辅助治疗和同步放化疗。放射治疗
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