主动脉夹层的症状包括突发剧烈疼痛、血压异常波动、多系统受累表现。

1.突发剧烈疼痛
90%以上患者以撕裂样、刀割样胸痛或背痛为首发症状,疼痛强度极高且持续不缓解,常规止痛药无效。疼痛可沿夹层扩展方向放射至肩部、腹部或下肢,若疼痛位置迁移提示病情进展。
2.血压异常波动
多数患者合并高血压,收缩压常超过200mmHg;若夹层破裂导致心包填塞或大出血,则出现低血压、面色苍白、四肢湿冷等休克表现,但部分患者因疼痛刺激可能呈现"高血压与休克并存"的矛盾现象。
3.多系统受累表现
主动脉瓣关闭不全引发心悸、呼吸困难,冠状动脉受累导致心肌梗死;脑供血不足引发晕厥、偏瘫,喉返神经受压导致声音嘶哑;肠系膜动脉缺血引发腹痛、呕吐,肾动脉受累导致血尿、少尿。



