梅毒是由梅毒螺旋体引起的慢性传染病，通常具有传染性。传播途径有性接触传播、母婴垂直传播、血液传播。
1.性接触传播
未采取保护措施的性行为（阴道、肛交、口交）是梅毒最主要的传播方式。感染者皮肤黏膜破损处（如硬下疳、扁平湿疣）的分泌物含大量病原体，接触后2-4周内，性伴侣生殖器、口腔或肛门周围可能出现无痛性溃疡（一期梅毒症状）。
2.母婴垂直传播
孕妇感染梅毒后，螺旋体可通过胎盘（妊娠4个月后风险显著升高）或产道传染胎儿。未经治疗的早期梅毒孕妇，约80%可能发生流产、死胎或先天梅毒（表现为鞍鼻、锯齿状牙、骨膜炎等），新生儿出生后需立即进行梅毒血清学筛查。
3.血液传播
输入被污染的血液或血制品、共用注射器吸毒、使用未经严格消毒的医疗器械（如纹身针、穿耳器）均可能感染。梅毒螺旋体在体外存活能力弱，但4℃血液中可存活3天，需重视医疗安全。
