肺部肿瘤的治疗方案主要有手术治疗、放射治疗、化学治疗、靶向治疗等。
1.手术治疗
良性肺部肿瘤增大,出现明显症状,可以考虑外科手术切除治疗。早期非小细胞肺癌(如腺癌、鳞癌)通过根治性切除,包括肺叶切除术、楔形切除术等。
2.放射治疗
立体定向放射治疗(SBRT)对早期不可手术患者5年生存率达60%;质子治疗减少心脏、食管损伤,适用于中央型肺癌。姑息性放疗可缓解骨转移疼痛或脑转移症状。
3.化学治疗
含铂双药方案(如顺铂+培美曲塞)是小细胞肺癌及晚期非小细胞肺癌的基础治疗,第三代药物联合免疫治疗可提升疗效。
4.靶向治疗
EGFR突变患者使用奥希替尼,中位生存期达38.6个月;ALK融合患者应用克唑替尼,疾病控制率超80%。需定期检测耐药突变,及时调整用药。
治疗期间需严格戒烟并避免二手烟,定期复查胸部CT、肿瘤标志物及基因检测。若出现持续咳嗽、咯血或呼吸困难,需立即就医排查病情进展或并发症。