26周早产儿的成活率受医疗资源、胎儿自身基础条件及并发症控制情况影响，整体低于28周早产儿，且不同医疗环境下差异显著。
在我国一线城市三甲医院或配备顶级新生儿重症监护（NICU）团队的医疗机构，凭借高频震荡呼吸机、体外膜肺氧合（ECMO）等先进设备，以及对早产儿呼吸窘迫综合征、动脉导管未闭等并发症的精细化管理，26周早产儿成活率可达到60%-75%。这类机构能通过精准的体温控制、静脉营养支持和感染防控，为早产儿构建稳定的生存环境。
而在医疗资源有限的基层医院，因缺乏高端生命支持设备，且医护团队应对极早早产儿并发症的经验相对不足，26周早产儿成活率可能仅为30%-50%，主要难点在于难以有效解决早产儿肺部发育极不成熟、循环系统不稳定等核心问题。
此外，早产儿自身因素影响明显，出生体重超过800克、无严重先天畸形（如严重心脏结构异常）、出生后无重度窒息的26周早产儿，存活概率更高；若伴随严重颅内出血、坏死性小肠结肠炎等并发症，成活率会进一步降低。
