胸膜炎的成因主要有感染因素、外伤与医源性损伤、自身免疫性疾病、肿瘤因素、物理化学刺激等。
1.感染因素
细菌、病毒、真菌等病原体是常见诱因。结核杆菌可通过血行播散或邻近结核病灶蔓延至胸膜，引发结核性胸膜炎；肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌等细菌则可能通过呼吸道感染胸膜。此外，流感病毒、腺病毒等也可导致病毒性胸膜炎。
2.外伤与医源性损伤
胸部撞击、肋骨骨折等外伤可能直接损伤胸膜，引发炎症；胸腔穿刺、肺活检等医疗操作若消毒不严或操作不当，也可能导致细菌侵入胸膜腔。
3.自身免疫性疾病
系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等疾病会攻击自身组织，胸膜作为结缔组织的一部分，可能成为免疫系统攻击的目标，引发无菌性炎症。
4.肿瘤因素
肺癌、乳腺癌等恶性肿瘤转移至胸膜，或胸膜原发肿瘤（如胸膜间皮瘤），均会刺激胸膜产生炎症反应。
5.物理化学刺激
长期接触石棉、二氧化硅等有害颗粒，或误吸强酸、强碱等化学物质，可能直接损伤胸膜，诱发炎症。
若出现胸痛、呼吸困难、持续性咳嗽等症状，需及时就医排查胸膜炎。治疗期间应避免剧烈运动，保持室内空气流通，并严格遵医嘱用药，切勿自行停药或更改剂量。
