破伤风总体发病死亡率在不同地区和医疗条件下有差异，平均约20%，受年龄因素、病情严重程度、医疗干预及时性等因素的影响。
1.年龄因素
新生儿破伤风的死亡率相对较高。新生儿由于免疫系统尚未发育完善，且如果接生过程不规范，感染破伤风梭菌后病情进展往往较为迅速，死亡率可达50%以上。而成年人如果能够及时获得规范的治疗，死亡率相对新生儿要低一些，但也会因病情的严重程度等因素有所不同。老年人由于机体功能衰退，对疾病的耐受能力和修复能力较差，感染破伤风后死亡率也相对较高。
2.病情严重程度
破伤风患者的临床表现分为不同的阶段，病情越严重，死亡率越高。例如，出现严重的肌肉痉挛、频繁的抽搐、呼吸困难、喉痉挛等症状的患者，死亡率明显高于症状较轻，仅表现为局部肌肉轻微痉挛的患者。严重的肌肉痉挛可能导致患者呼吸肌麻痹，进而引起呼吸衰竭，这是导致死亡的重要原因之一。
3.医疗干预的及时性
如果患者能够在受伤后及时进行规范的伤口处理，并尽早接受破伤风抗毒素等治疗措施，死亡率会大大降低。反之，如果受伤后未能及时处理伤口，且没有及时接种破伤风疫苗或注射破伤风抗毒素，病情延误，死亡率则会显著升高。例如，受伤后数小时内就接受规范治疗的患者，死亡率可能低于受伤后数天才就医的患者。
