慢性支气管炎需从避免危险因素、饮食调理、康复锻炼、药物辅助及特殊人群注意事项等方面进行综合调理。避免吸烟、污染空气和预防呼吸道感染;饮食均衡、避刺激性食物;进行呼吸功能锻炼和适度有氧运动;急性发作期用抗生素、支气管扩张剂,缓解期用提高免疫力药物;儿童和老年患者有各自特殊注意事项。
一、避免触发危险因素
1.戒烟与远离污染空气:吸烟是慢性支气管炎的重要诱因,吸烟者需戒烟,同时避免吸入二手烟以及工业废气、雾霾等污染空气,因为这些因素会刺激呼吸道,加重气道炎症,影响病情。例如长期吸烟的患者,戒烟后咳嗽、咳痰等症状往往能有所缓解。
2.预防呼吸道感染:季节变化时及时增减衣物,流感高发季节避免去人员密集场所。呼吸道感染会诱发慢性支气管炎急性发作,儿童、老年人等免疫力相对较低的人群更要格外注意,一旦发生感染应及时就医治疗。
二、饮食调理
1.均衡营养摄入:保证摄入充足的蛋白质,如瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等,蛋白质有助于修复受损的呼吸道黏膜;多吃新鲜蔬菜和水果,如富含维生素C的橙子、猕猴桃,维生素A的胡萝卜等,维生素C具有抗氧化作用,维生素A能维持呼吸道黏膜上皮的正常功能,例如每天可食用300~500克蔬菜,200~300克水果。
2.避免刺激性食物:减少食用辛辣、油腻、过甜、过咸的食物,这些食物可能刺激呼吸道,导致分泌物增多,加重咳嗽、咳痰等症状,如辣椒、油炸食品、奶油蛋糕、咸菜等应尽量少吃。
三、康复锻炼
1.呼吸功能锻炼
腹式呼吸:患者取卧位或坐位,一手放在腹部,一手放在胸部,吸气时腹部隆起,胸部尽量不动,呼气时腹部下陷,每分钟呼吸7~8次,每次锻炼10~15分钟,每天进行2~3次。通过腹式呼吸可以增加膈肌活动度,提高肺活量。
缩唇呼吸:患者闭嘴用鼻吸气,然后缩唇缓慢呼气,呼气时间是吸气时间的2倍,每分钟呼吸10次左右,每次练习10~15分钟,每天3~4次。缩唇呼吸能延长呼气时间,增加气道内压力,防止小气道过早塌陷,改善通气功能。
2.适度有氧运动:根据自身情况选择合适的运动,如散步、慢跑、太极拳等。散步可以从每次10~15分钟开始,逐渐增加到每次30分钟左右,每周3~5次;慢跑适合身体状况较好的患者,开始时慢跑时间不宜过长,可与步行交替进行。适度的有氧运动有助于提高心肺功能,增强体质,但要注意运动强度适中,避免过度疲劳。
四、药物辅助(遵医嘱)
1.急性发作期用药:当出现咳嗽、咳痰加重,痰液变黄等急性发作情况时,可能需要使用抗生素控制感染,如存在细菌感染依据可选用阿莫西林等;使用支气管扩张剂缓解喘息症状,如沙丁胺醇气雾剂等,这些药物能舒张支气管,改善通气。
2.缓解期用药:对于频繁发作的患者,可在医生指导下使用一些提高免疫力的药物,如免疫调节剂等,有助于减少急性发作的次数。
五、特殊人群注意事项
1.儿童患者:儿童慢性支气管炎患者在调理时,饮食上要保证营养均衡且易于消化,避免食用可能引起过敏的食物。康复锻炼要选择适合儿童的方式,如趣味性的呼吸游戏等。用药时要严格遵循儿科用药原则,避免使用不适合儿童的药物,且要注意药物的剂量等。
2.老年患者:老年慢性支气管炎患者体质相对较弱,康复锻炼要更注重安全性和适度性,避免剧烈运动导致心脏等器官负担加重。在饮食方面要注意易于消化吸收,预防便秘,因为便秘时用力排便可能会诱发呼吸困难等情况。用药时要密切关注药物的不良反应,由于老年人肝肾功能有所减退,药物代谢能力下降,所以用药需更加谨慎,应在医生指导下调整用药方案。



