附件炎最常见原因包括病原体感染（性传播和非性传播病原体）、宫内节育器使用（放置时感染及异物刺激）、经期卫生不良（细菌滋生和抵抗力低）、邻近器官炎症蔓延（阑尾炎、腹膜炎蔓延），不同人群风险和表现有差异，有相关症状应及时就医。
一、病原体感染
1.性传播感染病原体：
如沙眼衣原体、淋病奈瑟菌等。在性活跃的年轻女性中较为常见，尤其是初次性交年龄小、有多个性伴侣、性交过频以及性伴侣有性传播感染史者。例如，沙眼衣原体感染可通过性接触传播，病原体可侵入女性生殖道，进而累及附件引发炎症。淋病奈瑟菌感染也是如此，其具有较强的传染性，在不洁性行为后容易感染并导致附件炎。
女性的生理结构特点也增加了感染风险，女性的阴道与宫颈相通，而宫颈与宫腔、输卵管、卵巢相邻，病原体容易沿着黏膜上行蔓延，引起附件炎症。
2.非性传播感染病原体：
如大肠杆菌、葡萄球菌、链球菌等。当女性机体抵抗力下降时，这些病原体可经淋巴系统蔓延引起附件炎。例如，女性在产后、流产后身体抵抗力较低，若不注意卫生，细菌等病原体可通过淋巴系统侵入附件部位，引发炎症。另外，阑尾炎如果没有及时治疗，炎症可蔓延至附件，因为阑尾与女性附件的解剖位置较近，炎症可直接波及附件导致附件炎。
二、宫内节育器（IUD）的使用
1.放置宫内节育器过程中的感染：
在放置宫内节育器时，如果没有严格遵循无菌操作原则，就容易将细菌等病原体带入宫腔，进而引起附件炎症。研究表明，放置宫内节育器后，女性患附件炎的风险会有所增加。一般在放置后的最初几个月内，发生附件炎的可能性相对较高。
宫内节育器作为一种异物在宫腔内存在，会刺激子宫内膜，引起局部炎症反应，为病原体的滋生和感染创造了条件。而且，宫内节育器的存在可能会影响宫颈黏液的性状，使得宫颈黏液对病原体的阻挡作用减弱，从而更容易让病原体上行感染附件。
三、经期卫生不良
1.月经期间的细菌滋生：
月经期间，女性宫颈口处于开放状态，此时如果不注意卫生，使用不洁的卫生巾、卫生棉条等，或者在月经期间有性生活，都容易导致细菌滋生。例如，不洁的卫生巾可能携带大量细菌，这些细菌可通过开放的宫颈口进入宫腔，进而蔓延至附件引起炎症。
月经期间女性身体抵抗力相对较低，细菌更容易侵入并引发感染。据相关统计，经期不注意卫生的女性患附件炎的概率比注意卫生的女性要高很多。
四、邻近器官炎症蔓延
1.阑尾炎蔓延：
阑尾与女性右侧附件相邻，当阑尾炎发生时，炎症可直接蔓延至右侧附件，引起右侧附件炎。因为阑尾的炎症如果没有得到及时控制，炎症可通过直接接触或炎症扩散的方式波及附件组织，导致附件出现炎症反应，表现为右下腹部及附件区域的疼痛、压痛等症状。
2.腹膜炎蔓延：
盆腔腹膜炎如果没有得到有效治疗，炎症也可能蔓延至附件。例如，女性患有盆腔腹膜炎时，炎症可逐渐波及附件，使得附件组织受到炎症侵袭，出现充血、水肿等炎症改变，进而引发附件炎。
不同年龄、性别、生活方式和病史的人群在附件炎的发生风险和表现上可能存在差异。年轻女性由于性活动相对活跃，更容易受到性传播感染病原体的影响；而绝经后的女性，由于体内雌激素水平下降，生殖道局部抵抗力降低，也可能发生附件炎，但相对年轻女性来说风险因素有所不同。有过宫腔操作史（如流产、放置宫内节育器等）的女性，发生附件炎的风险更高。在生活方式方面，长期熬夜、过度劳累等会降低机体抵抗力，增加附件炎的发病几率。对于有附件炎相关症状的人群，应及时就医，进行相关检查和治疗，以避免炎症进一步加重，影响生殖健康等。
