肺气肿是慢性肺部疾病，无使其完全消失的最佳方法，但可通过基础治疗（戒烟、呼吸功能锻炼）、药物治疗（支气管舒张剂、糖皮质激素）、氧疗、康复治疗（运动训练、营养支持）等措施控制病情进展、缓解症状，肺气肿难完全逆转，综合治疗管理可控病情、提生活质量、延缓进展，急性加重及时就医。
一、基础治疗措施
1.戒烟
吸烟是导致肺气肿的重要危险因素，对于肺气肿患者来说，立即戒烟是非常关键的。吸烟会持续损伤气道和肺部组织，加重肺气肿的进展。无论年龄大小，戒烟都能显著减缓肺气肿病情的恶化速度。例如，有研究表明，戒烟后患者的肺功能下降速度会减慢，生活质量也会有所提高。
2.呼吸功能锻炼
腹式呼吸：患者可取平卧位或半卧位，一手放于胸部，一手放于腹部，吸气时腹部隆起，呼气时腹部下陷，每分钟呼吸7-8次，每次10-15分钟，每天进行3-4次。这种呼吸方式可以增强膈肌的活动度，提高肺的通气量。对于不同年龄段的患者都适用，年轻人可以更好地坚持锻炼以改善肺功能，老年人也能通过适当的腹式呼吸锻炼来缓解呼吸困难等症状。
缩唇呼吸：患者闭嘴用鼻吸气，然后缩唇缓慢呼气，呼气时间是吸气时间的2倍，缩唇程度以能使距口唇15-20cm处的蜡烛火焰随气流倾斜而不熄灭为宜。缩唇呼吸可以延长呼气时间，增加气道内压力，防止气道过早塌陷，改善通气功能。
二、药物治疗方面
1.支气管舒张剂
β受体激动剂：如沙丁胺醇等，可缓解支气管痉挛，改善通气。但对于不同年龄的患者，使用时需要注意，儿童使用需要谨慎选择合适的剂型和剂量，老年人可能需要考虑药物的副作用等情况。这类药物能快速缓解呼吸困难等症状，提高患者的活动能力。
抗胆碱能药物：如异丙托溴铵等，也能起到舒张支气管的作用，减少气道的阻力，适用于肺气肿患者改善通气状况。
2.糖皮质激素
对于病情较重、反复加重的患者可能会使用糖皮质激素，如布地奈德福莫特罗粉吸入剂等。但使用糖皮质激素需要权衡利弊，对于儿童患者，要特别注意长期使用可能对生长发育等方面的影响；老年人使用时要关注是否有骨质疏松等并发症的发生风险。糖皮质激素可以减轻气道炎症，减少黏液分泌，从而改善肺功能。
三、氧疗
对于存在低氧血症的肺气肿患者，长期家庭氧疗是很重要的。一般建议每天吸氧时间大于15小时。通过氧疗可以提高血氧分压，改善患者的缺氧状况，延缓病情进展。不同年龄的患者都需要规范进行氧疗，例如儿童患者如果存在严重的低氧血症也需要在医生指导下进行合适的氧疗方式，老年人长期氧疗有助于提高生活质量和延长生存期。
四、康复治疗
运动训练：包括散步、慢跑、太极拳等有氧运动。适当的运动可以提高患者的心肺功能，增强体质。年轻人可以选择较为激烈一些的运动方式，但要循序渐进；老年人则应选择较为平缓的运动项目，如慢速太极拳等，运动强度以患者不感到明显气促为宜。运动训练需要长期坚持，才能见到较好的效果。
营养支持：肺气肿患者往往存在不同程度的营养不良，合理的营养支持很重要。要保证摄入足够的蛋白质、热量等。对于儿童患者，充足的营养有助于正常的生长发育，同时也能提高机体的抵抗力；老年人由于消化功能等可能有所下降，需要注意饮食的易消化和营养均衡，比如可以多摄入富含优质蛋白的鱼类、豆制品等，以及新鲜的蔬菜水果以保证维生素等的摄入。
需要注意的是，肺气肿一旦形成，很难完全逆转使其消失，但是通过上述综合的治疗和管理措施，可以有效控制病情，提高患者的生活质量，延缓疾病的进展。如果患者出现病情急性加重等情况，应及时就医，在医生的指导下进行相应的治疗。
