左侧基底节区腔隙性脑梗塞能否治愈综合多因素判断，梗塞灶小、治疗及时、基础疾病控制好等利于治愈，急性期有相应治疗，恢复期康复重要，老年、儿童青少年等特殊人群有不同情况，总体有治愈可能但受多种因素影响需综合措施且预后有差异。
一、影响治愈的因素
（一）梗塞灶特点
腔隙性脑梗塞的梗塞灶通常较小，直径一般在1-15毫米。如果梗塞灶非常小，对神经功能的影响相对较轻，通过及时有效的治疗，神经功能恢复较好，临床治愈的可能性较大。但如果梗塞灶相对较大或者位于关键部位，即使经过治疗，也较难完全恢复到正常状态。
（二）治疗时机
发病后治疗时机至关重要。如果能在发病后的黄金时间内（一般指4.5小时内，对于符合溶栓适应证的患者）进行溶栓等积极治疗，可使堵塞的血管再通，最大程度挽救缺血半暗带，有助于神经功能的恢复，提高临床治愈的概率。若就诊时间较晚，错过最佳治疗时机，神经细胞损伤较重，治愈难度会增加。
（三）基础疾病情况
患者自身的基础疾病也会影响预后。例如合并高血压的患者，如果血压控制不佳，容易导致病情复发或影响恢复。研究表明，高血压患者如果能将血压长期控制在合理范围（一般收缩压控制在140mmHg以下，舒张压控制在90mmHg以下），有利于左侧基底节区腔隙性脑梗塞的恢复；合并糖尿病的患者，血糖控制不好会影响神经修复等过程，血糖需控制在空腹血糖7mmol/L左右，餐后2小时血糖10mmol/L左右等合理范围；还有合并高脂血症的患者，血脂异常会加重血管动脉硬化，不利于病情恢复，需将血脂控制在合适水平，如低密度脂蛋白胆固醇控制在2.5mmol/L以下等。
二、治疗与恢复情况
（一）急性期治疗
发病后会根据患者具体情况采取相应治疗。如果符合溶栓指征会考虑溶栓治疗，同时还会使用抗血小板聚集药物（如阿司匹林等）、改善脑循环药物（如丁苯酞等）、神经保护药物（如依达拉奉等）等。对于有高血压、糖尿病、高脂血症等基础疾病的患者，会积极控制这些基础疾病。
（二）恢复期及康复
在病情稳定进入恢复期后，康复治疗非常重要。康复治疗包括肢体运动功能康复训练、语言康复训练等。对于左侧基底节区腔隙性脑梗塞可能影响肢体运动功能、语言功能等情况，通过正规的康复训练，部分患者的神经功能可以得到不同程度的恢复。例如肢体运动功能康复训练可以帮助患者恢复肌肉力量、改善肢体的运动协调性等；语言康复训练可以帮助有语言障碍的患者改善语言表达和理解能力等。但康复治疗需要长期坚持，而且不同患者的恢复程度有差异。
三、特殊人群情况
（一）老年人群
老年人患左侧基底节区腔隙性脑梗塞时，身体机能相对较弱恢复能力可能不如年轻人。一方面要更密切监测基础疾病，因为老年人基础疾病可能更多更复杂，在控制血压、血糖、血脂时要更加谨慎，避免因治疗基础疾病的药物使用不当引发其他问题；另一方面康复训练要根据老年人的身体耐受情况适度进行，逐步增加训练强度和时间，防止因过度训练导致身体损伤。
（二）儿童及青少年
儿童及青少年患左侧基底节区腔隙性脑梗塞相对较少见，但一旦发生，由于其神经系统处于不断发育完善阶段，理论上神经修复能力可能相对较强。不过需要特别注意导致儿童及青少年发生腔隙性脑梗塞的特殊病因，比如先天性血管畸形等情况，在治疗和恢复过程中要针对特殊病因进行相应处理，康复训练也要考虑到儿童及青少年的生长发育特点，采用适合他们的康复方式。
总之，左侧基底节区腔隙性脑梗塞有治愈的可能，但受多种因素影响，需要及时、规范的治疗以及长期的康复等综合措施，不同患者的预后存在差异。
