鸡眼是皮肤长期受压或摩擦引起的局限性角质增厚，治疗以去角质栓、缓解压力、预防复发为核心，非药物干预（鞋具调整、物理去角质、压力缓解）为首选，药物干预（外用角质剥脱剂、局部抗炎药）适用于非药物无效或角质层较厚者，手术干预（鸡眼挖除术、骨赘切除术）用于罕见情况；特殊人群（糖尿病患者、老年人、儿童、孕妇）需针对性处理；预防需每日检查足部、保持干燥、定期修剪趾甲；若出现感染迹象或家庭护理无效需立即就医，糖尿病患者足部异常需及时评估。
一、鸡眼的定义与成因
鸡眼（Clavus）是皮肤长期受压或摩擦引起的局限性角质增厚，常见于足底、趾间等承重部位，表现为边界清晰的黄色或淡黄色圆锥形角质栓，按压时疼痛明显。其成因与足部畸形（如锤状趾、扁平足）、穿鞋过紧或长期站立、行走相关，女性因穿高跟鞋风险更高，糖尿病患者因神经病变导致足部压力分布异常，更易发生且感染风险增加。
二、治疗鸡眼的最佳方法
治疗需以去除角质栓、缓解压力、预防复发为核心，根据病情严重程度选择非药物干预或药物/手术干预。
1.非药物干预（首选方法）
1.1.鞋具调整
选择宽松、透气、鞋头较宽的鞋子，避免尖头鞋或高跟鞋；使用硅胶或凝胶材质的鸡眼垫、足弓支撑垫，分散足部压力；定制矫形鞋垫可纠正足部生物力学异常，尤其适用于扁平足或足弓塌陷者。
1.2.物理去角质
每日温水泡脚15~20分钟，软化角质后用浮石、磨脚石或电动磨脚器轻柔去除表面角质（避免过度摩擦导致皮肤破损）；糖尿病患者需严格控制水温（37℃以下），防止烫伤。
1.3.压力缓解
减少长时间站立或行走，每隔1小时活动足部；肥胖者需通过饮食控制与运动减轻体重，降低足底压力。
2.药物干预（适用于非药物无效或角质层较厚者）
2.1.外用角质剥脱剂
含水杨酸（10%~40%）、尿素（10%~40%）的软膏或贴剂，通过化学溶解作用软化角质，需每日1~2次涂抹，持续2~4周；使用前需保护周围正常皮肤（涂凡士林），避免接触黏膜或破损处。
2.2.局部抗炎药
若鸡眼周围红肿、疼痛明显，可短期使用氢化可的松乳膏等弱效糖皮质激素，减轻炎症反应（连续使用不超过1周）。
3.手术干预（罕见情况）
对于反复发作、深部鸡眼或合并骨性异常（如骨刺）者，需由皮肤科医生或骨科医生评估后行鸡眼挖除术或骨赘切除术；术后需保持伤口干燥，定期换药，避免感染。
三、特殊人群注意事项
1.糖尿病患者
因神经病变导致足部感觉减退，易因自行处理鸡眼（如用刀片修剪）引发溃疡或感染；需严格避免使用化学剥脱剂，防止皮肤破损；建议每日检查足部，发现红肿、渗液立即就医。
2.老年人
皮肤弹性下降，修复能力减弱，处理鸡眼时需更温和；若合并关节炎或行动不便，需家属协助检查足部，避免因视力不佳误伤正常皮肤。
3.儿童
足部骨骼未完全发育，穿鞋过紧易引发鸡眼；避免使用化学剥脱剂或手术干预，优先通过调整鞋具、控制活动量缓解症状。
4.孕妇
孕期足部水肿可能加重鸡眼症状，需选择透气、低跟的孕妇专用鞋；若需用药，优先选择物理去角质或外用尿素软膏，避免使用含水杨酸的制剂（可能通过皮肤吸收影响胎儿）。
四、预防措施
每日检查足部，及时发现早期角质增厚；保持足部干燥，避免潮湿环境诱发真菌感染（如足癣）；定期修剪趾甲，防止甲缘嵌入皮肤引发鸡眼；长期站立工作者可穿戴压力分散袜或使用足部按摩器缓解疲劳。
五、就医指征
若鸡眼周围出现红肿、流脓、发热等感染迹象，或经2~4周家庭护理后症状无改善，需立即就诊；糖尿病患者足部任何异常均需及时评估，防止截肢风险。
