肺部感染的相关检查包括血常规、病原体相关检查、影像学检查和动脉血气分析。血常规中细菌感染时白细胞计数等有相应变化，CRP与感染严重程度相关；病原体相关检查中痰涂片和培养有各自作用；胸部X线和CT可发现肺部病变，胸部CT更敏感；动脉血气分析对重症患者了解氧合等情况重要，不同年龄患者检查结果参考值有差异且需结合自身情况综合判断。
一、血常规
1.白细胞计数（WBC）及分类
白细胞计数：细菌感染时，通常白细胞计数升高，中性粒细胞比例增多；病毒感染时，白细胞计数可正常或降低，淋巴细胞比例可能增高。例如，在细菌性肺部感染中，常见白细胞总数>10×10/L，中性粒细胞百分比>70%。对于儿童患者，由于其免疫系统发育尚未完善，感染时白细胞计数的变化可能与成人有所不同，需要结合具体年龄阶段来判断，婴儿期白细胞正常范围相对较宽，随着年龄增长逐渐接近成人正常范围。
2.C-反应蛋白（CRP）
CRP是一种急性时相反应蛋白，肺部感染时，CRP会迅速升高，其升高的程度往往与感染的严重程度相关。比如，细菌性肺部感染时CRP通常明显升高，可>10mg/L，而病毒感染时CRP一般轻度升高或正常。在老年患者中，由于机体反应性可能降低，CRP升高可能不如年轻患者明显，但仍可作为感染的一个参考指标，不过需要结合其他指标综合判断。
二、病原体相关检查
1.痰涂片及培养
痰涂片：通过革兰染色等方法，可以初步观察痰中是否有细菌、真菌等病原体，并大致判断其类型。例如，找到革兰阳性球菌，可能提示肺炎链球菌感染等。对于儿童患者，留取痰标本可能相对困难，需要正确的留取方法以保证结果的准确性。对于老年患者，可能存在咳嗽无力等情况，也需要医护人员协助留取合格的痰标本。
痰培养：可以明确病原体的种类，并进行药敏试验，为抗生素的选择提供依据。如培养出肺炎克雷伯菌，通过药敏试验可以知道该菌对哪些抗生素敏感，从而指导临床用药。但痰培养结果受标本采集是否规范等因素影响，有时可能会出现假阳性或假阴性结果。
三、影像学检查
1.胸部X线
肺部感染时，胸部X线可发现肺部的病变阴影。如大叶性肺炎在胸部X线可表现为大片状均匀致密阴影；支气管肺炎则表现为两肺中下野、内中带沿支气管分布的散在小斑片状阴影。对于儿童患者，胸部X线检查是常用的检查方法，但需要注意辐射剂量的问题，要在必要时进行。老年患者进行胸部X线检查时，要考虑其可能合并的基础疾病对影像解读的影响，比如老年人可能同时有肺气肿等基础病变，会影响对肺部感染阴影的判断。
2.胸部CT
胸部CT对于肺部感染的诊断比X线更敏感，能够发现更小的病灶、了解病变的范围和细节等。例如，对于一些不典型的肺部感染，如早期的真菌感染、非典型病原体感染等，胸部CT可能更早发现细微的病变。在儿童患者中，胸部CT一般用于X线检查不能明确诊断或者需要更详细了解病变情况时，但同样要权衡辐射风险。老年患者如果病情需要，胸部CT也是重要的检查手段，能更精准地评估肺部感染的情况。
四、动脉血气分析
对于重症肺部感染患者，动脉血气分析很重要。可以了解患者的氧合情况、酸碱平衡等。如氧分压（PaO）降低，二氧化碳分压（PaCO）可正常或降低（早期），严重时PaCO升高，提示存在呼吸衰竭等情况。对于不同年龄的患者，动脉血气分析的正常参考值有所不同，儿童的血气指标与成人有差异，老年患者由于肺功能本身可能存在一定程度的减退，血气分析结果也需要结合其基础情况综合判断。例如，儿童的PaO正常范围较成人低，随着年龄增长逐渐接近成人水平。
