脑血栓症状表现因梗塞部位、面积不同而异，一般有前驱症状，神经系统症状包括运动功能障碍（偏瘫、肌张力异常）、感觉功能障碍（偏身感觉减退、感觉异常）、语言功能障碍（运动性失语、感觉性失语）、认知功能障碍（记忆力减退、计算力下降）、视觉障碍（偏盲）、吞咽功能障碍（吞咽困难、饮水呛咳）。
一、一般症状
多数患者发病前有前驱症状，如头痛、头晕、肢体麻木等，部分患者可能在睡眠中发病，晨起时发现一侧肢体无力、麻木等。
二、神经系统症状
1.运动功能障碍
偏瘫：是较为常见的症状，表现为病变对侧的肢体力量减弱，活动受限。例如，患者可能无法正常持物、行走，严重时完全不能活动。这是因为血栓影响了大脑皮层运动区或其传导通路，导致对侧肢体的运动调控出现障碍。从年龄因素来看，中老年人群由于血管弹性下降等原因，更易发生脑血栓导致偏瘫；从生活方式角度，长期高血压、高血脂、高血糖且缺乏运动的人群，发生偏瘫的风险更高。
肌张力异常：可出现肌张力增高或降低。肌张力增高时，肢体僵硬，被动活动时阻力增大；肌张力降低时，肢体松软，活动时感觉无力。例如，患者的肢体可能呈现出屈曲或伸展不良的状态。这与脑部神经受损后对肌肉张力的调节失常有关。
2.感觉功能障碍
偏身感觉减退：病变对侧的肢体、面部等部位感觉减退，患者可能对痛觉、温度觉、触觉等的感知能力下降。比如，用针轻刺患者病变对侧皮肤，患者感觉不如正常侧敏感。这是由于感觉传导通路受到影响，导致感觉信息的传递出现障碍。不同年龄层中，老年人因感觉神经本身有一定退变，发生偏身感觉减退时可能更易被忽视；有糖尿病病史的患者，长期高血糖可能损伤神经，增加感觉障碍的发生风险。
感觉异常：部分患者可能出现麻木、蚁走感、针刺感等异常感觉。例如，患者会感觉病变对侧肢体像有虫子爬一样的异样感觉。这是感觉神经受到刺激或损伤后的异常表现。
3.语言功能障碍
运动性失语：患者能理解他人语言，但自己不能表达或表达不流利，只能说出个别单字，言语费力。这是因为大脑布洛卡区受损，该区域与语言的表达有关。
感觉性失语：患者能听到别人说话，但不能理解其含义，常答非所问。病变多累及颞上回后部，影响了对语言的理解功能。不同性别在语言功能障碍上并无明显差异，但从病史角度，有脑血管疾病家族史的人群相对更易出现语言功能障碍相关表现。
4.认知功能障碍
记忆力减退：患者可能对近期发生的事情遗忘明显，例如忘记刚刚做过的事、刚说过的话等。这与脑部受损影响了记忆相关脑区的功能有关。对于老年患者，本身存在一定程度的生理性记忆力减退，发生脑血栓后可能使记忆力障碍加重；有头部外伤史或长期精神压力大等情况的人群，发生认知功能障碍的风险也会增加。
计算力下降：患者可能无法进行简单的计算，如算账、数数等。这是因为大脑负责计算的区域受到影响，常见于梗塞部位涉及顶叶等与计算功能相关的脑区。
5.视觉障碍
偏盲：表现为视野缺损，病变对侧的一半视野看不到东西。例如，患者向右看时，左侧一半视野的物体看不到。这是由于视觉传导通路受损，导致视觉信息的接收和传递出现障碍。不同年龄阶段的患者，偏盲的表现可能对其日常生活影响程度不同，老年患者可能在行走等活动中更易发生碰撞等意外。
6.吞咽功能障碍
患者可能出现吞咽困难、饮水呛咳等症状。这是因为脑干等部位受损，影响了吞咽反射的神经调控。对于儿童患者，若发生脑血栓导致吞咽功能障碍，会严重影响营养摄入，需要特别的鼻饲等营养支持措施；对于成年患者，吞咽功能障碍可能导致误吸，引发肺部感染等并发症，需及时进行吞咽功能评估和相应干预。
