结肠癌会引发排便习惯改变、粪便性状改变、腹痛、腹部肿块等症状,不同症状在表现、年龄因素、生活方式、病史方面各有特点,如排便习惯改变可表现为排便次数紊乱等,中老年人等需警惕,长期久坐等生活方式有影响,有肠道息肉病史等的人群风险增加;粪便性状改变有大便变细、便血等表现,不同年龄情况不同,吸烟饮酒等生活方式有影响,有肠道炎症性疾病病史风险增加;腹痛早期多为隐痛等,不同年龄需排查,重体力劳动等生活方式有影响,有腹部手术史等需排查;腹部肿块部分患者可摸到,不同年龄需关注,有家族史等病史风险增加。
年龄因素:各个年龄段都可能发生,但中老年人相对更需警惕,随着年龄增长,肠道功能本身会有一定退化,更容易受肿瘤等因素影响出现排便习惯改变。
生活方式:长期久坐、缺乏运动的人群,肠道蠕动相对缓慢,发生排便习惯改变的风险可能相对较高;而长期高脂、低纤维饮食的人群,也会影响肠道环境,增加结肠癌发生概率,进而出现排便习惯改变。
病史:有肠道息肉病史等的人群,其肠道黏膜已经存在一定病变基础,发生结肠癌的风险增加,更易出现排便习惯改变。
粪便性状改变
表现:粪便的形状、颜色等会发生变化。可能出现大便变细,这是由于肿瘤占据肠道空间,使粪便通过受阻;还可能出现便血,多为暗红色血便,这是因为肿瘤组织脆弱,容易出血,血液与粪便混合。例如,有的患者粪便不再是正常的圆柱形,而是变扁、变细,同时粪便中带有暗红色的血液。
年龄因素:不同年龄都可能出现,但对于儿童,若出现粪便性状改变,需高度警惕是否有先天性肠道疾病等,但也不能排除结肠癌的可能,只是相对成人概率较低;对于老年人,粪便性状改变更需排查结肠癌等疾病。
生活方式:长期吸烟、大量饮酒的人群,肠道受到不良刺激,容易出现肠道黏膜损伤等情况,增加粪便性状改变的风险;而长期精神压力大的人群,可能影响肠道功能,也可能导致粪便性状改变。
病史:有肠道炎症性疾病病史的人群,肠道黏膜长期处于炎症状态,发生癌变的风险增加,更容易出现粪便性状改变。
腹痛
表现:早期腹痛多为隐痛、胀痛,位置不固定,程度较轻,容易被忽视。比如患者可能感觉腹部有隐隐的不适,但不确定具体位置,疼痛程度也不是很剧烈,不会严重影响日常活动。
年龄因素:不同年龄均可出现腹痛,但儿童腹痛原因较多,需谨慎排查;老年人腹痛可能由于多种原因,结肠癌是其中需要考虑的重要因素之一,因为随着年龄增长,结肠癌发病率升高。
生活方式:长期从事重体力劳动且饮食不规律的人群,肠道负担重,容易出现腹痛等不适;长期熬夜的人群,身体免疫力下降,肠道功能紊乱,也可能引发腹痛。
病史:有腹部手术史等的人群,腹腔内组织可能有粘连等情况,容易出现腹痛,同时也需排查是否因手术相关因素导致结肠癌进而引起腹痛。
腹部肿块
表现:部分患者在腹部可摸到肿块,质地较硬,表面不光滑,可能活动度较差。但早期腹部肿块不一定都能清晰摸到,需要医生进行仔细的体格检查。例如,医生在进行腹部触诊时,发现患者左下腹等部位有可疑肿块。
年龄因素:不同年龄都可能触及腹部肿块,但对于儿童,腹部肿块更需考虑先天性肿瘤等情况;对于中老年人,腹部肿块要高度警惕结肠癌等恶性肿瘤。
生活方式:生活方式与腹部肿块的直接关联相对不那么紧密,但长期不健康生活方式导致身体状态差,可能影响对腹部肿块的早期发现;而规律生活、定期体检的人群可能更早发现腹部肿块。
病史:有结肠癌家族史的人群,本身携带相关遗传易感性基因等,更容易出现腹部肿块等结肠癌表现;有肠道其他疾病病史且未规范治疗的人群,也可能增加出现腹部肿块的风险。



