宫颈癌子宫癌哪个严重

来源:民福康

不能简单一概而论宫颈癌和子宫癌哪个更严重,两者严重程度均与疾病发现分期、病理类型、患者自身状况等多种因素相关,宫颈癌主要由高危型HPV持续感染引起,子宫癌广义包括子宫内膜癌等,早期宫颈癌和子宫内膜癌5年生存率较高,中晚期预后受分期等影响,宫颈癌部分病理类型进展快,子宫内膜癌多数生长缓慢但少数分化差者进展快,治疗上宫颈癌早期以手术为主、中晚期综合治疗,子宫内膜癌早期手术、中晚期综合治疗,子宫肉瘤以手术为主,早期发现规范治疗对改善预后至关重要。

子宫癌:广义上的子宫癌包括子宫内膜癌(发生于子宫内膜的癌)和子宫肉瘤(发生于子宫肌层等部位的恶性肿瘤)等,其中子宫内膜癌较为常见,其发生与雌激素长期刺激、肥胖、高血压、糖尿病等因素有关,主要症状有阴道不规则出血等,诊断主要依靠病史、妇科检查、超声检查、分段诊刮等病理检查。

病情严重程度比较

从疾病预后角度

宫颈癌:早期宫颈癌若能及时发现并规范治疗,5年生存率较高,如IA期宫颈癌5年生存率可达90%以上;但中晚期宫颈癌预后相对较差,5年生存率会明显降低。其预后与临床分期、病理类型、治疗方法及患者身体状况等密切相关,例如一些分化差的病理类型预后相对更差。不同年龄层患者预后可能有差异,年轻患者若身体状况较好、对治疗耐受性强,可能预后相对好一些;而老年患者可能因合并其他基础疾病等影响治疗及预后。

子宫癌(以子宫内膜癌为例):早期子宫内膜癌5年生存率也较高,如IA期子宫内膜癌5年生存率可达80%-90%左右;中晚期子宫内膜癌预后也受临床分期等影响,一般来说分期越晚预后越差。对于子宫肉瘤等相对少见的子宫恶性肿瘤,预后通常比早期宫颈癌中晚期预后更差一些,其侵袭性强,容易发生转移,预后不良。不同生活方式的患者也有影响,比如肥胖患者可能因为身体代谢等问题影响对治疗的反应及预后。

从疾病进展速度角度

宫颈癌:部分宫颈癌患者病情进展速度相对有差异,高危型HPV持续感染的患者如果没有及时干预,可能在数年甚至更长时间逐渐进展,但也有一些患者病情进展相对较快,尤其是一些恶性程度高的病理类型,如小细胞癌等,病情进展迅速,很快就可能出现转移等情况。不同病史患者也有区别,有免疫缺陷病史的患者可能更容易受到HPV感染的影响,病情进展可能相对更易加快。

子宫癌(以子宫内膜癌为例):大多数子宫内膜癌生长相对较缓慢,病程可能较长,但也有少数分化差的子宫内膜癌进展较快,而子宫肉瘤进展速度通常较快,短期内可能出现肿瘤快速增大、转移等情况。生活方式方面,长期服用雌激素类药物等可能加速子宫内膜癌的进展。

治疗方面的考量

宫颈癌:治疗方法主要有手术、放疗、化疗等,早期以手术治疗为主,如广泛子宫切除术及盆腔淋巴结清扫术等;中晚期可能需要综合治疗,放疗联合化疗等是常用的治疗手段。不同年龄患者手术方式选择可能有差异,年轻患者可能会考虑保留生育功能等手术方式,但需严格把握适应证;老年患者可能更倾向于创伤相对较小但能达到治疗目的的手术或放化疗方案。

子宫癌(以子宫内膜癌为例):早期主要治疗方法是手术,如全子宫切除术及双侧附件切除术等;中晚期可采用手术、放疗、化疗、激素治疗等综合治疗。子宫肉瘤的治疗以手术为主,辅助放疗、化疗等,由于其恶性程度高,治疗相对更具挑战性,不同年龄患者在治疗耐受性上不同,老年患者可能对放化疗的不良反应耐受性较差等。

总体来说,不能简单地一概而论说宫颈癌和子宫癌哪个更严重,两者的严重程度都与疾病发现时的分期、病理类型、患者自身状况等多种因素相关,早期发现、早期规范治疗对于改善两者预后都至关重要。

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宫颈癌
宫颈癌是原发于子宫颈部位的恶性肿瘤,是常见的妇科恶性肿瘤。
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宫颈癌的潜伏期是多长时间?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
宫颈癌的潜伏期约为5至10年,但具体时间因人而异,在此期间患者通常不会出现明显不适症状,但也有少部分患者会出现白带增多的症状。女性若患有宫颈癌,病症初期建议患者进行手术治疗,例如全子宫切除术,如果处于病症中晚期,患者也可以通过放疗、化疗、免疫治疗等方式治疗。治疗期间患者要注意避免不良生活习惯,例如避
宫颈癌患者手术后能过性生活吗?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
宫颈癌患者手术后可以进行性生活,但需要在患者身体基本恢复后,所以不建议术后过早同房,同时也要避免频繁同房。手术后建议患者多休息,术后三个月内不建议患者进行重体力劳动,同时患者要注意饮食,术后6小时左右建议吃些流质食物,之后可以逐渐变更为半流质食物。其次患者也需要多注意观察自身状况,如果出现了阴道异常
宫颈癌早期症状都有哪些?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
大部分宫颈癌患者早期没有明显的症状,通常在进行相关检查时发现,随着疾病的发展,部分患者可能会出现接触性出血、月经期延长、月经量增多等症状,也有可能会出现阴道异常排液,呈白色的、血型的、稀薄炎的,伴有感染时会出现腥臭味,宫颈癌晚期阴道可能会排出大量米汤样的恶臭分泌物,常伴有头晕、发热、四肢酸痛等症状,
宫颈癌的表现症状有哪些?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
宫颈癌的主要表现症状如下:1.患者在排卵期就会出现出血的现象。且还伴有月经量增多、月经周期延长,阴道还会出现不规则的流血症状。2.早期宫颈癌同房或者进行妇科检查时会出现阴道异常流血、阴道分泌物增多、分泌物多为水样还伴有恶臭现象。3.随着宫颈癌部位的肿瘤增大,患者还会出现小腹疼痛及坠胀感、腰酸、乏力等
预防子宫颈癌的疫苗哪里可以打?
周丹 副主任医师
北京医院 三甲
预防子宫颈癌的疫苗,原来许多女性不惜时间和金钱经过一些渠道跑到香港去打,目前宫颈癌疫苗普及,国内大、中城市的卫生防疫站、一些社区以及有防疫部门的医院都可以打宫颈癌疫苗。现阶段用于预防宫颈癌疫苗有九价疫苗、二价疫苗、四价疫苗。九价疫苗适合接种的年龄是16-26岁的女性,主要是针对HPV6、11、16、
预防宫颈癌的疫苗有用吗?
周丹 副主任医师
北京医院 三甲
预防宫颈癌的疫苗是有用的。但是,造成宫颈癌的HPV病毒有十几种亚型,而现阶段国内上市的疫苗只针对部分亚型病毒起到预防作用,并不是覆盖所有的高危HPV病毒。所以,就算接种了宫颈癌的疫苗,也需要定期做宫颈癌的筛查。
宫颈癌来例假的特征?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
宫颈癌患者在病情早期,一般不会对例假造成影响。在病情晚期时,由于肿瘤侵犯周围血管,可能会引起经期延长、经血量增多现象。但是其他因素也可引起这种现象,比如子宫内膜增生、子宫肌瘤、子宫腺肌症、凝血功能障碍等。因此,不能通过月经症状来诊断宫颈癌。如果患者怀疑自己得了宫颈癌,可以去医院进行相关的检查来明确诊
子宫癌能治好吗?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
如果子宫癌患者在经过治疗的5年后没有出现异常表现,便认为已经达到了临床治愈的标准,其后续再发生复发与转移的概率相对比较低。另外,大部分的子宫癌患者治疗效果良好,总体5年的生存率为81%,早期患者五年生存率为91%。但是如果子宫癌患者属于子宫肉瘤,则预后比较差,治疗后很容易复发,5年的生存率仅为20%
子宫癌早期症状和前兆?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
子宫癌早期的症状包括阴道异常出血、排液和下腹部坠胀不适等,但随病情发展,肿瘤组织可累及宫颈内口,有可能导致宫颈内部蓄积脓液并出现下腹部胀痛、痉挛疼痛等情况。此外,因癌细胞持续增殖会消耗大量营养,所以患者也可出现体型消瘦、体重减轻等情况,而长期失血的患者则可形成缺铁性贫血。患者治疗时一般需进行手术切除
什么人容易得子宫癌
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
子宫癌好发于50~60岁女性,好发人群有很多种,比如女性有2个以上的男性伴侣时,会增加患有子宫癌的几率;其次,早婚、早育、多产、未育、不孕、月经初潮过早以及绝经期延迟的女性,均有较高的患病率,所以存在这些情况的女性应该引起重视,平时每年都要去医院体检,如果发现自身有任何不适,第一时间就医,再做针对性
HPV16阳性一定会发展成宫颈癌
王姝 副主任医师
北京协和医院 三甲
致病因素,但并不是所有HPV感染或者HPV16感染的人都会发展成宫颈癌。大多数HPV阳性的病人并不会发展成宫颈癌。HPV感染,特别是高危型HPV的持续感染是宫颈癌的重要致病因素,但并不是所有HPV感染或者HPV16感染的人都会发展成宫颈癌。大多数人一生中都会有一次HPV感染的机会,但是绝大多数人可以通过自己的免疫力自行在1-2年之内转阴,
HPV感染可以打宫颈癌疫苗吗
王姝 副主任医师
北京协和医院 三甲
HPV感染也可以打宫颈癌疫苗,宫颈癌疫苗最初设计的时候是给完全没有接触过HPV的这群人用的,所以其适应证最好的是从有性生活之前一直到26岁,逐渐二价、四价的适应证才扩展到45岁,但是最好的年纪是在9~15岁之间,同时没有性生活,这个时候能够达到几乎百分之百的保护效率。如果成年以后已经感染了HPV,此时打比不打强。但是在感染过这种病毒后,体
预防子宫癌的疫苗什么时候打比较好
李军 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
子宫癌主要是指子宫内膜癌,也称为宫体癌。一般打疫苗主要指宫颈癌,对于子宫体癌和子宫内膜癌没有疫苗可注射。宫颈癌疫苗包括很多种,包括二价、四价和九价。宫颈癌二价主要是针对宫颈HPV16、18型而制定,四价是针对宫颈HPV16、18型以及6和11两种低危型所制定,宫颈HPV九价疫苗主要是针对16、18,然后31、33、51、52、58以及6、
预防子宫癌的疫苗什么时候打比较好
种轶文 副主任医师
北京大学第三医院 三甲
预防宫颈癌的疫苗,最好在十几岁没有性生活时接种,这个时候预防效果肯定是最好的。但是在45岁之前,即便是结完婚有了孩子,都可以打宫颈疫苗,但一般不打九价疫苗,可以打四价疫苗,同样也有一定的预防作用,但是效果可能没有年轻时好。因此,女性可以根据自己的情况选择接种。
打了宫颈癌疫苗多久可以要孩子
王芳 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
打了宫颈癌疫苗后,一般建议半年后再怀孕比较好。注射完宫颈癌疫苗之后,机体会对疫苗产生一定副作用反应。如果在注射疫苗期间怀孕或是注射后短时间内怀孕,可能会影响到优生优育。因此,建议半年后再怀孕比较好。注意怀孕前做孕前检查,补充叶酸,合理增加营养,适当锻炼,增强体质。
打完宫颈癌疫苗后注意事项
王芳 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
打完宫颈癌疫苗之后,需要注意观察30分钟,没有异常情况才可以回家。注射部位要在短时间内避免接触水,避免引起感染。同时,注射后需要注意多休息,避免做剧烈的运动。如果出现了头晕、头疼、发热等症状,先观察。如症状严重要对症处理,还要注意饮食上不要吃刺激性食物,避免喝酒。
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