前列腺癌会引发多种症状，包括排尿方面的尿频尿急、排尿困难；血尿相关的肉眼血尿、镜下血尿；疼痛方面的骨盆腰骶部疼痛及其他部位疼痛；转移相关的淋巴结肿大及其他器官转移症状。
一、排尿症状
1.尿频尿急
前列腺癌可能会引起前列腺组织的病变，导致前列腺体积相对增大，对尿道产生压迫。对于不同年龄、性别等因素影响下的人群，这种压迫可能会更为明显。例如，老年男性随着年龄增长，前列腺组织本身有一定的增生趋势，若合并前列腺癌，增生情况可能加剧，从而更容易出现尿频尿急症状。正常情况下，人体膀胱容量有一定范围，当前列腺增大压迫尿道时，膀胱有效容量减小，就会频繁产生尿意，出现尿频，严重时可能伴随尿急现象，即难以控制地迅速排尿。
2.排尿困难
前列腺癌导致前列腺部尿道狭窄或梗阻，使得尿液排出受阻。男性患者中，这种情况较为常见，因为前列腺位于尿道周围。不同生活方式下的人群，如长期久坐、缺乏运动的男性，前列腺局部血液循环可能不佳，若患有前列腺癌，排尿困难症状可能更易出现。患者表现为排尿起始缓慢、尿线变细、射程变短、尿流无力等，严重时可能出现尿潴留，即膀胱内尿液无法排出。
二、血尿相关症状
1.肉眼血尿
前列腺癌组织可能侵犯周围血管或尿道黏膜，导致出血。对于有前列腺癌的患者，当肿瘤生长到一定程度，破坏了血管或尿道的黏膜结构时，就会出现肉眼可见的血尿。不同年龄层的人群，老年人血管弹性相对较差，若发生前列腺癌导致的血尿，可能持续时间相对较长且不易自行缓解。而年轻男性若患有前列腺癌，相对较为罕见，但一旦出现肉眼血尿，需高度警惕。
2.镜下血尿
在一些早期或肿瘤侵犯较轻微的前列腺癌患者中，可能仅能通过尿液检查发现镜下血尿，即尿液中存在红细胞，但肉眼无法看到。这是因为肿瘤对尿道或血管的侵犯程度较轻，出血量较少，需要通过显微镜检查才能发现。对于有泌尿系相关病史或有前列腺癌家族史的人群，更应关注镜下血尿情况，定期进行尿液检查有助于早期发现前列腺癌。
三、疼痛相关症状
1.骨盆、腰骶部疼痛
前列腺癌容易发生骨转移，尤其是骨盆、腰骶部等部位。癌细胞转移到骨骼后，会破坏骨组织，刺激周围神经，引起疼痛。老年男性由于骨骼本身随着年龄增长有一定的退变，若发生前列腺癌骨转移，疼痛可能更为明显。不同性别方面，男性相对女性更容易发生前列腺癌骨转移相关疼痛，因为前列腺癌本身好发于男性。疼痛性质多为隐痛、胀痛或刺痛，且可能会逐渐加重，影响患者的日常活动和生活质量。
2.其他部位疼痛
除了骨盆、腰骶部，前列腺癌转移还可能累及其他部位，如胸部、肋骨等，引起相应部位的疼痛。例如转移到胸部时，可能会出现胸痛，疼痛可能与呼吸、体位等因素有关。对于有前列腺癌病史的患者，若出现新的部位疼痛，应考虑骨转移的可能，需进一步进行相关检查明确诊断。
四、转移相关症状
1.淋巴结肿大
前列腺癌可转移至盆腔淋巴结等部位，导致淋巴结肿大。在体格检查时可发现盆腔等区域的淋巴结有肿大现象。对于不同生活方式的人群，如长期吸烟、饮酒的男性，可能机体免疫力相对较低，前列腺癌转移发生淋巴结肿大的风险可能相对较高。通过超声等检查手段可以发现肿大的淋巴结，进一步评估病情。
2.其他器官转移症状
若前列腺癌转移到肺部，可能会出现咳嗽、咯血、呼吸困难等症状；转移到肝脏，可能会出现肝功能异常、右上腹疼痛、黄疸等症状。对于有前列腺癌的患者，出现这些相应器官的异常症状时，要考虑肿瘤转移的可能，需要进行全面的检查来明确转移情况，以便制定相应的治疗方案。例如转移到肺部时，胸部影像学检查如CT等可以发现肺部的转移病灶。
