结肠癌中期症状

来源:民福康

结肠癌中期有消化系统、全身及腹部体征等症状,消化系统有排便习惯改变、大便性状改变、腹痛;全身有消瘦乏力、贫血;腹部有肿块,老年患者症状不典型易被忽视,儿童罕见但消化系统症状突出,女性诊断治疗需考虑生理特点。

一、消化系统症状

1.排便习惯改变

中期结肠癌患者可能出现排便次数增多,原本规律的排便周期被打乱,每天排便次数可能从1-2次增加到3-5次甚至更多。这是因为肿瘤刺激肠道,导致肠道蠕动功能紊乱。例如,研究发现结肠癌肿瘤细胞会释放一些物质,影响肠道正常的神经调节和肌肉运动,从而引起排便次数改变。同时,也可能出现腹泻与便秘交替的情况,肿瘤生长占据肠道空间,部分肠腔狭窄时,粪便通过受阻会引起便秘,而肿瘤刺激肠道分泌增加等因素又可能导致腹泻。

2.大便性状改变

大便变细是常见表现之一,由于肿瘤导致肠腔狭窄,通过的粪便形状会变细,形似铅笔状。另外,大便可能带血或黏液,血液颜色多为暗红色或鲜红色,这是因为肿瘤组织脆弱,容易出血,血液与粪便混合。黏液便则是因为肿瘤刺激肠道黏膜,使肠道分泌过多黏液,与粪便混合排出。有研究显示,约70%-80%的中期结肠癌患者会出现大便带血或黏液的情况。

3.腹痛

中期结肠癌患者可能出现不同程度的腹痛,多为隐痛或胀痛,疼痛部位多与肿瘤所在部位相关,一般在腹部的中下部位。疼痛原因主要是肿瘤生长导致肠道梗阻或侵犯周围组织。当肿瘤引起肠道部分梗阻时,肠管蠕动增强,会引发痉挛性疼痛;而肿瘤侵犯周围神经或组织时,也会产生持续的隐痛或胀痛感。

二、全身症状

1.消瘦、乏力

由于肿瘤生长是一种消耗性过程,中期结肠癌患者会出现消瘦、乏力的症状。肿瘤细胞不断增殖,摄取大量营养物质,同时患者因为肠道功能紊乱,食物消化吸收受到影响,导致机体营养摄入不足,从而出现体重下降,身体逐渐消瘦。而且,肿瘤代谢产物可能会引起患者的全身炎症反应,进一步消耗身体能量,使患者感到乏力,活动耐力明显下降。例如,研究表明,中期结肠癌患者的体重平均每月可能下降1-2公斤,并且伴随不同程度的乏力感。

2.贫血

长期大便带血会导致慢性失血,从而引起贫血。患者会出现面色苍白、头晕、心慌等症状。因为肠道持续少量出血,铁等造血原料丢失,影响红细胞的生成。随着贫血的加重,患者的体力会进一步下降,活动后心慌气短的症状会更加明显。一般通过血常规检查可以发现血红蛋白降低,中期结肠癌患者血红蛋白常低于正常范围,如男性低于120g/L,女性低于110g/L等。

三、腹部体征

1.腹部肿块

部分中期结肠癌患者可以在腹部摸到肿块,肿块质地一般较硬,形状不规则,有的可推动,有的则固定不移。肿块的位置与肿瘤所在的肠道部位有关,如果是右半结肠癌,肿块多位于右侧腹部;左半结肠癌的肿块则多位于左侧腹部。当肿瘤侵犯周围组织时,肿块可能固定不能推动。通过腹部触诊结合影像学检查(如腹部B超、CT等)可以辅助发现腹部肿块。例如,腹部B超检查可以初步判断肿块的大小、位置以及与周围组织的关系等。

特殊人群方面,对于老年中期结肠癌患者,由于其身体机能下降,消化系统功能减退,上述症状可能表现得相对不典型,更容易被忽视,所以需要更加密切地观察其排便习惯、体重变化等情况。而儿童中期结肠癌较为罕见,但一旦发生,消化系统症状可能更为突出,如腹泻、腹痛等表现可能更明显,且由于儿童表述能力有限,需要家长提高警惕,及时带儿童进行检查。女性中期结肠癌患者在症状表现上与男性无明显性别差异,但在诊断和治疗过程中需要考虑到女性的生理特点,如妊娠相关情况(如果有妊娠可能会影响检查和治疗方案的选择)等。

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结肠癌微创手术后多久能出院?
姜雨刚 副主任医师
山东省立医院 三甲
结肠癌微创可以在手术后第二天出院,疼痛也会减轻。部分年轻患者术后4-5天可达到出院标准。老年患者一般可在7-8天内达到出院标准并回家。直肠癌术后早期口服可促进胃肠功能恢复。早期的地下活动可避免肠粘连,加速胃肠功能的恢复。如果患者术后有咳痰,就要预防肺炎的发生。
结肠癌术后多久开始化疗?
姜雨刚 副主任医师
山东省立医院 三甲
结肠癌术后需要恢复一段时间才可以开始进行化疗。一般要等到肠胃功能恢复,能够正常地进食,大便也正常,并且伤口已经愈合之后才可以考虑进行化疗。一般可能是在做完结肠癌手术后的三周到四周左右的时间,开始进行化疗,需要根据病人的具体病情以及身体恢复的情况来定。
结肠癌手术后能吃什么?
姜雨刚 副主任医师
山东省立医院 三甲
结直肠癌病人术后饮食有特殊要求,具体如下:1、刚做完手术,病人先从清水、糖水、米汤、酸奶等流质逐渐过渡;2、3-4天后,在流质食物基础上加半流食比如说粥、鸡蛋羹、面片等;3、2-3周后,进食半固体类食物;4、术后一个月恢复到正常饮食,恢复正常饮食后、减少肉,油腻、糖分高食物,增加蔬菜水果等食物。
结肠癌肝多发囊肿会癌变吗?
姜雨刚 副主任医师
山东省立医院 三甲
一般来说,肝多发囊肿是不会造成癌变的,因为它的致病原因主要是由于先天性的发育异常,一般出目前胚胎时期,而且大多数的肝脏多发囊肿没有症状,对肝功能损害很小,这时病人只需要定期观察就可以。
结肠癌的治愈率是多少?
姜雨刚 副主任医师
山东省立医院 三甲
早期结肠癌的病人在手术之后的治愈率,5年生存率可以达到80%以上,因此建议病人还是尽早的进行手术治疗。结肠癌病人在手术治疗之后可以进行放化疗的综合治疗,可以有效的巩固手术治疗的效果,而且病人要多注意休息,防止过度劳累,饮食上要注意营养均衡,吃清淡易消化的食物。
结肠癌肠梗阻怎么治疗?
姜雨刚 副主任医师
山东省立医院 三甲
结肠癌发生肠梗阻后,一般会表现出腹胀或腹痛。情况不同。我们给出的具体治疗方法有一些不同。首先,我们需要接受胃肠减压治疗,然后我们需要接受药物治疗。当然,当结肠癌肠梗阻发展到严重程度时,我们也需要使用外科方法。减少患者的痛苦。
结肠癌TNM分期分期标准?
姜雨刚 副主任医师
山东省立医院 三甲
TNM分期是结肠癌常用的分期方法。经过对病情的具体阐述,选择不同的治疗方案。T代表肿块,N是代表局部淋巴结转移,M代表远处转移。TNM分期的标准内容如下:1、根据肿块侵犯的深度及范围分为T1、T2、T3、T4,2、根据局部淋巴结转移的多少分为N1、N2、N3。3、表现出远处部位的转移即M1。4.临床
右腹部有硬块是结肠癌吗?
姜雨刚 副主任医师
山东省立医院 三甲
不能单纯凭借触摸右腹部有硬块就能明确是结肠癌的,还有可能触摸的是大便或者有包块。若是女性还有可能是附件囊肿,需要经过进一步检查明确,比如腹部B超,女性的子宫附件B超以及肠镜等。结肠癌正常还会合并有大便性质改变,比如大便出血,呈细条样等,还可能会具有一定的家族遗传病史。
结肠癌手术后大便不正常怎么办?
姜金波 主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
结肠癌患者术后大便不正常有可能是肠穿孔、吻合口瘘等手术并发症引起,此时需及时检查肠道,如果存在出血、渗流情况,则需进行止血处理并修补缺漏处。如若患者并无上述并发症,则大便不正常有可能是肠道功能紊乱、饮食不当等因素引起,此时患者应食用鸡蛋羹、碎肉末等易消化、少渣食物以减轻肠道负担,必要时也可使用肠内营
结肠癌最常见的临床表现是什么?
姜金波 主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
降结肠癌的主要表现是排便习惯的改变,包括排便次数增多、腹泻、便秘、黏液便及脓血便等。随着病情的进展,患者可能会出现贫血、消瘦、腹部包块,并且伴有疼痛等现象。降结肠癌在早期时症状非常轻微,通常没有典型的症状,一般是在做肠镜检查时发现。另外,降结肠癌的肠腔相对来说较为狭窄,如果患者大便比较干结,容易导致
结肠癌有哪些症状
胡凤山 主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 三甲
结肠癌在早期有很多患者没有特别明显的症状,仅有一些患者出现像腹痛或者体重下降的情况。随着疾病的进展,结肠癌患者会出现消化吸收功能下降,引起消化不良,有的人会出现消瘦,也有的人会出现像腹痛、腹泻、腹胀、便血、大便习惯的改变等,有的患者在晚期还容易出现肠梗阻的情况。还有一些患者会出现全身性乏力、疲劳,而且有些患者会出现全身性贫血、发热等现象,
怎么治疗结肠癌
胡凤山 主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 三甲
结肠癌的治疗采取分期治疗的原则。根据患者身体素质、病理类型,选取不同的治疗的方法。早期的结直肠癌患者以手术治疗为主,可以达到根治的效果。而中期、晚期的患者治疗过程中除了手术治疗之外,一定要结合化疗、放疗、靶向治疗等进行综合治疗。其中不能手术的患者结合一些像靶向治疗、免疫治疗等,才能达到更好的疗效,而可以手术的患者术后进行化疗等治疗,可以达
结肠癌术后饮食禁忌有哪些
王武明 主任医师
中国人民解放军第八二医院 三甲
结肠癌术后的患者,在饮食上最好吃清淡易消化的流质食物,忌酒、烟、刺激性的食物、油炸食物,饮食中以高蛋白汤类为主,鱼汤、鸡汤、肉汤等。患者特别要注意不能吃酸辣刺激性食物,对肠道的刺激会引起腹泻等其它不适。另外肠癌术后的患者,要适当的运动、保持心情舒畅,有利于术后的恢复。
左半结肠癌的主要症状是
胡筱 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
一般来讲,左半结肠癌主要的症状为腹部疼痛、恶心、呕吐、腹胀,需要强调,当患者出现上述临床症状时,不要贻误病情,建议及时到正规医院进行积极的术前检查及准备。如果没有明显的手术禁忌症,便建议患者调整好身体状态之后,遵医嘱进行手术治疗。
结肠癌的症状及表现
胡筱 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
结肠癌早期仅表现为大便潜血试验阳性,随着病情向下发展,会出现排便习惯与大便性状的改变,表现为腹泻与便秘交替,大便呈脓血便、血便、黏液便、糊状大便、大便变细、腹痛,有部分患者是右侧腹痛,常常为隐痛或腹部不适,检查表现为肠梗阻、助肠鸣亢进,腹部肿块常见于右半结肠。
结肠癌靶向药物有哪些
高恒岭 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
目前,结肠癌患者常用的靶向药物,主要包括以下几类:第一、抗血管生成药物。常见的有贝伐珠单抗、雷莫卢单抗等。第二、抑制表皮生长因子受体药物。常见的药物有西妥昔单抗、帕尼单抗等。第三、针对BRAF突变的药物。常用的是维罗非尼。靶向药物治疗的特点及优点是只针对某个基因起作用,不会对全身有杀伤,相对来讲,毒副作用比较小。
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