胃部肿瘤有不同时期的症状,早期有消化不良相关表现如上腹部不适饱胀等、食欲减退;中晚期疼痛加剧、体重减轻、呕血与黑便、可摸到腹部肿块、贲门部位肿瘤可致吞咽困难。
消化不良相关表现:部分患者可能出现上腹部不适、饱胀感,类似消化不良的症状,尤其在进食后较为明显。这是因为胃部肿瘤可能影响胃的正常消化功能,导致食物在胃内的排空延迟等情况。例如,一些早期胃癌患者可能会经常感到上腹部隐痛、胀痛,进食后这种不适感可能加重,但也有部分患者症状不典型,容易被忽视。对于不同年龄层的人群,表现可能有所差异,年轻人可能因为生活方式等因素,对轻微的消化不良症状不太重视,而老年人本身消化功能逐渐减退,可能会将其与自身衰老导致的消化功能变化相混淆。
食欲减退:患者可能会逐渐出现食欲下降的情况,食量较以往减少。这是由于胃部肿瘤影响了胃的正常生理功能,使得患者对食物的摄取欲望降低。比如,原本喜欢进食的人,突然变得不想吃饭,或者看到食物就没有胃口。不同性别在这方面可能没有明显的特异性差异,但生活方式不健康,如长期吸烟、酗酒的人群,患胃部肿瘤的风险本身就较高,且更容易出现食欲减退等症状。
中晚期症状:
疼痛加剧:上腹部疼痛会逐渐加重,疼痛的性质可能发生变化,从间歇性的隐痛转为持续性的胀痛或刺痛等。随着肿瘤的生长和侵犯周围组织,疼痛可能会放射到背部等其他部位。例如,胃癌中晚期患者可能会出现上腹部持续疼痛,并向腰背部放射的情况。对于有既往胃部疾病病史的人群,如患有胃溃疡等,出现疼痛性质改变时更应警惕胃部肿瘤的可能。不同年龄的患者对疼痛的耐受程度不同,老年人可能对疼痛的感知相对不那么敏感,但一旦出现明显的疼痛加剧情况,往往病情已经较为严重。
体重减轻:由于肿瘤细胞消耗身体大量能量,以及患者食欲减退、消化吸收功能受到影响等因素,患者会出现体重明显下降的情况。体重在短时间内(如几个月内)下降5%以上时就需要引起重视。例如,一个原本体重正常的人,在没有刻意减肥的情况下,体重迅速减轻,同时伴有其他胃部肿瘤相关症状,就应考虑胃部肿瘤的可能。性别对体重减轻的影响不大,但不同生活方式的人群,如长期营养不良、缺乏运动的人,患胃部肿瘤后体重减轻可能会更加明显。
呕血与黑便:当胃部肿瘤侵蚀到胃部的血管时,可能会引起出血症状。如果出血量较少,血液在胃内经过胃酸等消化液的作用后,粪便会呈现黑色,即黑便;如果出血量较多,患者可能会出现呕血的症状,呕吐物可能为鲜红色或咖啡色样物质。比如,一些进展期胃癌患者可能会出现呕血或黑便的情况。对于有胃部肿瘤家族史的人群,出现呕血或黑便时更应高度警惕。不同年龄的患者,对于呕血和黑便的应对方式不同,儿童出现这种情况可能提示病情较为危急,需要立即就医。
腹部肿块:在中晚期,部分患者可以在上腹部触摸到肿块,质地较硬,表面不光滑,且可能有一定的活动度(根据肿瘤的位置不同有所差异)。例如,胃窦部的肿瘤可能在上腹部偏右的位置触摸到肿块。对于有腹部不适等症状且触摸到肿块的患者,应尽快进行相关检查以明确诊断。不同性别在腹部肿块的触摸感知上可能没有本质区别,但对于老年人,由于腹部脂肪等情况,触摸肿块可能相对困难,需要更仔细的检查。
吞咽困难:如果胃部肿瘤生长在贲门部位,可能会侵犯食管下端,导致吞咽困难。患者在进食固体食物时,会感觉吞咽不畅,随着病情进展,可能连流质食物也难以咽下。比如,贲门癌患者可能会逐渐出现吞咽困难的症状。不同年龄层的患者,吞咽困难的表现可能因身体机能等因素有所不同,老年人可能本身吞咽功能就有所减退,需要注意与生理性的吞咽困难相鉴别。



