晕厥的原因多样，包括心源性（心律失常、心脏结构异常）、血管迷走性、直立性低血压性、脑血管性及其他原因（血液成分异常、呼吸系统疾病），不同原因有其相应诱因、人群特点等，如心源性晕厥中缓慢性和快速性心律失常及瓣膜病、心肌病可致晕厥，血管迷走性晕厥多见于年轻体质弱者，直立性低血压性晕厥老年人等易患，脑血管性晕厥与脑动脉粥样硬化等有关，其他原因如低血糖、贫血、呼吸系统疾病也可引发晕厥
一、心源性晕厥
（一）心律失常
1.缓慢性心律失常：如病态窦房结综合征，因窦房结功能障碍，导致心脏起搏及传导异常，心率过慢，心输出量减少，脑供血不足引发晕厥。老年人由于心脏传导系统退行性变等因素，更易发生此类心律失常相关晕厥。
2.快速性心律失常：阵发性室上性心动过速、室性心动过速等，快速的心率使得心脏舒张期缩短，影响心室充盈，心排出量急剧下降，脑血流灌注突然减少而致晕厥。年轻人若存在先天性心脏离子通道病等情况，更易出现快速性心律失常相关晕厥。
（二）心脏结构异常
1.瓣膜病：主动脉瓣狭窄时，左心室射血受阻，心输出量减少，运动时需增加心输出量但左室不能相应增加，易发生晕厥。老年人退行性瓣膜病较为常见，而先天性瓣膜畸形在年轻人中可能存在。
2.心肌病：扩张型心肌病、肥厚型心肌病等，心肌结构和功能异常影响心脏泵血功能，导致脑供血不足引发晕厥。有家族遗传病史的人群需格外关注心肌病相关风险。
二、血管迷走性晕厥
（一）诱因机制
通常由情绪紧张、疼痛、长时间站立等诱因触发，当这些诱因作用时，体内迷走神经兴奋，导致心脏抑制（心率减慢、心肌收缩力减弱）和外周血管扩张（血管阻力降低），进而使血压下降、心输出量减少，脑灌注不足引起晕厥。年轻人在情绪波动较大或经历疼痛刺激时较易发生。
（二）人群特点
多见于年轻、体质较弱者，女性相对男性可能更易发生，与自主神经调节功能不稳定有关。
三、直立性低血压性晕厥
（一）发生情况
当从卧位、坐位突然站立时，由于重力作用，血液淤积在下肢，回心血量减少，心输出量下降，导致脑供血不足而发生晕厥。老年人因血管弹性减退、自主神经功能调节障碍，以及可能服用降压药、利尿剂等药物影响，更易出现直立性低血压相关晕厥。一些患有糖尿病自主神经病变的患者，也容易发生直立性低血压性晕厥，因为自主神经病变影响了血压的调节功能。
（二）药物因素
服用某些降压药（如α受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂等）、利尿剂等可能增加直立性低血压发生风险，用药时需密切监测血压变化。
四、脑血管性晕厥
（一）脑动脉粥样硬化
动脉粥样硬化使脑血管狭窄、供血不足，当血压波动时，易导致脑缺血发作引发晕厥。老年人随着年龄增长，脑动脉粥样硬化发病率升高，是脑血管性晕厥的常见人群。
（二）短暂性脑缺血发作
颈部动脉粥样硬化斑块脱落或脑血管痉挛等导致短暂性脑供血不足，可出现晕厥症状。有动脉粥样硬化基础的中老年人需警惕短暂性脑缺血发作相关晕厥。
五、其他原因导致的晕厥
（一）血液成分异常
1.低血糖：血糖过低时，脑部能量供应不足，可引起晕厥。糖尿病患者使用降糖药不当、长时间未进食等情况易发生低血糖性晕厥，尤其是老年糖尿病患者，血糖调节能力较差，更需注意避免低血糖发生。
2.贫血：血红蛋白含量减少，携氧能力下降，导致脑缺氧引发晕厥。长期慢性贫血患者，在活动后更易出现晕厥症状，不同年龄段均可发生，儿童可能因营养不良等原因导致贫血相关晕厥。
（二）呼吸系统疾病
严重的慢性阻塞性肺疾病患者，因肺功能障碍导致血氧饱和度下降，脑缺氧引发晕厥。老年人患呼吸系统疾病较多，需关注此类情况。
