左侧结肠癌会引发排便习惯与粪便性状改变，表现为腹泻与便秘交替等；有腹痛症状，多为中下腹部隐痛或胀痛；部分患者可摸到质地硬、形状不规则的腹部肿块；晚期出现肠梗阻症状，如腹胀、腹痛加剧、停止排气排便等；还会因长期慢性失血等出现贫血及消瘦、低热等全身症状，不同年龄、性别、生活方式及肠道病史人群表现各有差异，其机制分别与肿瘤对肠道的影响、肠腔狭窄或侵犯周围组织等有关。
相关机制：肿瘤生长占据肠道空间，干扰粪便的正常通过，同时影响肠道内水分、电解质的吸收和分泌平衡，导致腹泻或便秘，粪便可能出现变形、变细等情况，还可能带有黏液、脓血等。
腹痛
具体表现：左侧结肠癌患者可出现腹痛，多为隐痛或胀痛，部位多在中下腹部。疼痛的产生与肿瘤生长导致肠道梗阻、肠管痉挛等有关。不同年龄患者腹痛表现可能有所不同，儿童左侧结肠癌腹痛可能较难准确表述，易被忽视；老年人痛觉敏感度下降，腹痛可能不典型，但仍需重视。女性患者腹痛时需与妇科疾病等鉴别，增加了诊断难度。有不良生活方式人群患左侧结肠癌出现腹痛时，因生活方式对肠道的长期不良影响，腹痛可能更顽固。有肠道病史人群发生左侧结肠癌腹痛时，要考虑原有肠道疾病与新发病变的叠加影响。
相关机制：肿瘤发展使肠腔狭窄，肠内容物通过受阻，引起肠道蠕动增强，导致痉挛性腹痛；当肿瘤侵犯周围组织或穿透肠壁时，可引起持续的剧烈腹痛。
腹部肿块
具体表现：部分左侧结肠癌患者可在腹部摸到肿块，多为肿瘤本身或梗阻近侧肠管积气扩张所致。肿块质地较硬，形状不规则。对于儿童左侧结肠癌，腹部肿块发现相对困难，需仔细检查；老年人因腹部脂肪等因素，摸到肿块可能较成年人体格健壮者更难。女性患者腹部肿块检查时要考虑生理结构差异。有不良生活方式人群患左侧结肠癌出现腹部肿块时，由于生活方式对身体整体状况的影响，肿块发现可能较晚。有肠道病史人群发生左侧结肠癌腹部肿块时，要警惕原有肠道病变基础上新生物的形成。
相关机制：肿瘤逐渐增大，在腹部可触及到实质性的肿块，其形态和质地与肿瘤的病理类型、生长方式等有关。
肠梗阻症状
具体表现：左侧结肠癌晚期可出现肠梗阻症状，如腹胀、腹痛加剧、停止排气排便等。这是因为肿瘤进一步生长导致肠腔完全或部分堵塞。不同年龄肠梗阻表现有差异，儿童左侧结肠癌发生肠梗阻时病情变化快，需紧急处理；老年人肠梗阻恢复能力差，并发症风险高。女性肠梗阻时要注意与孕期、妇科相关肠梗阻鉴别。有不良生活方式人群患左侧结肠癌出现肠梗阻时，因肠道长期受不良生活方式影响，肠道功能差，肠梗阻发生后恢复更困难。有肠道病史人群发生左侧结肠癌肠梗阻时，要考虑原有肠道病变对肠道通畅性的长期影响。
相关机制：肿瘤增大导致肠腔狭窄至一定程度，肠内容物通过障碍，引起肠道积气积液，出现肠梗阻的一系列表现。
贫血及全身症状
具体表现：左侧结肠癌患者由于长期慢性失血等原因可出现贫血，表现为面色苍白、乏力、头晕等。随着病情进展，还可能出现消瘦、低热等全身症状。儿童左侧结肠癌出现贫血及全身症状时，会影响生长发育；老年人全身机能衰退，贫血及全身症状会进一步加重身体虚弱状况。女性患者贫血时可能因激素等因素影响，症状表现与男性有差异。有不良生活方式人群患左侧结肠癌出现贫血及全身症状时，生活方式导致的身体基础状况差会使贫血等全身症状更明显。有肠道病史人群发生左侧结肠癌贫血及全身症状时，原有肠道疾病导致的营养吸收障碍等会加剧贫血及全身症状。
相关机制：肿瘤侵犯肠道血管引起慢性出血，铁等营养物质丢失，导致贫血；肿瘤生长消耗机体能量，产生肿瘤坏死因子等物质，引起发热、消瘦等全身反应。
