结肠瘤是结肠部位良性肿瘤，早期症状轻，通过结肠镜等诊断，以手术切除为主；结肠癌是结肠部位恶性肿瘤，有侵袭性和转移性，早期症状不典型，诊断需更多影像学及肿瘤标志物检查，治疗依分期综合，年龄、性别影响不显著，生活方式影响发病，健康生活方式对病情控制重要，特殊人群需特殊关注。
结肠癌：是结肠部位的恶性肿瘤，细胞分化程度差，具有侵袭性和转移性，肿瘤细胞可以侵犯周围组织，并通过淋巴道、血道等途径转移到身体其他部位，如肝脏、肺脏等。
临床表现差异
结肠瘤：早期可能无明显症状，随着肿瘤增大，可能出现排便习惯改变，如大便次数轻度增多或减少，或大便形状轻度改变，但一般症状较轻且不典型。部分患者可能出现便血，多为粪便表面带血，出血量较少。
结肠癌：早期症状也不典型，可能有类似结肠瘤的排便习惯改变和便血，但随着病情进展，会出现更为明显的症状，如腹痛，常为持续性隐痛或胀痛；肠梗阻症状，如腹痛、腹胀、停止排气排便等；晚期还可能出现消瘦、乏力、贫血等全身症状，以及转移部位相应的症状，如肝转移时可能出现肝区疼痛、黄疸等。
诊断方法不同
结肠瘤：主要通过结肠镜检查，可直接观察到结肠内的肿瘤形态，并可取组织进行病理活检以明确性质。影像学检查如腹部CT等也有助于了解肿瘤的大小、位置等情况，但最终确诊依赖病理活检。
结肠癌：诊断同样需要结肠镜及病理活检明确病理类型。此外，还会进行更多的影像学检查来评估肿瘤有无转移，如胸部CT查看有无肺转移，腹部CT或磁共振成像（MRI）查看肝脏等腹腔脏器有无转移，正电子发射断层显像-计算机断层扫描（PET-CT）可更全面地评估全身转移情况。血液检查中的肿瘤标志物如癌胚抗原（CEA）等对结肠癌的诊断、病情监测和预后评估有一定帮助，但不能单独用于确诊。
治疗方案有别
结肠瘤：治疗以手术切除为主，对于较小的良性结肠瘤，可通过内镜下切除，创伤小，恢复快。术后一般不需要辅助化疗等治疗，但需要定期随访结肠镜检查，监测有无复发。
结肠癌：治疗需根据肿瘤分期等情况综合决定。早期结肠癌以手术切除为主，术后根据病理分期决定是否需要辅助化疗。中晚期结肠癌除了手术外，往往需要结合化疗、靶向治疗、免疫治疗等综合治疗手段。例如，对于有转移的结肠癌患者，化疗可以杀灭癌细胞，控制肿瘤进展；靶向治疗针对肿瘤细胞特定的靶点进行治疗，更具针对性；免疫治疗则是通过激活患者自身免疫系统来攻击肿瘤细胞。
年龄、性别及生活方式影响
年龄：结肠瘤和结肠癌在各年龄段均可发生，但结肠癌多见于中老年人，随着年龄增长，结肠黏膜上皮细胞发生基因突变等改变的概率增加，而结肠瘤也可在中青年中出现。
性别：两者在性别上没有绝对的明显差异，但某些因素可能与性别相关，例如结肠癌的发生可能与激素等因素有一定关联，但总体差异不显著。
生活方式：高脂肪、低纤维饮食的生活方式会增加结肠癌的发病风险，因为这种饮食方式会使肠道内致癌物质增多，且肠道蠕动减慢，致癌物质与肠道黏膜接触时间延长。而结肠瘤的发生可能与肠道慢性炎症等因素有关，长期的肠道炎症刺激可能导致结肠黏膜上皮异常增生形成结肠瘤。对于结肠瘤和结肠癌患者，健康的生活方式调整，如增加膳食纤维摄入、减少高脂肪食物摄入、适度运动等，对于病情控制和预防复发均有重要意义。例如，增加膳食纤维摄入可以促进肠道蠕动，减少致癌物质在肠道内的停留时间。特殊人群如老年人，由于身体机能下降，在治疗和康复过程中需要更加注重营养支持和并发症的预防；对于年轻患者，需要关注其心理状态，因为癌症诊断可能对其生活和心理造成较大影响，需要心理支持来帮助其更好地应对疾病。
