支气管扩张患者的日常生活注意事项

来源:民福康

支气管扩张患者需从呼吸道管理、生活起居、饮食、病情监测等方面进行综合护理。呼吸道管理要重视痰液引流、避免感染;生活起居要保证休息活动、营造良好居住环境;饮食要保证营养水分摄入;病情监测要观察症状、定期复诊。

一、呼吸道管理方面

1.痰液引流

对于不同年龄的支气管扩张患者,都应重视痰液引流。比如对于儿童患者,可根据其年龄和病情采用合适的体位引流方法,如患儿年龄较小,可让其趴在家长腿上,家长轻轻拍打其背部,利用重力作用促进痰液排出;成人患者可采用头低足高位,同时家属或患者自己轻轻拍打背部,每次15-20分钟,每天2-3次,这样有助于痰液从支气管中流出,减少痰液在呼吸道内潴留,降低肺部感染风险。

日常生活中可鼓励患者进行有效咳嗽,通过深呼吸后用力咳嗽,将痰液咳出。但要注意咳嗽力度适中,避免过度用力导致气道损伤。

2.避免呼吸道感染

季节变化时,不同年龄段的支气管扩张患者都要注意保暖,预防感冒。例如儿童患者抵抗力相对较弱,要根据天气及时增减衣物;老年患者血管收缩舒张功能较差,更要注意根据气温变化调整穿着。尽量避免前往人员密集、空气不流通的场所,如果必须前往可佩戴口罩。另外,要保持室内空气清新,定期开窗通风,维持室内合适的温度(18-22℃)和湿度(50%-60%),对于患有慢性支气管炎等基础疾病的患者,更要注意室内环境的维护,因为呼吸道感染是诱发支气管扩张病情加重的常见原因。

二、生活起居方面

1.休息与活动

保证充足的睡眠对支气管扩张患者很重要。成人一般需要7-8小时的睡眠时间,儿童和青少年可能需要更多。患者应养成规律的作息时间,晚上尽量在固定时间上床睡觉。在活动方面,病情稳定时可进行适量的有氧运动,如散步,成人每次可散步20-30分钟,每天1-2次;儿童患者可在家长陪伴下进行适度的户外玩耍,但要避免剧烈运动,防止过度劳累导致病情加重。对于老年患者,活动量要根据自身身体状况调整,以不感到疲劳为宜。

2.居住环境

居住环境应整洁舒适,避免有刺激性气味的物质,如油漆、油烟等。对于有吸烟习惯的家属,要做到戒烟,避免患者吸入二手烟,因为烟雾会刺激呼吸道,加重支气管扩张患者的咳嗽、咳痰等症状。

三、饮食方面

1.营养摄入

保证均衡的饮食,摄入富含蛋白质、维生素等营养物质的食物。蛋白质是身体修复和维持正常功能的重要物质,可选择瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等富含优质蛋白质的食物。维生素C、维生素E等具有抗氧化作用,有助于保护呼吸道黏膜,可多吃新鲜的蔬菜水果,如橙子、苹果、菠菜、西兰花等。对于儿童患者,要注意食物的易消化性,避免因消化不良影响营养吸收;老年患者要注意饮食清淡,容易咀嚼和消化。

2.水分摄入

多喝水,保持呼吸道黏膜湿润,有利于痰液的稀释和排出。一般每天饮水1500-2000毫升,可分多次饮用。但要注意避免一次性大量饮水,以免引起腹胀等不适。对于心功能较差的支气管扩张患者,要根据心功能情况适当控制饮水量,遵循医生的建议。

四、病情监测方面

1.症状观察

患者要密切观察自身症状,如咳嗽、咳痰的情况,包括痰液的颜色、量、性状等。如果咳嗽加重、痰液量增多、颜色变黄变绿,可能提示有呼吸道感染,需要及时就医。对于儿童患者,家长要更加留意孩子的咳痰情况以及是否有发热等症状;老年患者由于感觉相对迟钝,更要主动关注自身身体变化,一旦发现异常及时就诊。

2.定期复诊

按照医生的要求定期复诊,一般每3-6个月进行一次胸部影像学检查(如胸部CT等),以了解肺部病变的情况。通过定期复诊,医生可以根据患者的病情变化调整治疗方案,患者也能及时获得专业的健康指导。

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咳嗽
咳嗽是一种呼吸道常见症状,由于气管、支气管黏膜或胸膜受炎症、异物、物理或化学性刺激引起,表现先是声门关闭,呼吸肌收缩,肺内压升高,然后声门张开,肺内空气喷射而出。通常伴随声音。咳嗽具有清除呼吸道异物和分泌物的保护性作用。但如果咳嗽不停,由急性转为慢性,常给患者带来更大的痛苦,如胸闷、咽痒、喘气等。咳嗽可伴随咳痰。
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支气管扩张咯血怎么解决?
王星光 副主任医师
山东省立医院 三甲
咯血对于支气管扩张病人来说并不少见。如果一天咯血少于100ml,可以对症处理,使用云南白药或者口服安络血。如果一天咯血在100-500ml之间,可以使用垂体后叶素。大量咯血可能需要手术。
肺部支气管扩张咳血怎么治疗?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
支气管扩张造成咳血,是这种疾病比较多见的一种症状,主要就是因为支气管黏膜血管破裂而造成。具体如何治疗首先还是要看咳血的严重程度,如果咳血的量比较小,可以经过应用一些止咳、化痰、抗炎的药物进行治疗,同时配合应用止血的药物进行处理,如果表现出严重的咳血,容易造成生命危险,因此需要积极的采取介入或者是手术
支气管扩张好不好治疗?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
肺支气管扩张虽然难治,但是是可以治好的。支气管扩张是解剖上的破坏性改变、是不可逆的,因这种药物治疗的目标是控制症状以及延缓疾病的进展。支气管扩张正常继发于其他疾病,因此应对原发病及时进行治疗,对合并的鼻窦炎等应进行彻底治疗。此处,应根据病情,加强支持治疗、合理安排休息,应防止受凉,劝导戒烟,预防呼吸
支气管扩张症如何治疗?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
首先清除支气管内过多的分泌物,根据病变区域不同进行体位引流,并可配合雾化吸入治疗。其次是抗感染治疗,支扩病人感染的病原菌多为革兰氏阴性杆菌,根据致病菌选用合适的抗生素。最后就是手术治疗,对于反复感染药物治疗无效者,可考虑手术切除。
治疗支气管扩张的药物?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
首先要注意控制感染,尽早使用有效的抗生素,常用的药物有阿莫西林、氨苄西林、头孢克洛等。当存在铜绿假单胞杆菌感染时,建议口服喹诺酮类的药物,比如莫西沙星。为了改善气流受限,正常选用福莫特罗混合粉剂、吸入布地奈德等。还可以选择盐酸氨溴索口服液进行化痰治疗。
支气管扩张能治愈吗?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
支气管扩张有形是可以治愈的,有形是不能治愈的,关键看治疗的时机是否及时、措施是否得当。一般来说,在患病的早期肺功能没有明显异常的情况下,及时进行手术治疗,大部分的支气管扩张是可以治愈的。如果病人在患病早期没有造成重视,已经表现出了明显的肺功能损伤,慢性缺氧症状严重时,则不能彻底治愈。
支气管扩张症有什么方法治疗?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
支气管扩张症的治疗方法支气管扩张症往往经常使用抗生素,细菌耐药十分多见。经过祛痰剂及支气管扩张剂稀释脓痰,再经体位引流或纤维支气管镜吸痰消除痰液,以减少继发感染和减轻全身中毒症状。也可经过手术治疗。支气管扩张术后最多见的并发症是余肺不张伴肺部感染,处理方法除静脉给予有效抗生素。
支气管扩张的早期症状有哪些?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
支气管扩张的病人早期症状主要有慢性咳嗽和咳大量脓痰,这和体位改变有关,50%左右的病人表现出反复的咯血,此外支气管扩张的病人可发生反复肺内感染。支气管扩张合并肺内感染时,要积极抗感染治疗,对伴随气流受限的支气管扩张病人要遵医嘱服用支气管的舒张剂来解除气道痉挛。如果气道分泌物太多给予祛痰药,少量咯血的
支气管扩张出血是什么原因?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
支气管扩张出血,有可能是细菌侵犯了肺部的毛细血管,毛细血管破裂所造成的,要积极的抗炎、抗感染治疗,少量咯血给予补液止血处理。如果表现出大咯血要给予输血,密切监测病人的生命体征、血压、血氧饱和度情况。如果表现出血压下降,要及时的使用血管活性药物,必要时急诊行支气管动脉栓塞术进行止血处理。
治疗支气管扩张的药物?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
对于支气管扩张,一定要注意控制感染,及时应用抗菌素治疗。治疗支气管扩张的药物有沙丁胺醇、特布他林、氨溴索、奎诺酮类、三代头孢、阿莫西林等等。有慢性咳脓痰者,使用抗生素效果不明显的,可以做痰菌培养,选择敏感的抗生素治疗。支气管痉挛时可以吸入布地奈德等,并清除气道分泌物,使用氨溴索口服液化痰治疗,或者是
支气管扩张和支气管哮喘的区别
徐建强 主任医师
深圳市儿童医院 三甲
支气管哮喘是表现为慢性反复咳嗽、喘息,而肺部往往急性发作时候,可以听到肺部有哮鸣音,这种小孩往往自己有过敏病史,包括有湿疹、过敏性鼻炎等等,家族当中往往是有爸爸妈妈出现了过敏体质。支气管扩张是表现为咳嗽、咳痰,往往痰也是脓痰,而这种情况下,一般肺部没有哮鸣音,这就是非常大区别。肺部肺功能,两者区别是支气管哮喘有小气道功能障碍,而支气管扩张
支气管扩张的症状
陈天君 副主任医师
西安交通大学第一附属医院 三甲
支气管扩张属于呼吸科气道解剖结构进行破坏疾病,其症状特点有以下几类,第一、反复咳嗽、咳黄浓痰、胸闷气短。第二、病人除了咳嗽、咳黄浓痰外,还有咳血,最多见的病人是有结核引起陈旧性结核病引起支气管扩张,也有些病人因为有反复支气管炎,对某些结构进行破坏所引起支气管扩张,常见症状是咳嗽、咳痰、咳血。查体可能在局部有固定的湿啰音,是气管扩张的症状和
支气管扩张能治愈吗
陈天君 副主任医师
西安交通大学第一附属医院 三甲
支气管扩张不能治愈。因为支气管扩张相当于支气管相关的解剖结构,包括血管神经,以及呼吸道、气道成分,已经发生了变形。变形之后,不管患者是通过药物来治疗,还是通过各种体位引流以及支气管镜治疗,都不能把已经病变的解剖结构恢复到正常状态。包括常年的咳嗽、咳痰或者不定期咳血等,都会导致支气管扩张反复发作,所以患者平时一定要避免着凉感冒,同时还需要戒
支气管扩张的主要病因
郭晓云 副主任医师
萍乡市第二人民医院 三甲
支气管扩张的主要病因是因为反复慢性的感染,比如病毒、细菌的侵犯,导致气道受到慢性炎症刺激,从而使支气管出现扩张变形,支气管一旦出现结构的改变,很难恢复到以前。所以支气管扩张是一种慢性疾病,不能够彻底治愈,只能够采取对症治疗的方法,支气管扩张在临床上表现为慢性的咳嗽、咳痰,有时会伴有痰中带血或者大咯血,需要及时就医。
支气管扩张咳嗽出血怎么办?
许鹏 副主任医师
宜春市人民医院 三甲
支气管扩张咳嗽出血,是由于炎症破坏伴行的血管出现的咯血现象。如果咯血量不大,可以进行止血、补液、抗炎、抗感染治疗。如果出现大咯血,一次咯血量超过100毫升,要进行抢救治疗,给予患者输血,积极地补液。如果出血不止要行支气管动脉栓塞术进行止血处理。
支气管扩张并感染是什么
廖彬 副主任医师
九江市第一人民医院 三甲
支气管扩张的患者因气道的免疫力和抵抗力下降,使其易反复发生呼吸道感染,而出现咳嗽、咳脓性痰的症状,部分患者可以出现咯血。支气管扩张感染多是以革兰氏阴性杆菌感染为主,包括肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌,甚至是鲍曼不动杆菌。偶有金黄色葡萄球菌的感染。当出现感染时,医生会根据咳痰量、痰液的性质以及临床症状综合判断,予以经验性的抗感染治疗
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