附件炎是输卵管和卵巢的炎症,症状多样。腹痛表现为下腹部双侧隐痛或坠胀性疼痛,活动或性交后加重,有盆腔及宫腔操作史者需警惕;阴道分泌物增多、色黄、质稠且有异味,长期不注意个人卫生易引发;月经失调表现为周期和经量改变,育龄期女性更常见;部分患者有发热、乏力等症状,儿童发热需重视,长期劳累者乏力感更明显。
一、腹痛
1.疼痛部位及性质
主要表现为下腹部双侧隐痛或坠胀性疼痛,疼痛程度不一。部分患者疼痛较为明显,活动或性交后可能会加重。例如,一些患者在行走时能明显感觉到下腹部的不适,性生活后疼痛会有短时间的加剧。
对于不同年龄和生活方式的人群,腹痛表现可能略有差异。年轻女性由于身体状况相对较好,可能在炎症初期腹痛相对较轻,但随着病情发展也会逐渐加重;而有不良生活方式(如长期久坐、缺乏运动等)的女性,可能更容易因盆腔血液循环不畅等因素,使附件炎引起的腹痛症状相对更明显。
2.与病史的关系
有盆腔手术史、宫腔操作史(如人工流产、刮宫等)的女性,发生附件炎的风险较高,且在这些病史基础上出现的腹痛更要警惕附件炎的可能。因为宫腔操作等可能会导致细菌等病原体侵入盆腔,引发附件炎症,进而出现腹痛症状。
二、阴道分泌物异常
1.分泌物量、颜色及质地变化
患者阴道分泌物会增多,颜色可能呈黄色、黄绿色,质地较为黏稠,有时还可能伴有异味。比如,正常情况下阴道分泌物量少、无色无味,而附件炎患者的分泌物明显增多,颜色发黄且有类似臭味的情况较为常见。
不同性别在阴道分泌物异常方面可能没有本质区别,但对于青春期女性,由于生殖系统发育尚未完全成熟,激素水平相对不稳定,附件炎引起的阴道分泌物异常可能会对其生殖健康产生一定影响,需要更加关注。
2.与生活方式的关系
长期不注意个人卫生,如不勤换内裤、不注意外阴清洁等生活方式,容易导致细菌滋生,增加阴道分泌物异常以及附件炎的发生风险。例如,一些女性习惯长时间穿着紧身不透气的内裤,会使外阴局部环境潮湿,有利于细菌繁殖,进而引发附件炎症,出现阴道分泌物异常。
三、月经失调
1.月经周期和经量的改变
附件炎可能会影响卵巢的正常功能,从而导致月经失调。表现为月经周期缩短或延长,月经量增多或减少等。比如,有的患者原本规律的月经周期变得紊乱,经期延长且经量增多。
对于有不同病史的女性,月经失调的表现也有所不同。有内分泌疾病病史的女性,本身内分泌就存在一定问题,附件炎可能会进一步加重月经失调的程度;而年轻女性如果既往月经正常,突然出现附件炎相关的月经失调,需要及时就医排查。
2.与年龄的关系
育龄期女性附件炎引起的月经失调相对较为常见,因为这个阶段女性的生殖内分泌活动较为活跃,附件炎症对卵巢功能的影响更容易体现在月经方面。而更年期女性由于卵巢功能逐渐衰退,本身月经就可能处于紊乱状态,附件炎引起的月经失调可能会被误认为是正常的更年期表现,容易被忽视。
四、其他症状
1.发热
部分附件炎患者会出现发热症状,体温可达到38℃左右,甚至更高。如果是急性附件炎,发热较为常见。例如,一些急性附件炎患者会感觉身体发热,伴有寒战等表现。
对于儿童(虽然儿童患附件炎相对较少,但也有个别情况),附件炎引起的发热需要特别重视,因为儿童的体温调节中枢还不完善,发热可能会对其身体各系统产生较大影响,需要及时诊断和处理。
2.乏力
患者可能会感到全身乏力,精神状态不佳。这是因为炎症反应会消耗身体的能量,并且身体处于应激状态,从而出现乏力的表现。不同生活方式的人,乏力感的程度可能不同,比如长期劳累的女性本身就容易疲劳,附件炎引起的乏力可能会让其感觉更加疲惫不堪。