深静脉血栓形成有局部、全身症状，局部有肿胀（可通过周径测量量化）、疼痛；全身有发热、浅静脉扩张；若血栓脱落引起肺栓塞，会出现呼吸困难、胸痛、咯血等症状，不同人群表现有差异。
一、局部症状
1.肿胀
对于肢体深静脉血栓形成，最常见的是下肢深静脉血栓，患肢会出现肿胀。这是因为血栓阻塞了静脉回流，导致血液淤积在患肢。一般来说，肿胀往往从踝关节开始向上发展，不同部位的血栓肿胀范围有所差异，如髂-股静脉血栓形成时，整个下肢会出现明显肿胀。在儿童中，由于其血管和组织的特点，肿胀可能相对不太典型，但也会有患肢较对侧增粗的表现，需要仔细观察对比。对于老年患者，可能本身存在一些基础疾病，如静脉曲张等，深静脉血栓形成后的肿胀可能会被原有的症状掩盖，需要结合其他表现综合判断。
肿胀的程度可以通过测量患肢和对侧肢体同一部位的周径来量化，例如测量小腿最粗处、大腿髌上15cm处等部位的周径，正常情况下双侧周径差异一般小于1cm，若差异大于此值则提示有肿胀存在。
2.疼痛
疼痛是深静脉血栓形成常见的症状之一。通常表现为患肢疼痛，多为胀痛或酸痛，行走时疼痛加剧，这是由于血栓刺激静脉壁及周围组织，引起静脉回流障碍，导致局部缺血缺氧，刺激神经末梢引起疼痛。在下肢深静脉血栓中，疼痛可出现在小腿、大腿甚至整个下肢。儿童患者可能会因为表达不清而表现为哭闹、不愿活动患肢等情况，需要家长密切观察。老年患者由于对疼痛的敏感性可能降低，疼痛表现可能相对不典型，但仍可能有隐痛等不适。
二、全身症状
1.发热
部分深静脉血栓形成的患者可能会出现发热症状。这是因为血栓作为一种异物，会引起机体的炎症反应，导致体温升高。一般体温多在38℃左右，少数患者可能会出现高热。但需要注意与其他感染性疾病相鉴别。对于儿童，发热可能是深静脉血栓形成的一个比较明显的全身表现，因为儿童免疫系统相对较弱，炎症反应可能更易被激发；老年患者由于免疫力相对低下，也可能在深静脉血栓形成时出现发热，但需要排除其他感染灶引起的发热。
2.浅静脉扩张
当深静脉血栓形成后，静脉回流受阻，为了代偿回流，浅静脉会出现扩张。尤其是在下肢深静脉血栓时，浅静脉会变得迂曲、扩张，呈现出“青筋暴露”的表现。在不同人群中，表现可能有所不同，儿童的浅静脉相对较细，扩张可能不太明显，但也能观察到皮下浅静脉的异常增粗；老年患者可能本身浅静脉就有一定程度的曲张，深静脉血栓形成后会加重这种浅静脉扩张的情况。
三、肺栓塞相关症状（若血栓脱落可引起）
1.呼吸困难
当深静脉血栓脱落形成肺栓塞时，患者会出现呼吸困难。这是因为血栓阻塞了肺动脉及其分支，导致肺通气-血流比例失调，影响气体交换。呼吸困难可以表现为不同程度，轻者可能只是活动后气短，重者可能会出现端坐呼吸、呼吸急促等。儿童发生肺栓塞时，呼吸困难可能表现为呼吸频率加快、鼻翼扇动等；老年患者由于心肺功能本身可能存在一定程度的减退，呼吸困难的表现可能更为明显，且恢复相对较慢。
2.胸痛
肺栓塞时患者还可能出现胸痛，多为胸膜炎性胸痛或心绞痛样疼痛。胸膜炎性胸痛是由于肺组织缺血缺氧刺激胸膜引起，而心绞痛样疼痛可能是因为肺栓塞导致右心负荷增加，引起冠状动脉供血不足所致。儿童发生肺栓塞时胸痛表现可能不典型，老年患者由于可能合并有冠心病等疾病，胸痛需要与心血管疾病引起的胸痛相鉴别。
3.咯血
部分肺栓塞患者会出现咯血症状，一般为小量咯血，少数患者可能会出现大咯血。这是因为肺组织缺血坏死，肺泡毛细血管破裂出血所致。儿童出现咯血相对较少见，老年患者如果存在肺部基础疾病，咯血需要进一步排查其他原因，但肺栓塞也是一个可能的因素。
