帕金森病晚期会出现意识状态改变、呼吸系统症状、循环系统表现、消化系统症状、运动功能极度受限、营养状况严重恶化等情况，老年及女性帕金森病患者临终时需注重舒适护理、营养支持及家属心理支持等全面照护。
一、意识状态改变
帕金森病晚期患者可能出现意识模糊甚至昏迷等情况。随着病情进展，神经系统功能严重受损，大脑对身体各器官的调控能力大幅下降，脑的血液供应及代谢等出现紊乱，从而影响意识水平。例如一些长期患病且病情控制不佳的患者，到临终阶段会逐渐陷入意识不清的状态，这与脑部神经递质进一步耗竭、神经细胞大量死亡等病理改变密切相关。
二、呼吸系统症状
1.呼吸功能减退：患者可能出现呼吸浅快、呼吸频率改变等情况。由于长期帕金森病导致身体活动受限，长期卧床使胸廓运动受限，呼吸肌功能也因疾病影响而减弱，同时肺部可能存在分泌物排出不畅等问题，进而影响正常呼吸功能。比如部分患者会出现潮式呼吸等异常呼吸节律，这是因为呼吸中枢受到病变影响，不能很好地调节呼吸节律。
2.肺部感染风险增加：晚期帕金森病人由于吞咽困难等问题，容易发生误吸，进而引发肺部感染。而且长期卧床使肺部通气和换气功能进一步降低，肺部痰液等分泌物不易排出，为细菌滋生创造了条件。很多临终的帕金森病人会并发肺部感染，出现咳嗽、咳痰、发热等表现，而肺部感染又会进一步加重患者的呼吸功能障碍，形成恶性循环。
三、循环系统表现
1.心血管功能异常：可能出现血压波动较大的情况，如低血压或高血压。帕金森病会影响自主神经系统对心血管系统的调节，导致血管舒缩功能紊乱。另外，长期患病导致患者活动减少，心脏功能也会逐渐减退，心输出量下降。例如有些患者临终前会出现心率失常等情况，这与心肌细胞功能受损以及神经-体液调节失衡有关。
2.水肿等表现：由于心功能减退、营养状况不佳等多种因素，可能出现下肢水肿等情况。心功能下降使体循环淤血，加上低蛋白血症等原因，导致液体在组织间隙潴留，从而出现水肿现象。
四、消化系统症状
1.吞咽困难加重：晚期帕金森病人吞咽困难情况往往更严重，这会导致患者进食减少、营养不良等问题。吞咽困难是因为脑部控制吞咽的神经和肌肉功能进一步退化，食物容易误吸入气管，不仅影响营养摄入，还增加肺部感染风险。
2.消化功能紊乱：可能出现腹胀、便秘等情况。胃肠蠕动因神经系统病变而减慢，消化液分泌也可能异常，导致消化功能紊乱。长期便秘又会进一步影响患者的整体状况，加重身体的不适。
五、运动功能极度受限
患者几乎完全不能活动，全身肌肉僵硬达到极致，肢体完全不能自主运动，连头部的活动等都无法进行。这是因为帕金森病的病理改变不断进展，黑质多巴胺能神经元大量死亡，锥体外系功能严重失调，导致肌肉强直等运动障碍症状持续恶化，到临终时达到最为严重的程度。
六、营养状况严重恶化
由于吞咽困难、消化功能紊乱等多种原因，患者摄入营养严重不足，体重明显下降，身体极度消瘦，呈现恶病质状态。长期的营养缺乏又会进一步削弱患者的机体抵抗力，使其更容易并发各种并发症，加速病情的恶化进程。
特殊人群提示
对于老年帕金森病患者，在临终阶段更要注重舒适护理，尽量保证其呼吸通畅，可适当调整体位帮助痰液排出等。要关注其营养支持，必要时可通过鼻饲等方式补充营养，但需在专业医护人员评估下进行。同时，要给予家属心理支持，让家属了解患者的病情进展情况，帮助家属做好临终关怀相关的准备工作，营造温暖的氛围，让患者在舒适、有尊严的环境中度过临终阶段。对于女性帕金森病患者，在临终护理中同样要关注其身体各系统的特殊情况，比如可能存在的内分泌等方面与男性不同的影响，但本质上还是围绕上述各系统症状进行全面的照护。
