下肢静脉曲张不治会带来诸多严重后果,包括引起皮肤营养性改变,如色素沉着、湿疹、溃疡形成;导致静脉血栓形成,包括浅静脉血栓和可能引发危及生命的深静脉血栓;造成皮肤破溃出血;还会影响运动功能,使患者活动受限,不同年龄人群受影响程度不同,且有相关病史或不良生活方式人群病情会更严重。
一、皮肤营养性改变
色素沉着:随着病情进展,下肢静脉血液回流障碍加重,局部含铁血黄素沉积,可导致小腿下段、内踝处皮肤出现褐色色素沉着,影响美观,且色素沉着区域皮肤往往较脆弱,易受损伤后不易愈合。对于不同年龄人群,儿童发生下肢静脉曲张相对罕见,若儿童患病未治,色素沉着等皮肤改变可能影响其心理发育,而成年人则会因外观问题影响日常社交等;女性可能更在意外观影响,男性相对可能稍轻,但都会因皮肤改变带来生活不便。长期不良生活方式如久坐久站等可能加重病情发展,有基础病史如静脉壁结构异常等人群未治疗则色素沉着等改变会更快出现且更严重。
湿疹:局部血液循环障碍引发皮肤营养障碍,易并发湿疹,表现为皮肤瘙痒、红斑、丘疹、水疱等,搔抓后易破溃、渗出。儿童患下肢静脉曲张未治出现湿疹,因皮肤娇嫩,搔抓后更易感染,且瘙痒会影响睡眠等;成年人湿疹发作时瘙痒难忍,严重影响生活质量,女性在穿着方面可能受限制,男性若从事需要良好外观的工作可能受影响,有肥胖等生活方式因素人群未治疗湿疹会更严重,有静脉炎等病史人群病情进展更快。
溃疡形成:这是较为严重的后果,经久不愈的溃疡俗称“老烂腿”,溃疡面长期不愈合,局部恶臭,严重影响患者行走及日常活动。老年人下肢静脉曲张未治发生溃疡的概率相对较高,因老年人本身血液循环功能减退,愈合能力差,儿童几乎不会出现,女性和男性在溃疡发生后因行动不便等影响生活,有糖尿病等基础病史人群未治疗下肢静脉曲张,发生溃疡的风险更高且溃疡更难愈合。
二、静脉血栓形成
浅静脉血栓:下肢曲张的静脉内血流缓慢,容易形成血栓,表现为局部疼痛、红肿,可触及硬结。对于不同年龄,儿童发生浅静脉血栓极少见,成年人若未治疗下肢静脉曲张,浅静脉血栓可能引发局部炎症反应,影响下肢活动,女性在穿着紧身衣物等情况时可能加重症状,男性若从事重体力劳动等会受影响,有长期吸烟等不良生活方式人群未治疗更易形成浅静脉血栓,有血液高凝状态病史人群风险更高。
深静脉血栓:浅静脉血栓若脱落,可随血流进入深静脉,导致深静脉血栓形成,严重时可引发肺栓塞,危及生命。任何年龄人群发生深静脉血栓未及时处理都有生命危险,老年人本身心肺功能等相对较弱,发生肺栓塞风险更高,女性和男性在未治疗下肢静脉曲张情况下,深静脉血栓形成概率随病情进展增加,有下肢外伤等病史人群未治疗下肢静脉曲张时更易并发深静脉血栓。
三、出血
皮肤破溃出血:下肢曲张静脉处皮肤菲薄,易因外伤等原因破溃出血,且由于静脉压力较高,出血往往较汹涌,不易自行停止。儿童皮肤嫩,外伤后更易导致曲张静脉处皮肤破溃出血,处理不及时易引起感染等,成年人出血后若不及时处理会导致贫血等情况,女性在穿着暴露皮肤部位衣物时需更注意避免外伤,男性若从事易导致外伤的工作需格外小心,有凝血功能障碍病史人群未治疗下肢静脉曲张时出血风险更高且更难止血。
四、影响运动功能
活动受限:随着病情加重,下肢酸胀、疼痛等症状逐渐明显,患者行走能力下降,严重影响日常活动及工作。不同年龄人群,儿童若下肢静脉曲张未治,会影响其正常的跑跳等运动,阻碍生长发育,成年人则无法进行正常的工作活动,女性可能因行动不便影响家务等,男性可能影响职业发展,有长期缺乏运动等生活方式人群未治疗下肢静脉曲张,运动功能受限会更明显,有关节疾病等病史人群会加重运动受限程度。



