过敏性哮喘有典型症状如喘息、咳嗽、胸闷，还有伴随症状如呼吸困难、咳痰、流涕打喷嚏，不同人群有不同特点，儿童症状不典型、变化快，老年人症状不典型且需谨慎用药，女性特殊时期症状可能变化且用药需考虑特殊情况。
一、典型症状
1.喘息
是过敏性哮喘较为突出的症状表现。患者在发作时可听到明显的喘息声，这是由于气道痉挛，气流通过狭窄的气道产生湍流所致。例如，在接触过敏原后，气道平滑肌收缩，导致气道狭窄，气体进出受阻，从而引发喘息。不同年龄段的患者喘息表现可能有所不同，儿童患者可能喘息声相对较为清脆，而成人患者喘息声可能更为深沉。
2.咳嗽
也是常见症状之一，多为刺激性干咳。咳嗽可能在接触过敏原后立即发生，也可能在夜间或清晨加重。其机制是气道受到过敏原刺激后，引起气道炎症反应，刺激咳嗽感受器导致咳嗽。对于儿童来说，长期的咳嗽可能是过敏性哮喘的一种不典型表现，容易被家长忽视，因为儿童表达能力有限，可能仅表现为反复咳嗽，而没有明显的喘息症状。
3.胸闷
患者会感觉胸部有压迫感，好像有重物压在胸口。这是因为气道狭窄，肺部通气功能受限，导致胸部产生闷胀不适的感觉。胸闷症状可能单独出现，也可能与喘息、咳嗽等症状同时存在。在一些病情较轻的患者中，胸闷可能是唯一的症状表现。
二、伴随症状
1.呼吸困难
随着病情的发展，患者可能出现不同程度的呼吸困难。轻度呼吸困难时，患者可能仅感觉呼吸比平时费力；中度呼吸困难时，患者呼吸频率加快，可出现鼻翼扇动等表现；重度呼吸困难时，患者可能不能平卧，需端坐呼吸，口唇、指甲等部位出现发绀（皮肤黏膜呈青紫色）。呼吸困难的程度与气道痉挛的严重程度相关，气道痉挛越严重，呼吸困难越明显。对于患有过敏性哮喘的儿童，由于其呼吸系统发育尚未完全成熟，呼吸困难可能会对其生长发育产生一定影响，需要密切关注。
2.咳痰
部分患者在发作时会有咳痰现象，痰液一般为白色泡沫样痰。这是因为气道炎症导致气道分泌增多，痰液排出不畅所致。如果合并有细菌感染，痰液可能会变为黄色脓性痰。对于老年过敏性哮喘患者，咳痰可能会增加呼吸道阻塞的风险，需要注意痰液的排出情况，必要时可进行祛痰治疗。
3.流涕、打喷嚏
这是由于过敏性哮喘常与过敏性鼻炎同时存在，即所谓的“同一气道，同一疾病”。当患者接触过敏原时，不仅气道受到影响，鼻腔黏膜也会出现过敏反应，导致流涕、打喷嚏等症状。儿童过敏性哮喘合并过敏性鼻炎时，可能会因为鼻塞而影响睡眠和进食，需要综合进行治疗。
三、不同人群的特点
1.儿童
儿童过敏性哮喘的症状可能与成人有所不同。儿童往往不能准确表达喘息、胸闷等症状，更多表现为反复咳嗽，尤其是在运动后、夜间或接触过敏原后咳嗽加重。而且儿童的气道更狭窄，病情变化可能更快。例如，一些儿童在接触花粉等过敏原后，可能迅速出现咳嗽、喘息加重的情况，需要家长密切观察儿童的呼吸频率、是否有三凹征（胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙在吸气时明显凹陷）等表现。
2.老年人
老年过敏性哮喘患者的症状可能不典型，喘息症状可能不如年轻患者明显，但胸闷、咳嗽等症状可能更为突出。老年人肺功能本身有所下降，合并过敏性哮喘后，呼吸困难等症状可能会进一步影响其生活质量。同时，老年人常合并有其他基础疾病，如冠心病、高血压等，在治疗过敏性哮喘时需要考虑药物之间的相互作用，用药相对更加谨慎。
3.女性
女性在生理期、妊娠期等特殊时期，过敏性哮喘的症状可能会有所变化。例如，在妊娠期，由于体内激素水平的变化，可能会影响气道的反应性，导致过敏性哮喘症状加重或减轻。女性患者在用药时需要考虑药物对胎儿或自身生理状态的影响，比如在妊娠期用药需要权衡药物对胎儿的安全性。
