淋巴结是人体免疫系统组成部分，感染等可致其肿大，表现多样，诊断需结合多种检查，治疗针对病因，预防要增强免疫力；疖子是单个毛囊及其周围组织急性化脓性炎症，由细菌感染引起，有典型表现，需与痈鉴别，早期可热敷或用药，已化脓需切开排脓，预防要保持皮肤清洁等。
一、定义与病因
淋巴结：是人体免疫系统的重要组成部分，呈豆形，分布于全身。正常情况下，淋巴结较小，直径多在0.2-0.5厘米之间，质地柔软，与周围组织无粘连，一般不易触及。当身体受到感染、肿瘤等因素影响时，淋巴结会发生反应性增生、肿大。例如，当口腔、咽部发生细菌感染时，颈部的淋巴结可能会肿大，这是因为淋巴结要参与免疫反应来对抗感染的病原体。
疖子：是单个毛囊及其周围组织的急性化脓性炎症，主要由金黄色葡萄球菌等细菌感染引起。多因皮肤不洁、擦伤、局部摩擦等导致细菌侵入毛囊及周围组织而发病。好发于头面部、颈部、背部等皮脂腺分泌旺盛、易受摩擦的部位，通常开始为毛囊性炎性丘疹，后逐渐红肿热痛，形成硬结，数日后中央变软，有黄白色脓性分泌物。
二、临床表现
淋巴结：淋巴结肿大是其主要表现，肿大的淋巴结大小、质地、活动度等因病因不同而有差异。如果是感染引起的淋巴结肿大，通常伴有原发病灶的症状，如口腔感染时口腔可能有疼痛、红肿等表现，且淋巴结有压痛，活动度较好；如果是肿瘤转移引起的淋巴结肿大，质地较硬，与周围组织粘连，活动度差，一般无压痛。儿童的淋巴结相对较敏感，在感染时更容易出现肿大，但儿童的免疫系统尚在发育中，淋巴结肿大的表现可能与成人有所不同，例如儿童感染后淋巴结肿大可能恢复相对较快，但也需密切观察。
疖子：初起时局部皮肤出现红、肿、热、痛的小结节，逐渐肿大，呈锥形隆起。数日后，结节中央因组织坏死而变软，出现黄白色脓栓，脓栓脱落排出脓液后，炎症逐渐消退而愈合。一般无全身症状，但若发生在危险三角区（鼻根至两侧口角区域）的疖子，若被挤压，感染可沿内眦静脉、眼静脉进入颅内海绵状静脉窦，引起颅内化脓性海绵状静脉窦炎，可出现寒战、高热、头痛、呕吐等全身症状，儿童由于自身免疫力相对较低，发生危险三角区疖子时更需警惕颅内感染的可能，应避免挤压。
三、诊断与鉴别
淋巴结：医生通常会通过体格检查，触摸淋巴结的部位、大小、质地、活动度等，还会结合病史、实验室检查（如血常规，查看白细胞、中性粒细胞等指标是否升高以判断是否有感染）、影像学检查（如B超等）来明确病因。例如，怀疑淋巴瘤引起的淋巴结肿大时，可能需要进行淋巴结活检等进一步检查来确诊。对于不同年龄的人群，诊断方法的选择可能会有所调整，儿童由于配合度等问题，影像学检查的选择和解读需更谨慎。
疖子：根据典型的临床表现，即局部皮肤的红肿热痛小结节，中央有脓栓等表现，一般不难诊断。但有时需要与痈等疾病鉴别，痈是多个毛囊及其周围组织的急性化脓性炎症，病变范围较大，红肿范围更广，疼痛更剧烈，可伴有全身症状等。
四、治疗与预防
淋巴结：治疗主要针对原发病因。如果是感染引起，需要抗感染治疗，根据感染的病原体选择合适的抗生素等药物。如果是肿瘤等其他原因引起，则需要针对相应的疾病进行治疗。预防上，要注意增强机体免疫力，积极治疗原发感染病灶等。对于儿童，要保证充足的营养、适当的运动来增强免疫力，当有感染时要及时就医处理。
疖子：早期未化脓时，可局部热敷或外用鱼石脂软膏、莫匹罗星软膏等药物，促进炎症消退。已化脓的疖子，需切开排脓。预防上，要保持皮肤清洁，勤洗澡、勤换衣物，避免皮肤损伤，对于糖尿病等免疫力低下的人群，更要注意皮肤护理，积极控制基础疾病以降低疖子的发生风险。儿童要注意养成良好的卫生习惯，家长要帮助儿童保持皮肤清洁，避免儿童搔抓皮肤。
