帕金森病有运动症状和非运动症状，运动症状包括静止性震颤（多从一侧上肢远端开始，随病情进展波及其他部位，中老年易发）、肌强直（分铅管样和齿轮样，影响运动功能）、运动迟缓（随意运动减少等，长期缺乏运动可加速进展，有家族史者需关注）、姿势平衡障碍（中晚期出现，易致跌倒，老年人更应注意环境安全）；非运动症状包括感觉障碍（早期嗅觉减退等，中老年嗅觉减退者需警惕）、自主神经功能障碍（便秘、体位性低血压等，老年人自主神经功能本减退，需采取相应措施）、精神神经障碍（抑郁、焦虑、认知障碍等，与神经递质失衡等有关，需家人给予心理关怀）。
肌强直：表现为铅管样强直（不伴震颤时）或齿轮样强直（伴震颤时）。患者肢体运动时阻力增高，关节活动困难。如检查者活动患者关节时，可感觉到均匀一致的阻力，类似弯曲铅管的感觉为铅管样强直；若同时伴有震颤，则会出现断续停顿感，如同转动齿轮，称为齿轮样强直。肌强直会影响患者的运动功能，导致患者行动迟缓、姿势异常等，对于老年患者来说，肌强直可能会使他们在日常活动中更加困难，如穿衣、洗漱等动作变得笨拙。
运动迟缓：可表现为随意运动减少，动作缓慢、笨拙。患者起床、翻身、步行、转弯等动作迟缓，面部表情减少，呈现“面具脸”。运动迟缓还可能导致书写困难，字体越写越小，称为“小写症”。在生活方式上，长期缺乏运动的人群可能会加速运动迟缓的进展，而积极进行适度运动的患者可能会在一定程度上延缓运动迟缓的发展。对于有帕金森病家族史的人群，更应关注自身运动情况，以便早期发现和干预。
姿势平衡障碍：在疾病中晚期出现，患者站立或行走时姿势不稳，容易跌倒。早期可能表现为走路时上肢摆动幅度减小或消失，转弯时步态障碍明显。随着病情进展，患者可能无法保持正常姿势，甚至在坐着时也会出现身体前倾等异常姿势。老年人由于平衡感本身较弱，姿势平衡障碍更容易导致跌倒，从而增加骨折等外伤风险，所以对于老年帕金森病患者，需要特别注意环境安全，减少跌倒发生的可能性。
非运动症状
感觉障碍：早期可能出现嗅觉减退或丧失，约90%的帕金森病患者在疾病早期就有嗅觉减退，这可能是由于多巴胺能神经元变性累及嗅球等部位。另外，部分患者会出现肢体麻木、疼痛等感觉异常，如肢体刺痛、麻木感等，但这些感觉障碍的具体机制尚不完全明确，可能与神经系统变性导致的神经传导异常有关。对于有嗅觉减退的人群，尤其是中老年人群，需要警惕帕金森病的可能，及时进行相关检查。
自主神经功能障碍：常见的有便秘，由于胃肠道蠕动减慢所致，很多帕金森病患者会长期受到便秘困扰，严重影响生活质量。还可出现体位性低血压，表现为站立时血压下降，引起头晕、黑矇等，甚至可能导致跌倒。男性患者可能出现排尿困难、尿失禁，女性患者可能有性功能障碍等。自主神经功能障碍与帕金森病导致的自主神经系统多巴胺能神经元受损有关，老年人由于自主神经功能本身随年龄增长而减退，帕金森病引起的自主神经功能障碍可能会加重这种情况，所以需要关注老年人的自主神经功能变化，采取相应措施改善便秘等问题，对于体位性低血压的患者，要指导其缓慢改变体位，避免突然站立。
精神、神经障碍：常见的有抑郁，约40%~50%的帕金森病患者会出现抑郁症状，表现为情绪低落、兴趣减退、睡眠障碍等。也可能出现焦虑，约30%~40%的患者有焦虑表现，如紧张、不安等。部分患者还会出现认知障碍，甚至发展为痴呆，认知障碍主要表现为注意力不集中、记忆力减退、执行功能障碍等。精神、神经障碍的发生与帕金森病导致的脑内神经递质失衡以及大脑结构和功能改变有关，对于有精神、神经障碍风险的帕金森病患者，尤其是老年患者，需要家人给予更多的心理关怀和支持，必要时寻求专业心理医生的帮助。
