中风包括缺血性和出血性卒中，发病机制涉及多种因素，临床表现因类型而异，影像学检查可辅助诊断，治疗原则根据类型不同有别，不同人群发病和预后受多种因素影响，需针对不同情况进行相应治疗及对高危因素积极干预。
脑梗：全称脑梗死，属于缺血性中风的一种，是指因脑部血液供应障碍，缺血、缺氧所导致的局限性脑组织的缺血性坏死或软化。主要发病机制是各种原因使脑血管闭塞，常见的原因有动脉粥样硬化导致血管狭窄、闭塞，进而引起局部脑组织缺血缺氧坏死。比如，颈动脉粥样硬化斑块脱落形成栓子，随血流堵塞脑血管，就会导致相应供血区域的脑梗发生。
临床表现
中风
缺血性中风：症状相对进展较缓慢，常见症状有一侧肢体无力或麻木、言语不清、口角歪斜、视物模糊等。如果是大面积脑梗死，可能会迅速出现意识障碍、头痛、呕吐等颅内压增高的表现。例如，患者可能在安静状态下逐渐出现肢体活动不灵，随着病情进展，可能出现嗜睡甚至昏迷。
出血性中风：症状往往突发，病情进展较快。常见症状有突然头痛剧烈、呕吐、不同程度的意识障碍，如昏迷、嗜睡等，还可伴有一侧肢体瘫痪、感觉障碍等。比如，高血压患者在血压剧烈波动时可能突发脑出血，出现上述一系列症状。
脑梗：一般来说，缺血性脑梗的临床表现根据梗死部位和范围不同而有所差异。如果是大脑中动脉供血区梗死，可能出现对侧偏瘫、偏身感觉障碍和同向性偏盲；如果是小脑梗死，可出现头晕、平衡障碍、共济失调等。例如，大脑中动脉主干闭塞会导致严重的脑水肿，引起意识障碍，甚至脑疝形成。
影像学检查
中风
缺血性中风：头颅CT在发病24-48小时内可显示低密度梗死灶；头颅磁共振成像（MRI）对脑梗死的早期诊断敏感性高，发病后即可发现梗死病灶，能清晰显示脑组织的细微结构改变。
出血性中风：头颅CT是首选检查方法，可迅速发现脑出血的高密度病灶。
脑梗：主要依靠头颅CT或MRI检查来明确诊断。头颅CT早期可能无明显异常，24小时后可见低密度梗死灶；MRI早期就能发现脑梗死病灶，尤其是弥散加权成像（DWI）在发病几小时内即可发现缺血灶，对早期诊断脑梗价值很大。
治疗原则
中风
缺血性中风：在发病时间窗内（一般为4.5小时内对于静脉溶栓）可考虑溶栓治疗，常用药物有阿替普酶等；还可使用抗血小板聚集药物，如阿司匹林等，以防止血栓进一步形成；对于有脑水肿的患者可使用脱水降颅压药物，如甘露醇等；同时可进行改善脑循环等治疗。如果错过溶栓时间窗，可进行抗栓、脑保护等综合治疗，后期还需要进行康复治疗，促进神经功能恢复。
出血性中风：主要是降低颅内压，防止脑疝形成，可使用甘露醇等脱水剂；调控血压，一般不急于降血压，应根据患者的具体情况调整；对于大量脑出血或有脑疝形成倾向的患者，可能需要手术清除血肿等治疗。
脑梗：缺血性脑梗的治疗基本与缺血性中风的治疗类似，在时间窗内符合溶栓指征的进行溶栓，否则进行抗栓、脑保护等治疗，后期康复治疗很重要。对于心源性栓塞导致的脑梗，还需要针对心脏原发病进行治疗，如房颤患者需要抗凝治疗等。
不同年龄、性别、生活方式和病史的人群在中风和脑梗的发病和预后中都有不同影响。例如，老年人群由于血管老化，更容易发生中风和脑梗；高血压、高血脂、糖尿病患者是中风和脑梗的高危人群，需要积极控制基础疾病；长期吸烟、酗酒的生活方式会增加发病风险；女性在绝经后由于激素水平变化等因素，中风的发病情况也有一定特点，相对男性可能有不同的发病趋势和预后情况等。对于特殊人群，如老年患者，在治疗过程中要更谨慎地选择药物，注意药物的相互作用和对肝肾功能的影响；对于有基础疾病的患者，要严格控制基础疾病指标，如高血压患者要将血压控制在合适范围等，以降低中风和脑梗的复发风险。
