支气管扩张患者痰液在量、颜色、质地、气味方面各有特点，量多且与病情严重程度相关，颜色随病情及感染情况有不同变化，质地黏稠且多为脓性，合并厌氧菌感染时可有恶臭味，不同年龄患者表现及处理各有差异。
一、痰液量
1.一般情况：支气管扩张患者痰液量通常较多，每日可达数百毫升。这是因为支气管扩张部位的黏膜遭到破坏，纤毛功能受损，导致分泌物引流不畅而积聚，例如相关研究表明，约有70%-80%的支气管扩张患者存在痰液量增多的情况，其24小时痰液量可在50-500ml甚至更多不等。
2.与病情严重程度的关系：痰液量往往与病情严重程度相关，病情越重，气道内炎症反应越明显，分泌物产生越多，痰液量通常越多。比如重度支气管扩张患者痰液量可能显著多于轻度患者。对于儿童患者，痰液量过多可能会影响呼吸，因为儿童气道相对狭窄，过多痰液易导致气道梗阻，需密切关注痰液排出情况；老年患者由于肺功能本身可能存在一定减退，较多痰液积聚更易引发肺部感染等并发症，所以对于老年支气管扩张患者，痰液量的监测尤为重要。
二、痰液颜色
1.正常颜色及病理变化：
白色黏液痰：在病情相对稳定或感染较轻时，可能会出现白色黏液痰。这是因为气道黏膜仍有一定分泌，但尚未有明显感染加重情况，分泌物以黏液为主。对于不同年龄人群，儿童出现白色黏液痰若不伴有其他明显不适，可能是气道受到轻度刺激引起；老年患者白色黏液痰可能与气道黏膜退行性变及轻度炎症有关，但仍需结合其他表现判断病情。
黄色或黄绿色痰：当合并细菌感染时，痰液可呈黄色或黄绿色。这是由于细菌感染后，中性粒细胞等炎症细胞浸润，释放出一些物质使痰液颜色改变。例如铜绿假单胞菌感染时，痰液常呈黄绿色且有特殊腥臭味。对于儿童患者，细菌感染导致的黄绿色痰可能引发更快速的病情变化，因为儿童免疫系统相对不完善，需及时就医明确感染菌并进行相应治疗；老年患者合并细菌感染出现黄绿色痰时，更易导致病情进展，因为老年患者机体抵抗力较弱，感染控制相对困难。
红色或棕红色痰：若出现咯血情况，痰液可呈红色或棕红色，这是因为支气管扩张部位的血管破裂出血，血液混入痰液中。无论是儿童还是老年患者，出现红色或棕红色痰都需高度重视，儿童咯血可能提示气道损伤较严重，老年患者咯血则需警惕是否有严重的血管破裂等情况，要及时进行相关检查明确出血原因及部位。
三、痰液质地
1.黏稠度：支气管扩张患者痰液黏稠度较高。这是因为炎症导致气道黏膜分泌的黏液成分改变，黏蛋白等物质增多，使得痰液变得黏稠。例如在显微镜下可观察到痰液中的黏蛋白纤维增多，导致痰液拉丝度增加等。对于儿童患者，黏稠痰液更难咳出，易造成气道堵塞，可通过雾化等方式稀释痰液；老年患者黏稠痰液排出困难，易引发肺部感染，所以对于老年支气管扩张患者，保持痰液稀释、促进痰液排出是重要的护理措施之一。
2.脓性痰液：多数支气管扩张患者的痰液为脓性，这是因为气道内存在慢性炎症，有大量炎性细胞及坏死组织等混合在痰液中。脓性痰液提示有明显的感染存在，如前面提到的铜绿假单胞菌感染时，痰液呈黄绿色脓性，且有大量脓细胞等。不同年龄患者对于脓性痰液的处理有所不同，儿童脓性痰液较多时可能需要更积极的排痰措施，如拍背等；老年患者脓性痰液易导致肺部感染加重，需加强抗感染及痰液引流等治疗。
四、痰液气味
1.一般气味：支气管扩张患者痰液可能有特殊气味，若合并厌氧菌感染，痰液可伴有恶臭味。这是因为厌氧菌分解有机物产生特殊的有臭味的代谢产物。对于儿童患者，厌氧菌感染导致的恶臭味痰液相对少见，但一旦出现需引起重视；老年患者合并厌氧菌感染时，由于机体反应相对不敏感，可能恶臭味表现不如其他人群明显，但同样需要关注痰液气味变化来辅助判断感染情况。
