丘脑出血后遗症怎么办

来源:民福康

脑出血后遗症的康复及相关管理包括运动功能康复要依患者情况循序渐进,语言功能康复需针对不同人群灵活调整并关注心理;药物辅助要控制基础疾病且个体化用药;生活方式调整需注意饮食、作息和心理调节;还要定期复查了解恢复及疾病情况并依结果调整方案,不同年龄患者各有相关注意要点。

语言功能康复:若患者存在语言障碍,如失语症等,可进行语言康复训练。包括发音训练、听理解训练、口语表达训练等。比如发音训练可从简单的单音开始,如“啊”“哦”等,让患者练习发音的口型、气流等;听理解训练则是让患者根据指令做出相应动作,如“指鼻子”“伸手”等。对于不同年龄和文化背景的患者,语言康复训练的内容和方式要灵活调整,儿童患者可结合儿歌、故事等进行语言训练,老年患者可能需要更简洁、重复的训练方式来帮助恢复语言功能。同时,要关注患者的心理状态,避免因语言康复进展缓慢而产生焦虑情绪,影响康复效果。

药物辅助

控制基础疾病:如果患者有高血压病史,需继续服用降压药物控制血压,将血压控制在合理范围(一般建议收缩压控制在130-140mmHg以下,舒张压控制在80-90mmHg以下,但要根据个体情况调整),以减少再次脑出血的风险。对于有糖尿病的患者,若存在血糖异常,需根据病情使用降糖药物或胰岛素来控制血糖,使血糖稳定在合适水平,一般空腹血糖控制在7mmol/L左右,餐后血糖控制在10mmol/L左右,但具体目标需由医生根据患者整体情况制定。这些基础疾病的控制对于丘脑出血后遗症患者的康复和预防病情复发至关重要,不同年龄、不同基础健康状况的患者在药物使用上需由医生进行个体化评估和调整。

生活方式调整

饮食方面:患者应遵循低盐、低脂、低糖饮食原则。低盐饮食即每日盐摄入量不超过6g,避免食用咸菜、腌制品等高盐食物;低脂饮食要减少动物脂肪、油炸食品等的摄入,可多吃富含不饱和脂肪酸的食物,如鱼类;低糖饮食则要控制糖分摄入,少吃甜食、含糖饮料等。对于儿童患者,要注意饮食的营养均衡,保证充足的蛋白质、维生素等摄入,促进身体发育和康复;老年患者饮食要易于消化,避免因消化不良影响身体状况。有高血脂病史的患者还需注意控制血脂,可多吃蔬菜水果等富含膳食纤维的食物。

作息规律:保持规律的作息时间,保证充足的睡眠。一般成年人建议每日睡眠7-8小时,儿童患者睡眠时间相对更长,婴儿可能需要12-16小时,幼儿9-12小时等。良好的作息有助于身体的恢复和新陈代谢,对于丘脑出血后遗症患者的神经功能修复等有积极作用。不同年龄的患者作息安排要符合其自身生理需求,比如儿童患者要保证午睡时间,老年患者避免熬夜等。

心理调节:丘脑出血后遗症可能会给患者带来身体和心理上的双重影响,患者容易出现抑郁、焦虑等不良情绪。家属要给予患者足够的关心和陪伴,帮助患者树立康复的信心。对于不同年龄的患者,心理调节方式有所不同。儿童患者可能需要通过游戏、互动等方式缓解其因身体不适产生的焦虑;老年患者则可能需要与亲友交流、参加适合的社交活动等来调节心理状态。患者自身也要学会积极面对疾病,可通过听音乐、冥想等方式放松心情。

定期复查

患者需要定期进行复查,一般建议每3-6个月复查一次头颅CT或MRI等,以了解脑部恢复情况,以及是否有新的病变发生。对于有基础疾病的患者,还需定期复查相关指标,如血压、血糖、血脂等,根据复查结果及时调整治疗方案。在复查过程中,要向医生详细反馈自身的康复情况和身体不适症状,医生会根据具体情况进一步调整康复治疗计划或药物治疗方案等。不同年龄的患者复查时的配合度和注意事项不同,儿童患者可能需要家长协助进行检查前的准备和检查中的配合;老年患者要注意在复查过程中的安全,避免因行动不便等发生意外。

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脑出血后遗症
脑出血后遗症一般是指脑出血恢复期,脑出血恢复期主要是指患者发生脑出血情况后6个月依旧存在不同程度的脑损伤和功能障碍。
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基底节区脑出血后遗症是什么?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
一般来说,具体的后遗症主要根据当时出血的量来进行决定。像有些病人当时出血量比较多,很有可能后遗症会表现出一侧肢体的偏瘫,甚至少数病人还有可能表现出精神异常这类的后遗症。
轻微脑出血能恢复正常吗?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
轻度脑出血的病人,能否恢复到正常人的状态,主要还是和严重和否以及出血的部分有一定的关系。若是轻度且不是功能区的出血,病人可以恢复正常,反之就无法恢复,需要进行功能锻炼。
脑出血几天的危险期?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
小脑出血的危险期是比较长的,前三天特别是前24小时,特别是前6小时,主要是预防再出血,在发病的24小时以后,脑出血的水肿可以达到高峰期,一般持续10天左右可以逐渐下降,因此它的风险最少是在10天左右。
脑梗塞引起脑出血会死亡吗?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
脑梗塞如果造成了脑出血,这种情况一定要根据具体情况进行具体分析,如果脑出血大于30毫升,并且表现出了脑疝,意识障碍,昏迷等等一些情况,这样是容易造成死亡。而如果仅仅表现出了脑出血十毫升左右,这样积极治疗还是可以挽救病人的生命,但是也会遗留一定的后遗症。
脑出血ct值一般不超过?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
脑溢血的ct值一般不超过40,风险越高,CT值代表脑出血的意义就越重要,正常ct值越低越好,当脑溢血现象刚表现出时,病人ct值就会迅速上升,正常会达到40左右,而轻度脑溢血人体就不会有什么影响,但是严重的脑溢血,往往会威胁到病人的生命健康,因此一定要造成重视。
脑出血急性期大概多久?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
脑出血急性期的时间主要是指其病情最容易发生变化的一段时间,其主要是根据脑出血的量及出血的位置而定。当脑出血的量比较小的时候,病人所要面临的主要是再出血及脑水肿风险,脑出血急性期是48小时以内,在72小时之内有可能会发生再出血,脑水肿在3-5天左右开始,一般1周左右开始消退。
脑出血10毫升严重吗?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
流血量10毫升是不是严重,要看出血部位,若是在小脑幕以上的出血, 10毫升不算严重,出血量并不大,也不具备手术指征,经过药物保守治疗,用一些止血消肿脱水和营养神经药物,逐渐就能够吸收恢复,大部分不留下后遗症。如果位于小脑幕下,脑干的出血或者是小脑的出血比较严重,可以危及生命。
急性脑出血的原因有哪些?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
造成急性脑出血的原因具有以下几种:第一种,没有做好血压检测造成血压骤然升高,因此造成的,平时要按时的去医院做血压检测,定时的服用降压药物治疗;第二种,突然暴怒等精神刺激造成的,要保持情绪平缓、心情愉快;第三种,脑血管发育异常造成的,建议先去医院做脑血管造影,然后再对症治疗;第四种,患有脑动脉瘤造成的
怎么判断自己有没有脑出血
陈海波 主任医师
北京医院 三甲
判断自己有没有脑出血,一般可以根据症状进行判断,脑出血正常会造成头晕头痛,或者是肢体无力,在病情加重以后可能会表现出说话困难或者是理解困难。如果总是有头疼的情况,最好能够到医院做一下相关检查进行确诊,比如头部CT检查或者是磁共振成像检查,结果正常会比较准确。脑出血可能是患有动脉瘤或者是烟雾病造成的,
脑出血几天能清醒?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
脑出血的病人几天能清醒要视病人出血的量和部位而定,存在较大的个体差异。如果病人的出血量较少且非脑功能区出血时,正常情况下在一天至一周左右就可以清醒过来。但是如果病人的出血量较大或脑干部位出血等表现时,可能需要经过系统的抢救或治疗,在一个月甚至更长的时间才能清醒。其中少数脑出血造成了脑疝的病人,没有接
脑出血后头疼怎么办?
司维 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
脑出血后的头疼要根据具体情况给与不同的治疗方法:1、脑出血后会在脑子里存在一定时间,我们叫做占位效应,颅内压会增高,颅压增高会出现头痛、恶心、呕吐、视乳头水肿等症状,这时候的治疗应该以脱水降颅压为主,常用的药物有甘露醇、甘油果糖、白蛋白等。接近大脑皮层的出血可以直接刺激到脑膜引起头痛,这时可以给病人用一些止痛药。2、脑出血破入脑室或蛛网膜
脑出血后遗症怎么办?
司维 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
如果患者进入了脑出血的后遗症期,仍然要坚持每天进行康复训练,必须要让残存的功能不再继续退化,尽可能的保存现有的肢体运动功能。有些患者语言功能出现问题后说话变得很少,这样就会导致语言功能越来越差,也会加快认知功能障碍的进展,所以有语言功能障碍的患者,要每天制定一个计划,从发音、组词、句子的练习,每天读报纸,读书等。另外,脑出血后遗症期的患者
怎么鉴别脑出血和脑梗死
龙先喻 主任医师
湖南中医药大学第二附属医院 三甲
第一、脑出血起病比较急,发展比较快,多半都是在活动状态下或者情绪不稳的时候起病,并且在数小时之内疾病可以达到高峰;脑梗死一般就是在安静状态下,休息的时候起病比较多见。第二、脑出血的病史一般都是动脉硬化或高血压,脑梗死的患者血压是正常的,但是在起病之前多半都有短暂性脑缺血发作,起病形式比较缓慢,假如病人头晕、头部不舒服,1-2天以后才逐渐向
脑出血后遗症治疗有什么好的办法?
蒋同伯 副主任医师
淮安市中医院 三甲
脑出血后遗症治疗方法有中医,也有西医,具体要看临床症状,根据这些症状来提供相应方案。中医治疗方面有针灸、中药、推拿、透药、足浴等,而西医治疗方面有运动疗法、理疗等。因此,一旦出现脑出血后遗症,应及时前往当地医院就诊,医生会根据患者情况给予合适的治疗方案。
脑出血后遗症挂哪个科
蒋同伯 副主任医师
淮安市中医院 三甲
从西医来讲,脑出血后遗症首选康复科。但是在中医方面,能够治疗脑出血后遗症有脑病科,还可以选择针灸科、推拿科。对于没有康复科的西医院,也可以选择医疗科,这些科室都可以治疗脑出血后遗症。另外,对于脑出血后遗症后期引起的肢体异常,也可以选择骨科就诊,通过做手术治疗来改善相关症状。
脑出血后遗症能完全恢复吗
刘健 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
脑出血后遗症的种类非常多,能否完全恢复,主要看神经细胞受损程度如何。如果受损比较轻微,有部分后遗症随着时间推移和后期护理可以逐步恢复。如果神经受损比较严重,形成的后遗症则难以恢复。因此,脑出血早期治疗非常重要。早治疗能挽救一部分受损神经,后遗症状或没有。治疗较晚,预后往往不好。
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