支气管扩张有症状和体征表现，症状包括慢性咳嗽、大量脓痰（多数患者有，痰量与体位改变有关，不同年龄、病情程度痰量有差异）、反复咯血（程度不等，机制是病变累及支气管动脉致血管破裂出血）、反复肺部感染（因支气管引流不畅易发生，可致发热、咳嗽加剧等，吸烟等不良生活方式及有基础肺部疾病病史者风险高，儿童易反复且恢复慢）；体征有肺部体征（早期或轻症可无明显体征，重者病变部位有固定持久湿啰音，部分伴哮鸣音，儿童体征不明显）和其他体征（病情迁延者可出现消瘦、杵状指<趾>，长期吸烟及有先天性支气管发育异常病史者相关体征表现有差异）。
一、症状表现
（一）慢性咳嗽、大量脓痰
具体情况：多数患者有慢性咳嗽，且咳大量脓痰，痰量与体位改变有关，如晨起及晚间躺下时咳嗽咳痰量增多，痰液多呈黄绿色脓样，若有厌氧菌混合感染，可伴有臭味。不同年龄、不同病情程度的患者痰量有所差异，一般而言，病情较重或急性感染发作时，每日痰量可达数百毫升。例如，一些病情较严重的支气管扩张患者，每日痰液量可能在50-200毫升甚至更多，这与支气管扩张导致气道分泌物排出不畅，积聚并继发感染有关。
年龄因素影响：儿童患者可能因咳嗽反射较弱等因素，脓痰排出相对困难，但也会出现咳嗽、咳痰的情况，只是表现可能不如成人典型，容易被忽视。
（二）反复咯血
具体情况：部分患者以反复咯血为主要表现，咯血程度不等，可为痰中带血至大量咯血。大量咯血是指一次咯血量超过100毫升或24小时咯血量超过500毫升。咯血的机制主要是病变累及支气管动脉，导致血管破裂出血。有些患者可能常年反复出现咯血，而有些患者可能在特定诱因下诱发咯血，如呼吸道感染等。
年龄与性别影响：儿童支气管扩张患者咯血相对少见，但一旦出现咯血，由于儿童气道较窄，更易出现窒息等严重并发症，需要特别关注。女性患者在某些生理周期等情况下，咯血情况可能无明显特殊差异，但总体咯血表现与其他人群类似。
（三）反复肺部感染
具体情况：由于支气管扩张部位的支气管引流不畅，容易发生反复的肺部感染。患者可出现发热、咳嗽加剧、痰量增多且性质改变等症状。肺部感染可呈同一肺段反复发生肺炎并迁延不愈的情况。例如，某一肺段反复出现炎症，经抗感染等治疗后好转，但不久又复发。
生活方式与病史影响：有吸烟等不良生活方式的患者，呼吸道防御功能下降，更容易发生反复肺部感染。对于有基础肺部疾病病史的患者，如既往有肺炎未彻底治愈等情况，发生支气管扩张后，反复肺部感染的风险更高。年龄较小的儿童，由于免疫系统发育尚未完善，发生反复肺部感染的频率可能相对较高，且感染后恢复相对较慢。
二、体征表现
（一）肺部体征
具体情况：早期或病变较轻的患者可无明显体征，病情较重或病变范围较广者可在病变部位听到固定而持久的湿啰音，部分患者可伴有哮鸣音。湿啰音是由于支气管扩张部位有分泌物积聚，呼吸时气流通过分泌物引起振动产生的。例如，在肺部病变区域，可听到断续而短暂的湿啰音，以背部下方较为常见。
年龄因素影响：儿童患者肺部体征可能不如成人明显，需要更仔细地听诊才能发现细微的湿啰音等情况。而且儿童胸廓等解剖结构与成人不同，听诊时需要注意部位的准确性。
（二）其他体征
具体情况：病情长期迁延不愈的患者可能出现消瘦、杵状指（趾）等体征。杵状指（趾）的发生机制可能与慢性缺氧、代谢障碍等因素有关，表现为手指或脚趾末端增生、肥厚，呈杵状。例如，长期患有支气管扩张的患者，经过数年病程后，可能逐渐出现杵状指（趾）。
生活方式与病史影响：有长期吸烟史的患者，可能本身就存在一定的身体消耗，更容易出现消瘦等情况。而对于有先天性支气管发育异常等病史的患者，出现杵状指（趾）等体征的时间可能相对较早，程度可能相对更明显。
