腹腔粘连性肠梗阻的发生与多种因素相关，包括腹腔手术操作相关粘连（手术创伤引发炎症反应、异物残留刺激）、腹腔感染因素（腹腔内原有感染、术后腹腔感染）、腹腔内出血因素（术后腹腔内出血、自发性腹腔内出血）以及腹腔内先天性因素（先天性腹腔粘连倾向、先天性腹腔解剖异常）。
异物残留刺激：手术中如果有纱布、缝线等异物残留于腹腔内，会持续刺激腹腔组织，引发慢性炎症反应，从而增加粘连形成的几率。比如在一些复杂腹腔手术中，若异物残留未被完全清除，就容易导致粘连性肠梗阻。对于女性患者，在妇科腹腔手术中，同样需要注意避免异物残留，因为异物残留引发粘连的机制同样适用，而且女性生殖系统与腹腔关系密切，异物残留对粘连形成的影响可能更易导致涉及盆腔等部位的粘连，进而引发肠梗阻。
腹腔感染因素
腹腔内原有感染：如腹腔内存在阑尾炎穿孔、胰腺炎等原有感染性疾病，炎症会使得腹腔内组织处于炎性状态，组织间液增多，并且炎性介质的释放会影响组织的正常修复过程，促进纤维蛋白沉积和粘连形成。例如，重症胰腺炎患者，腹腔内大量炎性渗出，容易导致广泛的腹腔粘连，进而引发粘连性肠梗阻。对于老年患者，其机体免疫力相对较低，腹腔感染后发生粘连性肠梗阻的风险可能更高，因为老年患者组织修复能力减弱，感染引发的炎症反应更容易持续并导致粘连。
术后腹腔感染：术后如果发生腹腔感染，如切口感染扩散至腹腔、腹腔内继发感染等情况，会进一步加重腹腔内的炎症环境，促使粘连加速形成。比如术后患者出现腹腔脓肿等感染并发症，就会显著增加粘连性肠梗阻的发生风险。对于有基础病史的患者，如糖尿病患者，术后腹腔感染后发生粘连性肠梗阻的风险可能更高，因为糖尿病患者自身血糖控制不佳会影响组织的愈合和抗感染能力，使得感染引发粘连的过程更容易发生。
腹腔内出血因素
术后腹腔内出血：腹腔手术后，若发生腹腔内出血，血液会在腹腔内积聚，血液中的有形成分会刺激腹腔组织，引发炎症反应和纤维蛋白沉积，从而促进粘连形成。例如，肝破裂修补术后发生腹腔内出血，就容易导致粘连性肠梗阻。对于儿童患者，术后腹腔内出血引发粘连性肠梗阻的情况，由于儿童血液循环特点，需要更密切观察，因为儿童血液量相对较少，少量出血也可能对腹腔内环境产生较大影响，进而加速粘连形成。
自发性腹腔内出血：某些情况下，如患有血液系统疾病等，可能会出现自发性腹腔内出血，血液在腹腔内积聚，同样会引起腹腔内的炎症反应和粘连过程。例如，患有血友病的患者可能会出现自发性腹腔内出血，进而增加粘连性肠梗阻的发生风险。对于女性患者，自发性腹腔内出血引发粘连的情况，需要考虑女性特殊的生理状况对腹腔内环境的影响，比如月经相关的凝血状态等可能与自发性腹腔内出血及后续粘连形成有关。
腹腔内先天性因素
先天性腹腔粘连倾向：部分人群存在先天性腹腔粘连倾向，可能与遗传等因素有关，其腹腔内组织更容易发生粘连相关改变。例如，有家族史显示某些个体先天性腹腔粘连倾向较高，在没有明显手术等诱因时，也可能由于自身先天性因素导致粘连性肠梗阻。对于婴儿等特殊人群，先天性腹腔粘连倾向引发粘连性肠梗阻的情况需要特别关注，因为婴儿的腹腔结构和生理功能尚未完全成熟，先天性因素对其影响可能更为显著。
先天性腹腔解剖异常：如先天性肠旋转不良等解剖异常情况，会使肠道的正常解剖关系发生改变，导致肠道蠕动异常和粘连容易发生，进而引发粘连性肠梗阻。例如，先天性肠旋转不良的患儿，由于肠道旋转异常，肠道位置和系膜附着等出现异常，容易在腹腔内形成粘连，影响肠道通畅性，导致肠梗阻。对于儿童患者中的先天性肠旋转不良患儿，需要及时诊断和处理，因为这种先天性解剖异常是导致粘连性肠梗阻的重要先天性因素，且儿童处于生长发育阶段，及时干预对其预后影响较大。
