口腔癌的发生与多种因素相关，包括烟草使用（吸烟、咀嚼烟草）、酒精摄入、病毒感染（HPV、EB病毒）、不良饮食习惯（缺乏蔬果摄入、过烫饮食）、口腔卫生状况、年龄因素和遗传因素等，这些因素通过不同机制增加口腔癌发病风险，如烟草和酒精损伤黏膜、病毒干扰细胞调控、不良饮食损伤黏膜、口腔卫生差致慢性炎症、年龄增长和遗传易感性等。
一、烟草使用
1.吸烟：烟草中含有多种致癌物质，如多环芳烃、亚硝胺等。长期吸烟会使口腔黏膜反复受到烟草烟雾的刺激，导致黏膜上皮细胞发生基因突变，增加口腔癌的发病风险。有研究表明，吸烟者患口腔癌的几率比不吸烟者高5-10倍，且吸烟量越大、吸烟年限越长，患病风险越高。男性由于吸烟率相对较高，受其影响患口腔癌的风险可能相对女性更高一些，但这也不是绝对的，女性长期吸烟同样会显著增加患病风险。
2.咀嚼烟草：在一些地区，有咀嚼烟草的习惯，这会使口腔黏膜与烟草中的致癌物质持续接触，同样会引发口腔黏膜的病变，进而诱发口腔癌。
二、酒精摄入
长期大量饮酒也是口腔癌的重要危险因素之一。酒精会损伤口腔黏膜，使口腔黏膜处于充血、水肿状态，削弱口腔黏膜的屏障功能，有利于致癌物质的吸收和致癌作用的发挥。酒精还可能作为溶剂，促进其他致癌物质在口腔内的吸收。有研究发现，每天饮酒量超过一定限度（如相当于50度白酒100ml以上），患口腔癌的风险会明显增加。男性和女性在长期大量饮酒的情况下，都可能因为酒精的这些作用而增加口腔癌的发病几率，但男性由于饮酒普遍较多，相对风险可能更高。
三、病毒感染
1.人乳头瘤病毒（HPV）：某些高危型HPV感染与口腔癌的发生相关。HPV可以通过整合到宿主细胞基因组中，干扰细胞的正常生长调控机制，导致细胞异常增殖，从而引发口腔癌。例如，HPV16型等高危型别与口腔癌的发生有密切关联，在口腔癌患者中可检测到较高的HPV感染率。
2.EB病毒（EBV）：EBV感染也与口腔癌的发生有一定关系。EBV可以感染口腔上皮细胞等，影响细胞的增殖、分化和凋亡等过程，促使口腔癌的发生发展。
四、不良饮食习惯
1.缺乏蔬果摄入：水果和蔬菜中富含维生素C、维生素E、胡萝卜素等抗氧化物质以及膳食纤维。长期缺乏这些蔬果摄入，人体抗氧化能力下降，机体对致癌物质的抵御能力减弱，容易引发口腔黏膜的病变，增加口腔癌的发病风险。例如，维生素C具有抗氧化、抑制癌细胞增殖等作用，长期缺乏会使口腔黏膜更容易受到损伤和发生癌变。
2.过烫饮食：长期食用过烫的食物会反复损伤口腔黏膜，导致口腔黏膜慢性炎症和修复再生，在这个过程中可能引发细胞的异常增生，从而增加口腔癌的发生几率。一些地区有食用过烫饮食的习惯，这会显著提高当地人群患口腔癌的风险。
五、口腔卫生状况
口腔卫生不良会导致口腔内细菌、菌斑等滋生，长期的慢性炎症刺激会增加口腔癌的发病风险。例如，牙菌斑中的细菌可以产生一些有害物质，如毒素等，这些物质会持续刺激口腔黏膜，引发炎症反应，长期的炎症刺激可能诱导细胞发生癌变。儿童如果口腔卫生不良，也可能因为长期的慢性炎症影响口腔黏膜的正常发育和功能，虽然儿童患口腔癌相对较少，但不良口腔卫生习惯如果持续到成年，会增加成年后患口腔癌的风险。
六、其他因素
1.年龄因素：口腔癌多见于中老年人，随着年龄的增长，人体的各项机能下降，包括免疫系统功能、细胞修复能力等，使得机体对致癌因素的抵御能力减弱，细胞发生突变的几率增加，所以中老年人患口腔癌的风险相对较高。
2.遗传因素：虽然遗传因素在口腔癌发病中所占比例相对较小，但某些遗传易感性体质的人可能更容易受到上述环境致癌因素的影响而发生口腔癌。例如，某些基因存在突变或多态性的人群，对致癌物质的代谢能力等方面与常人不同，更容易引发口腔癌变。
